El yıkama talimatları. El hijyeni kuralları

El tedavisi. Bir diş hekiminin en önemli “alet”i elleridir. Doğru ve zamanında el yıkama güvenliğin anahtarıdır sağlık personeli ve hastalar. Bu yüzden büyük önem el yıkama, sistematik dezenfeksiyon, el bakımı ve ayrıca cildi enfeksiyonlardan korumak ve korumak için eldiven takılmasına dikkat edilmelidir.

El tedavisi yara enfeksiyonunun önlenmesi amacıyla ilk kez 1867 yılında İngiliz cerrah J. Lister tarafından kullanılmıştır. El tedavisi karbolik asit (fenol) solüsyonu ile gerçekleştirilmiştir.

El derisinin mikroflorası kalıcı ve geçici (geçici) mikroorganizmalarla temsil edilir. Kalıcı mikroorganizmalar ciltte yaşar ve çoğalır (Staphylococcus epidermidis vb.), geçici mikroorganizmalar ise (Staphylococcus aureus, Escherechia coli) hastayla temas sonucu oluşur. Yerleşik mikroorganizmaların yaklaşık %80-90'ı derinin yüzeysel katmanlarında bulunur ve %10-20'si derinin derin katmanlarında (yağ, ter bezleri ve kıl foliküllerinde) bulunur. El yıkama sırasında sabun kullanılması, en geçici flora Normal el yıkamayla derinin derin katmanlarındaki inatçı mikroorganizmaları yok etmek mümkün değildir.

Bir sağlık kuruluşunda enfeksiyon kontrol programı geliştirilirken, bölümlerdeki teşhis ve tedavi sürecinin özelliklerine, hasta popülasyonunun özelliklerine ve karakteristik mikrobiyal özelliklere dayalı olarak tıbbi personelin ellerinin tedavisine yönelik açık endikasyonlar ve algoritmalar geliştirilmelidir. bölümün yelpazesi.

El kontaminasyonu riskine göre sıralanan hastanelerdeki temas türleri (risk artış sırasına göre) şu şekildedir:

1. Temiz, dezenfekte edilmiş veya sterilize edilmiş nesnelerle temas edin.

2. Hastalara temas etmeyen nesneler (yiyecek, ilaç vb.).

3. Hastaların minimum düzeyde temas ettiği nesneler (mobilya vb.).

4. Enfekte olmayan hastalarla yakın temas halinde olan nesneler (yatak çarşafları vb.).

5. Minimum temasla karakterize edilen işlemler (nabız ölçümü, nabız ölçümü) sırasında enfeksiyon kaynağı olmayan hastalar tansiyon ve benzeri.).

6. Kirlendiğinden şüphelenilen nesneler, özellikle ıslak nesneler.

7. Enfeksiyon kaynağı olan hastalarla yakın temasta bulunan nesneler (yatak çarşafları vb.).

8. Enfekte olmamış bir hastanın herhangi bir salgısı, dışkısı veya diğer vücut sıvıları.

9. Bilinen enfekte hastaların sırları, dışkıları veya diğer vücut sıvıları.

10. Enfeksiyon odakları.

1. Rutin el yıkama

Orta derecede kirli ellerin yıkanması sade sabun ve su (antiseptikler kullanılmaz). Rutin el yıkamanın amacı, el derisindeki kiri temizlemek ve bakteri miktarını azaltmaktır. Yiyecek hazırlama ve servis yapmadan önce, yemek yemeden önce, tuvaleti ziyaret ettikten sonra, hastaya bakım yapmadan önce ve sonra (yıkama, yatak hazırlama vb.), ellerin gözle görülür şekilde kirli olduğu tüm durumlarda rutin el yıkama gereklidir.

Ellerin deterjanla iyice yıkanması, el yüzeyinden geçici mikrofloranın %99'a kadarını giderir. Aynı zamanda belirli bir el yıkama tekniğine uymak da çok önemlidir, çünkü özel çalışmalar resmi el yıkama sırasında parmak uçlarının ve iç yüzeylerinin kirli kaldığını göstermiştir. El tedavi kuralları:

Mikroorganizmaların yok edilmesini zorlaştırdığı için tüm mücevherler ve saatler elden çıkarılır. Eller sabunlanır, ardından ılık akan su ile durulanır ve her şey tekrarlanır. İlk kez sabunlayıp ılık suyla duruladığınızda mikropların ellerinizin derisinden temizlendiğine inanılıyor. Ilık su ve kendi kendine masajın etkisi altında cildin gözenekleri açılır, böylece tekrarlanan sabunlama ve durulama sırasında mikroplar açılan gözeneklerden yıkanır.

