Nüfusa hizmet veren bir eczanenin çalışmalarının organizasyonu. Elleri bal ile yıkamak ve tedavi etmek. personel, kişisel koruyucu ekipman kullanımı Personelin ellerini yıkamak ve dezenfekte etmek için araçlar

El tedavisi. Bir diş hekiminin en önemli “alet”i elleridir. Doğru ve zamanında el yıkama güvenliğin anahtarıdır sağlık personeli ve hastalar. Bu yüzden büyük önem el yıkama, sistematik dezenfeksiyon, el bakımı ve ayrıca cildi enfeksiyonlardan korumak ve korumak için eldiven takılmasına dikkat edilmelidir.

El tedavisi yara enfeksiyonunun önlenmesi amacıyla ilk kez 1867 yılında İngiliz cerrah J. Lister tarafından kullanılmıştır. El tedavisi karbolik asit (fenol) solüsyonu ile gerçekleştirilmiştir.

El derisinin mikroflorası kalıcı ve geçici (geçici) mikroorganizmalarla temsil edilir. Kalıcı mikroorganizmalar ciltte yaşar ve çoğalır (Staphylococcus epidermidis vb.), geçici mikroorganizmalar ise (Staphylococcus aureus, Escherechia coli) hastayla temas sonucu oluşur. Yerleşik mikroorganizmaların yaklaşık %80-90'ı derinin yüzeysel katmanlarında bulunur ve %10-20'si derinin derin katmanlarında (yağ, ter bezleri ve kıl foliküllerinde) bulunur. El yıkama sırasında sabun kullanılması, geçici floranın çoğunu ortadan kaldırır. Normal el yıkamayla derinin derin katmanlarındaki inatçı mikroorganizmaları yok etmek mümkün değildir.

Bir sağlık kuruluşunda enfeksiyon kontrol programı geliştirilirken, bölümlerdeki teşhis ve tedavi sürecinin özelliklerine, hasta popülasyonunun özelliklerine ve karakteristik mikrobiyal özelliklere dayalı olarak tıbbi personelin ellerinin tedavisine yönelik açık endikasyonlar ve algoritmalar geliştirilmelidir. bölümün yelpazesi.

El kontaminasyonu riskine göre sıralanan hastanelerdeki temas türleri (risk artış sırasına göre) şu şekildedir:

1. Temiz, dezenfekte edilmiş veya sterilize edilmiş nesnelerle temas edin.

2. Hastalara temas etmeyen nesneler (yiyecek, ilaç vb.).

3. Hastaların minimum düzeyde temas ettiği nesneler (mobilya vb.).

4. Enfekte olmayan hastalarla yakın temas halinde olan nesneler (yatak çarşafları vb.).

5. Minimum temasla karakterize edilen işlemler (nabız ölçümü, nabız ölçümü) sırasında enfeksiyon kaynağı olmayan hastalar tansiyon ve benzeri.).

6. Kirlendiğinden şüphelenilen nesneler, özellikle ıslak nesneler.

7. Enfeksiyon kaynağı olan hastalarla yakın temasta bulunan nesneler (yatak çarşafları vb.).

8. Enfekte olmamış bir hastanın herhangi bir salgısı, dışkısı veya diğer vücut sıvıları.

9. Bilinen enfekte hastaların sırları, dışkıları veya diğer vücut sıvıları.

10. Enfeksiyon odakları.

1. Rutin el yıkama

Orta derecede kirli elleri sade sabun ve suyla yıkayın (antiseptik kullanmayın). Rutin el yıkamanın amacı, el derisindeki kiri temizlemek ve bakteri miktarını azaltmaktır. Yiyecek hazırlama ve servis yapmadan önce, yemek yemeden önce, tuvaleti ziyaret ettikten sonra, hastaya bakım yapmadan önce ve sonra (yıkama, yatak hazırlama vb.), ellerin gözle görülür şekilde kirli olduğu tüm durumlarda rutin el yıkama gereklidir.

Ellerin deterjanla iyice yıkanması, el yüzeyinden geçici mikrofloranın %99'a kadarını giderir. Aynı zamanda belirli bir el yıkama tekniğine uymak da çok önemlidir, çünkü özel çalışmalar resmi el yıkama sırasında parmak uçlarının ve iç yüzeylerinin kirli kaldığını göstermiştir. El tedavi kuralları:

Mikroorganizmaların yok edilmesini zorlaştırdığı için tüm mücevherler ve saatler elden çıkarılır. Eller sabunlanır, ardından ılık akan su ile durulanır ve her şey tekrarlanır. İlk kez sabunlayıp ılık suyla duruladığınızda mikropların ellerinizin derisinden temizlendiğine inanılıyor. Ilık su ve kendi kendine masajın etkisi altında cildin gözenekleri açılır, böylece tekrarlanan sabunlama ve durulama sırasında mikroplar açılan gözeneklerden yıkanır.