Ilık su, antiseptik veya sabunun daha etkili çalışmasını sağlarken, sıcak su, el yüzeyindeki koruyucu yağ tabakasını ortadan kaldırır. Bu bakımdan fazla tüketmekten kaçınmalısınız. sıcak su Elleri yıkamak için.

Elleri işlerken hareket sırası EN-1500 Avrupa standardına uygun olmalıdır:

1. Bir avucunuzu diğer avucunuza ileri geri hareketle sürtün.

2. Sağ avuç içi sol elin arka yüzeyini ovalayın, ellerinizi değiştirin.

3. Bir elinizin parmaklarını diğer elinizin parmak arası boşluklarına bağlayın, yukarı aşağı hareketlerle parmakların iç yüzeylerini ovalayın.

4. Parmaklarınızı bir “kilit”e bağlayın arka taraf diğer elinizin avuç içini bükülmüş parmaklarla ovalayın.

5. Sol elin başparmağının tabanını, sağ elin başparmağı ile işaret parmağı arasında, dönme sürtünmesiyle örtün. Bilekte tekrarlayın. El değiştirmek.

6. Sol elinizin ayasını parmak uçlarınızla dairesel hareketlerle ovalayın. sağ el, el değiştirmek.

7. Her hareket en az 5 kez tekrarlanır. El tedavisi 30 saniye - 1 dakika süreyle gerçekleştirilir.

El yıkama için, tek kullanımlık şişelere sahip dağıtıcılarda sıvı sabun kullanılması en çok tercih edilir: sıvı sabun "Nonsid" (Erisan şirketi, Finlandiya), "Vaza-soft" (Lizoform St. Petersburg şirketi). Kirlenme olasılığı nedeniyle kısmen boşalmış bir dispenser şişesine sabun eklemeyin. Örneğin, Erisan'ın Dispenso-pac dağıtıcıları, mikroorganizmaların ve yedek havanın ambalaja olası girişini önleyen kapalı bir dozaj pompası cihazıyla sağlık tesisleri için kabul edilebilir olarak değerlendirilebilir. Pompalama cihazı Ambalajın tamamen boşaltılmasını sağlar.
Kalıplarda sabun kullanıyorsanız, tek tek parçaların kalmaması için küçük parçalar kullanmanız gerekir. uzun zaman Mikroorganizmaların büyümesini destekleyen nemli bir ortamda. Bireysel el yıkama işlemleri arasında sabunun kurumasını sağlayan sabunlukların kullanılması tavsiye edilir. Ellerinizi, daha sonra musluğu kapatmak için kullanacağınız bir kağıt (ideal olarak) havluyla kurutmanız gerekir. Kağıt havlu yoksa yaklaşık 30 x 30 cm ölçülerinde temiz bez parçaları kullanılabilir. kişisel kullanım. Her kullanımdan sonra bu havlular çamaşırhaneye gönderilmek üzere belirlenmiş kaplara atılmalıdır. Elektrikli kurutucular Yeterince etkili değiller çünkü cildi çok yavaş kurutuyorlar.
Halkalar ve çatlamış cilalar mikroorganizmaların uzaklaştırılmasını zorlaştıracağından, personel yüzük takmamaya veya oje sürmeye karşı uyarılmalıdır. Manikür (özellikle tırnak yatağı bölgesinde yapılan manipülasyonlar) kolayca enfeksiyon kapabilen mikrotravmalara yol açabilir. El yıkama tesisleri hastanenin her yerine uygun bir şekilde yerleştirilmelidir. Özellikle, teşhis veya delici prosedürlerin gerçekleştirildiği odaya, ayrıca her koğuşa veya oradan çıkışa doğrudan kurulmalıdır.

2. Ellerin hijyenik dezenfeksiyonu (antiseptik)

Enfeksiyonun kurumsal personelin eliyle hastadan hastaya ve hastalardan personele bulaşma sürecini kesintiye uğratmak için tasarlanmıştır ve aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilmelidir:

İnvaziv prosedürleri gerçekleştirmeden önce; özellikle duyarlı hastalarla çalışmadan önce; yaralar ve kateterlerle yapılan manipülasyonlardan önce ve sonra; hastanın salgılarıyla temas ettikten sonra;

Cansız nesnelerden kaynaklanabilecek olası mikrobiyal kontaminasyon durumlarında;

Bir hastayla çalışmadan önce ve sonra. El tedavi kuralları:

El hijyeni iki aşamadan oluşur: mekanik temizlik eller (yukarıya bakın) ve cilt antiseptiğiyle el dezenfeksiyonu. Mekanik temizleme aşaması tamamlandıktan sonra (iki kez sabunlama ve durulama) ellere en az 3 ml antiseptik uygulanır. Hijyenik dezenfeksiyon durumunda el yıkamak için antiseptik deterjan içeren müstahzarlar kullanılır, ayrıca eller alkollerle dezenfekte edilir. Antiseptik sabun ve deterjan kullanıldığında eller nemlendirilir, ardından 3 ml alkol içeren bir preparat (örneğin Isosept, Spitaderm, AHD-2000 Special, Lizanin, Biotenside, Manopronto) cilde sürülür ve iyice ovulur. Tamamen kuruyana kadar cildinizi silin (ellerinizi silmeyin). Eller kirlenmemişse (örneğin hastayla temas olmadıysa) ilk aşama atlanır ve hemen antiseptik uygulanabilir. Her hareket en az 5 kez tekrarlanır. El tedavisi 30 saniye - 1 dakika süreyle gerçekleştirilir. Alkol formülasyonları antiseptiklerin sulu çözeltilerinden daha etkilidir, ancak ellerin ciddi şekilde kirlenmesi durumunda öncelikle su, sıvı veya antiseptik sabunla iyice yıkanmalıdır. Yeterli el yıkama olanaklarının bulunmadığı veya yıkama için gerekli sürenin bulunmadığı durumlarda alkol bileşimleri özellikle tercih edilmektedir.

Cildin bütünlüğünün ve elastikiyetinin zarar görmesini önlemek için, ticari preparatlarda mevcut değilse, antiseptik içerisine cilt yumuşatıcı katkı maddeleri (%1 gliserin, lanolin) dahil edilmelidir.

3. Cerrahi el dezenfeksiyonu

Mikroorganizmaların cerrahi yaraya girmesini ve enfeksiyöz postoperatif komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için hastanın cildinin bütünlüğünün ihlali ile birlikte her türlü cerrahi müdahale için gerçekleştirilir. Ellerin cerrahi tedavisi üç aşamadan oluşur: Ellerin mekanik temizliği, ellerin cilt antiseptiği ile dezenfekte edilmesi, ellerin steril tek kullanımlık eldivenlerle kapatılması.

Benzer bir el tedavisi gerçekleştirilir:

Cerrahi müdahalelerden önce;

Büyük invaziv prosedürlerden önce (örneğin büyük damarların delinmesi).

El tedavi kuralları:

1. Yukarıda açıklanan mekanik temizleme yönteminden farklı olarak, cerrahi düzeyde ön kollar tedaviye dahil edilir, kurutma için steril peçeteler kullanılır ve el yıkamanın kendisi en az 2 dakika sürer. Sonrasında
Kuruduktan sonra tırnak yatakları ve tırnak çevresi kıvrımları ayrıca antiseptik solüsyona batırılmış tek kullanımlık steril tahta çubuklarla işlenir. Fırçalar gerekli değildir. Fırçalar kullanılıyorsa, tek kullanımlık veya otoklavlamaya dayanıklı steril yumuşak fırçalar kullanın ve yalnızca periungual alanlar için ve yalnızca çalışma vardiyasının ilk fırçası için kullanılmalıdır.

2. Mekanik temizleme aşamasını tamamladıktan sonra ellere 3 ml'lik porsiyonlar halinde antiseptik (Allsept Pro, Spitaderm, Sterillium, Octeniderm vb.) uygulanır ve kurumasına izin verilmeden hareket sırasına kesinlikle uyularak cilde sürülür. EN-1500 diyagramının. Cilt antiseptiği uygulama prosedürü en az iki kez tekrarlanır, Toplam tüketim antiseptik - 10 ml, toplam işlem süresi - 5 dakika.

3. Steril eldivenler yalnızca kuru ellere giyilir. Eldivenlerle 3 saatten fazla çalışıldığında eldiven değişimi ile tedavi tekrarlanır.

4. Eldivenler çıkarıldıktan sonra eller cilt antiseptiği ile nemlendirilmiş bir peçete ile tekrar silinir, ardından sabunla yıkanır ve yumuşatıcı bir kremle (masa) nemlendirilir.

Masa. Aşamalar cerrahi dezenfeksiyon eller

Elleri tedavi etmek için iki tür antiseptik kullanılır: yüzey aktif maddeler (yüzey aktif maddeler) ve alkol (masa) ilavesiyle su.

Masa. Hijyen amacıyla kullanılan antiseptik maddeler ve cerrahi tedavi eller

Alkol ürünleri daha etkilidir. Hızlı bir şekilde kullanılabilirler hijyenik tedavi eller Alkol içeren cilt antiseptikleri grubu şunları içerir:

%70 etil alkolde %0,5 alkol klorheksidin çözeltisi;

%60 izopropanol çözeltisi veya %70 çözelti etil alkol katkı maddeleri ile,

El cildi yumuşatıcıları (örneğin %0,5 gliserin);

Manopronto-ekstra - karmaşık izopropil alkoller(%60) el cildi yumuşatıcı katkılar ve limon kokusu ile;

Biotenside - Bir alkol kompleksi (etil ve izopropil, el cildi yumuşatıcı katkı maddeleri ve limon aroması içeren) içinde% 0,5 klorheksidin çözeltisi.

Su bazlı antiseptikler:

%4 klorheksidin biglukonat çözeltisi;

Povidon-iyot (%0,75 iyot içeren çözelti).

Hedef:

geçici mikrofloranın mekanik olarak uzaklaştırılması;

temizlik ve hijyenin sağlanması.

Belirteçler:

hastanın muayenesinden önce ve sonra;

çeşitli prosedürleri gerçekleştirmeden önce ve sonra;

yemek hazırlamadan ve servis etmeden önce, yemekten önce;

tuvaleti ziyaret ettikten sonra;

burnunu sildikten sonra.

Gerekli koşullar:

tedavi odasında, soyunma odasında, ameliyathanede ve yenidoğan bölümündeki hemşire istasyonunda dirsek musluğu, koğuş istasyonunda, ayakta tedavi kabul odasında vb. kanatlı musluk, ılık su;

dağıtıcılı kalıp veya sıvı sabun;

en az 6 saatte bir değiştirilen kişisel bir havlu, tek kullanımlık peçeteler veya elektrikli kurutucu.

İŞLEM

Cildin bütünlüğünü kontrol edin, saatleri ve takıları elinizden çıkarın.

Musluğu açın.

Ellerinizi köpürtün ve musluğun saplarını sabunla yıkayın.

Ellerinizi ve ön kollarınızı nemlendirin.

Ellerinizi iki kez bol miktarda sabunla köpürtün ve parmak uçlarından başlayarak, parmaklar arasındaki boşluklardan, elin sırtından ve avuç içinden, başparmakların tabanında dönme hareketleriyle iyice ovalayın.

Ellerinizi lavaboya dokunmadan dirseklerinizin üzerinde olacak şekilde tutun.

Sabunun köpüğünü durulayın (eğer kalıp sabun ise) ve kalıplı bir sabunluk içine yerleştirin.

Ellerinizi ılık akan su ile tüm sabun çıkana kadar durulayın, böylece suyun en temiz alandan elinizden serbestçe akmasını sağlayın.

Musluğu kapatın.

Ellerinizi kuru, temiz bir bireysel havlu, tek kullanımlık mendil veya kurutucuyla kurulayın.

Tek kullanımlık mendilleri özel bir kaba atın ve ardından imha edin.

19. El hijyeni (seviye 2)

Hedef: Hastaların ve personelin bulaşıcı güvenliğinin sağlanması:

güvenlik yüksek seviye temizlik ve hijyen;

çürüme ürünlerini ve mikroorganizmaları tırnaklardan, ellerden ve ön kollardan uzaklaştırın;

yerleşik mikrofloranın miktarını geçici olarak azaltmak;

Mikroorganizmaların gelişimini kısaca geciktirir.

Belirteçler: aseptik invazif prosedürler.

Gerekli koşullar:

sağlıklı ve sağlam el derisi, tırnaklar parmak uçlarından 1 mm'den fazla çıkıntılı değil, verniksiz, ellerde mücevher yok;

tedavi odasında, soyunma odasında, ameliyathanede ve yenidoğan bölümündeki hemşire odasında dirsek musluğu, ılık su, kalıp veya sıvı sabunluk;

Rusya Federasyonu'nda yasaların öngördüğü şekilde kullanılması onaylanmış% 70 alkol veya alkol içeren cilt antiseptikleri;

tek kullanımlık mendiller, tamponlar, steril eldivenler.

İŞLEM

Tırnakların altındaki bölgeleri akan su altında tırnak temizleyiciyle temizleyin.

Islak ellerinizi sabun ve suyla iyice yıkayın.

Ellerinizi yıkarken lavaboya, bornoza ve diğer nesnelere dokunmadan bulaşmayı önleyecek şekilde iyice ovalayın ve tutun.

Ellerinizi steril bir gazlı bezle kurulayın.

Ellerinizin cildini %70 alkolle nemlendirilmiş pamuklu çubuklarla veya alkol içeren bir cilt antiseptiğiyle 2-3 dakika boyunca iyice tedavi edin.

Kullanılmış topları bir kaba atın.

Steril eldiven giyin.

İşi bitirdikten sonra eldivenleri çıkarın, ellerinizi yıkayın ve yumuşatıcı krem ​​​​uygulayın.

Sağlık personelinin el hijyeni ihtiyacı konusu ilk kez 19. yüzyılın ortalarında gündeme geldi. O dönemde Avrupa'da sağlıksız koşullar nedeniyle doğum yapan kadınların neredeyse yüzde 30'u hastanelerde ölüyordu. Ölümün ana nedeni lohusalık ateşi olarak adlandırılan hastalıktı. Doktorların cesetleri inceledikten sonra doğum yapan kadınlara gittiği sık sık oluyordu. Aynı zamanda ellerine hiçbir şey sürmediler, sadece mendille sildiler.

İşleme türleri

Ellerin temiz tutulması tüm sağlık personeli için zorunludur. Sağlık personelinin ellerinin hijyen tedavisi iki şekilde gerçekleştirilebilir:

• sabun ve su kullanarak kirletici maddelerin uzaklaştırılması ve ellerin cildindeki mikroorganizmaların sayısının azaltılması;
• ciltteki bakteri sayısını minimum seviyeye indiren, alkol içeren özel cilt antiseptiklerinin kullanılmasıdır.

Ancak ikinci yönteme el hijyeni denilebilir. Birincisi sadece hijyenik yıkamadır. El yıkama gerekli sıvı sabun bir dağıtıcıyla temizleyin ve tek kullanımlık bir havluyla silin. Ancak dezenfeksiyon cilt antiseptikleri kullanılarak gerçekleştirilir.

Kurallara göre sağlık personelinin her zaman el dezenfektanı bulundurması gerekiyor. Ayrıca cilt bakımına yönelik kremler, merhemler ve losyonlar da sağlanmalıdır. Gerçekten de sürekli hijyenik tedaviyle kontakt dermatit gelişme riski artar. Ayrıca seçim deterjanlar ve antiseptikler bireysel hoşgörüsüzlük dikkate alınarak yapılmalıdır.

Önemli Şartlar

Her hastane çalışanı, sağlık personelinin ellerinin ne zaman dezenfekte edilmesi gerektiğini bilmelidir. Bu, aşağıdaki durumlarda gereklidir:

• her hastayla temastan önce ve sonra;
• tıbbi işlemler sırasında kullanılan eldivenlerin giyilmesinden önce ve sonra, dışkı veya vücut salgılarıyla, pansumanlarla, mukoza yüzeyleriyle temas;
• sağlam ciltle temas ettikten sonra, örneğin kan basıncını, nabzını ölçtükten veya hastayı hareket ettirdikten sonra;
• hastaya yakın bir yerde bulunan ekipmanla çalıştıktan sonra;
• çeşitli pürülan inflamatuar süreçleri olan hastaları tedavi ettikten sonra.

El cildinde hastanın kanı veya salgıları ile bariz bir kontaminasyon varsa öncelikle sabun ve su ile iyice yıkanmalı ve kurutulmalıdır. Bundan sonra iki kez antiseptik ile tedavi edilmelidir.

El yıkama tekniği

Sadece hastanelerde değil başka yerlerde de cilt temizliğinin önemini unutmayın. El tedavi tekniği her yerde aynı kalır. İşleme başlamadan önce tüm yüzükleri, saatleri ve bilezikleri çıkarmalısınız. Herhangi bir yabancı cisim patojenik mikroorganizmaların uzaklaştırılmasını zorlaştırır. Ellerinizi orta derecede ılık suyla yıkamanız tavsiye edilir.

İşlemin etkinliğini arttırmak için önce ellerinizi ıslatıp sıkmalısınız.El tedavisi algoritması şöyle görünür:

1. Avuçlarınızı birbirine kuvvetlice sürterek sabunu köpürtün.
2. Bir avuç içinizi ileri-geri hareketle diğerine sürtün.
3. Sağ elinizin arkasını sol avucunuzla ovun ve bunun tersi de geçerlidir.
4. Sağ elin parmaklarını ve solun parmaklar arası boşluklarını birleştirin, dikkatlice işleyin.
5. Geçmek gerekiyor ve iç yüzey parmaklar.
6. Uzanmış parmaklarınızı çaprazlayın ve avuçlarınızı birbirine sürtün.
7. Parmaklarınızın arkasını birbirine bastırın ve avucunuzun üzerinde gezdirin.
8. Dairesel hareketlerle iyice ovalayın baş parmak Bunu yapmak için diğer elin başparmağı ve işaret parmağı ile tabanını kavramanız gerekir.
9. Bilek de benzer şekilde tedavi edilir.
10. Avucunuzu parmak uçlarınızla dairesel hareketlerle ovalayın.

Her hareket en az 5 kez tekrarlanmalı ve bu yıkamanın toplam süresi yaklaşık bir dakika olmalıdır.

Tıbbi personel için kurallar

Her hastane ve klinik çalışanı, sağlık personelinin ellerini nasıl temizlemesi gerektiğini bilmelidir. SanPiN (şema uygun yıkama Yukarıda verilen) sadece cildi temizlemek için değil aynı zamanda dezenfeksiyonu için de prosedürü oluşturur. Sağlık çalışanları ayrıca aşağıdaki gereksinimleri de hatırlamalıdır:

• verniksiz kısa kesilmiş tırnaklar;
• yüzüklerin, mühür yüzüklerinin ve benzeri takıların bulunmaması.

Oje, ikincil enfeksiyona yol açabilecek istenmeyen dermatolojik reaksiyonlara neden olabilir. Ek olarak, koyu vernik, subungual alanın temizlik derecesinin değerlendirilmesine izin vermez. Bu, kötü işlemeye neden olabilir. Çatlak vernik en tehlikeli olarak kabul edilir. Nitekim bu durumda mikroorganizmaların el yüzeyinden uzaklaştırılması daha da zorlaşmaktadır.

Manikürün kendisi kolayca enfekte olabilecek mikrotravmalarla ilişkilidir. Tıp uzmanlarının takma tırnak takmasının yasak olmasının nedenlerinden biri de budur.

Herhangi takı veya takılar sağlık personelinin el hijyeninin daha az etkili olmasına neden olabilir. Ayrıca eldivenlere zarar verebilir ve takılmasını zorlaştırabilirler.

Cerrahlar için nüanslar

Cerrahi müdahalelere katılan kişilerin ellerinin tedavisi, biraz değiştirilmiş bir şemaya göre gerçekleştirilmektedir. Örneğin onlar için yıkama süresi uzatılıyor ve 2 dakikaya ulaşıyor. Ellerin işlenmesine yönelik diğer algoritma aşağıdaki gibidir. Mekanik temizlik sonrasında cildin steril bir bez veya tek kullanımlık kağıt havlu kullanılarak kurulanması gerekir.

Yıkamanın yanı sıra antiseptik tedavisi de önemlidir. Sadece ellere değil, bileklere ve ön kollara da dikkat edilmelidir. Belirtilen tedavi süresi boyunca cilt nemli kalmalıdır. Ellerinizi silemezsiniz, antiseptik tamamen kuruyana kadar beklemelisiniz. Ancak bundan sonra cerrahlar eldiven giyebilir.

Hijyen ürünlerinin seçimi

Artık birçok kişi antibakteriyel sabunu tercih ediyor. Ancak cilt temizleme tekniğini takip etmek önemlidir. Doğru şekilde yapılırsa ellerinizi normal sabunla yıkamak da aynı derecede etkili olacaktır. Cerrahi uygulamada kullanırlar özel araçlar antiseptik el tedavisi için. Sabun, klorheksidin glukonat veya povidon iyot içerir. Bu maddeler ilk kullanımda bakteri sayısını %70-80, tekrarlı kullanımda ise %99 oranında azaltabilmektedir. Üstelik povidon-iyot kullanıldığında mikroflora, klorheksidin ile temas halinde olduğundan daha hızlı büyür.

Tam uyum içinde olmak düzenleme gereksinimleri Sağlık personelinin elleri hijyenik bakımdan geçmiştir; tıbbi kurumların, elleri kullanmadan bunları çalıştırabilecek şekilde donatılması tavsiye edilir.

Ayrıca cerrahi uygulamada el temizliğinde fırçalar kullanılabilir ancak bu gerekli görülmemektedir. Tek kullanım için steril olmalı veya otoklavlamaya dayanıklı olmalıdır.

Zaman dilimleri

Cerrahi uygulamada yerleşiktir özel kurallar cildi temizlemek. Belirlenen protokole göre olağan iyice yıkamanın ardından dezenfekte edilmeleri gerekir.

Sağlık personelinin ellerinin dezenfekte edilmesi zorunludur. SanPin (yıkama şeması aynı kalıyor), cerrahi işlemlerden önce cilt temizliğinin hijyenle aynı yöntemlerle yapılabileceğini şart koşuyor.

El dezenfeksiyonunun tüm süresi boyunca ıslak kalması gerektiğini unutmamak önemlidir. Prosedürü gerçekleştirmek için kural olarak 6 ml'den fazla antiseptik kullanılması gerekir. Araştırma sonucunda bakterilerin yüksek kalitede yok edilmesi için cilde beş dakikalık bir tedavinin yeterli olduğu tespit edildi. Bu işlemin üç dakika süreyle uygulanmasının mikroorganizma sayısını kabul edilebilir seviyeye düşürdüğü de doğrulandı.

Elleri antiseptik ile tedavi etme kuralları

Ellerinizin, bileklerinizin ve ön kollarınızın derisini iyice yıkadıktan sonra kurutmanız gerekir. Bundan sonra ameliyathanelerde çalışanların el tedavisine yönelik oluşturulan standart, özel dezenfektanların kullanılmasını gerektirmektedir.

Bundan önce gerekirse tırnak yataklarını ve periungual kıvrımları tedavi etmeniz gerekir. Bu amaçlar için, ayrıca bir antiseptik ile nemlendirilmesi gereken steril tek kullanımlık tahta çubuklar kullanın.

Dezenfektan ellere ve önkollara 2,5 ml uygulanır. İki elin bir tedavisi yaklaşık 10 ml dezenfektan sıvısını gerektirmelidir. Antiseptik, el yıkama ile aynı şemaya göre cilde sürülmelidir. doğru sıra hareketler.

Ancak ürün tamamen emildikten/buharlaştıktan sonra eldiven giyebilirsiniz. 3 saatten fazla sürerse tedavi tekrarlanır. Sonuçta patojen mikroorganizmalar eldivenlerin altında yeniden çoğalmaya başlayabilir.

Son aşama

Ancak bu, el tedavisinin tüm seviyeleri değildir. Eldivenle çalıştıktan sonra eldivenlerin çıkarılması ve ellerin sabunla yıkanması önemlidir. Bu durumda artık dezenfektan solüsyonu kullanmaya gerek kalmaz. Sıvı sabunla, tercihen nötr pH'ta yıkamak yeterlidir.

Cildi temizledikten sonra nemlendirmek gerekir. Bu amaçla çeşitli kremler ve losyonlar kullanılmaktadır. Temel amaçları alkol içeren ürünlerin kurutucu etkisini önlemektir. dezenfektanlar.

Ayrıca gözle görülür bir kirlenme olmadığında el hijyeninin yıkamadan da yapılabileceğini belirtmekte fayda var. Çoğu durumda antiseptik solüsyonların 30-60 saniye süreyle kullanılması yeterlidir.

Olası komplikasyonlar

şunu belirtmekte yarar var düzenli kullanım dezenfektanlar en iyisi değil mümkün olan en iyi şekilde sağlık çalışanlarının cildini etkiler. Hastane çalışanlarının karşılaştığı iki temel tepki türü vardır. Çoğu zaman kaşıntı, kuruluk, tahriş, kanamalı çatlaklardan şikayet ederler. Bu semptomlar küçük olabilir veya önemli ölçüde etkileyebilir. genel durum işçiler.

Başka bir komplikasyon türü daha var - alerjik dermatit. El dezenfeksiyonu için tasarlanan ürünlerin herhangi bir bileşenine karşı hoşgörüsüzlük olduğunda ortaya çıkarlar. Alerjik dermatit hem hafif lokalize hem de ciddi jeneralize formlarda kendini gösterebilir. En ileri vakalarda, solunum sıkıntısı sendromu veya diğer anafilaksi belirtileri ile birleştirilebilirler.

Komplikasyonların yaygınlığı ve önlenmesi

Bu tür el temizleme uygulamalarının hemşirelerin %25'inde dermatit belirtileri gösterdiği ve %85'inin cilt problemi öyküsü bildirdiği bilindiğinde sorunun önemi anlaşılabilir.

Antiseptiklerin tahriş edici etkisi, onlara yumuşatıcılar eklenerek bir miktar azaltılabilir. Bu, kontakt dermatit insidansını azaltmanın bir yoludur. Her yıkamadan sonra ellerinizin cildine bakım yapmak üzere tasarlanmış nemlendiriciler kullanırsanız, bunların oluşma riski de en aza indirilebilir.

Komplikasyonların gelişmesini önlemek için, antiseptik ile tedavi etmeden önce ellerinizi her zaman yıkamayın. Eldivenlerin yalnızca cilt tamamen kuruduğunda giyildiğinden emin olmak da önemlidir.

Nemlendirici kullanımını ihmal etmeyin. Piyasada kontakt dermatit oluşumunu önlemek için tasarlanmış özel koruyucu kremler bulabilirsiniz. Ancak araştırmalar bunların kesin etkinliğini doğrulamada başarısız oldu. Birçok kişiyi durdurur yüksek fiyat Bu kremler için.

El yıkama en etkili hijyen prosedürlerinden biridir. Herkesin erişimine açıktır ve bulaşıcı hastalık patojenlerinin kitlesel yayılmasını önler. Bağırsak ve viral enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltır.

El hijyeni Sabunla geniş bir koruma spektrumuna sahiptir.

Önemli önleyici sonuçlar verir ve aşılamayla eşdeğerdir. Ellerinizi doğru şekilde nasıl yıkayabilirsiniz? modern koşullar bu yazıda size anlatacağız

Bir takım durumlarda gerekli sabunla zorunlu el yıkama hijyeni. Bunlar arasında aşağıdaki noktalar öne çıkıyor:

• yiyecekle çalışmadan önce (özellikle eti kesmeden önce ve sonra dikkatli bir şekilde);
• yemeden önce;
• halka açık herhangi bir yeri ziyaret ettikten sonra: mağazalar, oyun alanları, otobüsler ve diğer ulaşım araçları;
• paraya dokunduktan sonra üzerinde maksimum miktarda bakteri birikir;
• hayvanlarla veya onların atıklarıyla fiziksel temas sonrasında;
• daire temizlendikten sonra;
• ellerde belirgin bir kirlenme varsa;
• herhangi bir tıbbi prosedürden önce ve sonra: yara tedavisi, pansuman, masaj;
• takma diş veya lensleri takmadan önce;
• herhangi bir yürüyüşten eve döndükten sonra, halka açık yerleri ziyaret etmemiş olsanız bile, çünkü her halükarda asansör düğmesine, korkuluklara veya ön kapı koluna dokunmuşsunuzdur;
• hasta insanlarla (özellikle enfeksiyonu olanlarla) temastan sonra;
• hapşırırsanız veya öksürürseniz ağzınızı elinizle kapatın. Bakteriler avuç içine yerleşecek, diğer insanlara bulaşmaması için yıkanmaları gerekiyor.