Ilık su, antiseptik veya sabunun daha etkili çalışmasını sağlarken, sıcak su, el yüzeyindeki koruyucu yağ tabakasını ortadan kaldırır. Bu bakımdan fazla tüketmekten kaçınmalısınız. sıcak su Elleri yıkamak için.

Elleri işlerken hareket sırası EN-1500 Avrupa standardına uygun olmalıdır:

1. Bir avucunuzu diğer avucunuza ileri geri hareketle sürtün.

2. Sağ avuç içi sol elin arka yüzeyini ovalayın, ellerinizi değiştirin.

3. Bir elinizin parmaklarını diğer elinizin parmak arası boşluklarına bağlayın, yukarı aşağı hareketlerle parmakların iç yüzeylerini ovalayın.

4. Parmaklarınızı bir "kilide" bağlayın ve diğer elinizin avucunu bükülmüş parmaklarınızın arkasıyla ovalayın.

5. Sol elin başparmağının tabanını, sağ elin başparmağı ile işaret parmağı arasında, dönme sürtünmesiyle örtün. Bilekte tekrarlayın. El değiştirmek.

6. Sağ elinizin parmak uçlarıyla sol elinizin ayasını dairesel hareketlerle ovalayın, ellerinizi değiştirin.

7. Her hareket en az 5 kez tekrarlanır. El tedavisi 30 saniye - 1 dakika süreyle gerçekleştirilir.

El yıkamada en çok tek kullanımlık şişelerin bulunduğu dispenserlerde sıvı sabun kullanılması tercih edilir. sıvı sabun“Nonsid” (Erisan şirketi, Finlandiya), “Vaza-soft” (Lizoform St. Petersburg şirketi). Kirlenme olasılığı nedeniyle kısmen boşalmış bir dispenser şişesine sabun eklemeyin. Örneğin, Erisan'ın Dispenso-pac dağıtıcıları, mikroorganizmaların ve yedek havanın ambalaja olası girişini önleyen kapalı bir dozaj pompası cihazıyla sağlık tesisleri için kabul edilebilir olarak değerlendirilebilir. Pompalama cihazı ambalajın tamamen boşaltılmasını sağlar.
Kalıplarda sabun kullanıyorsanız, tek tek parçaların kalmaması için küçük parçalar kullanmanız gerekir. uzun zaman Mikroorganizmaların büyümesini destekleyen nemli bir ortamda. Bireysel el yıkama işlemleri arasında sabunun kurumasını sağlayan sabunlukların kullanılması tavsiye edilir. Ellerinizi, daha sonra musluğu kapatmak için kullanacağınız bir kağıt (ideal olarak) havluyla kurutmanız gerekir. Yoklukla kağıt havlu yaklaşık 30 x 30 cm ölçülerinde temiz bez parçaları kullanılabilir. kişisel kullanım. Her kullanımdan sonra bu havlular çamaşırhaneye gönderilmek üzere belirlenmiş kaplara atılmalıdır. Elektrikli kurutucular Yeterince etkili değiller çünkü cildi çok yavaş kurutuyorlar.
Halkalar ve çatlamış cilalar mikroorganizmaların uzaklaştırılmasını zorlaştıracağından, personel yüzük takmamaya veya oje sürmeye karşı uyarılmalıdır. Manikür (özellikle tırnak yatağı bölgesinde yapılan manipülasyonlar) kolayca enfeksiyon kapabilen mikrotravmalara yol açabilir. El yıkama yerleri hastanenin her yerine uygun bir şekilde yerleştirilmelidir. Özellikle, teşhis veya delici prosedürlerin gerçekleştirildiği odaya, ayrıca her koğuşa veya oradan çıkışa doğrudan kurulmalıdır.

2. Ellerin hijyenik dezenfeksiyonu (antiseptik)

Enfeksiyonun kurumsal personelin eliyle hastadan hastaya ve hastalardan personele bulaşma sürecini kesintiye uğratmak için tasarlanmıştır ve aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilmelidir:

İnvaziv prosedürleri gerçekleştirmeden önce; özellikle duyarlı hastalarla çalışmadan önce; yaralar ve kateterlerle yapılan manipülasyonlardan önce ve sonra; hastanın salgılarıyla temas ettikten sonra;

Cansız nesnelerden kaynaklanabilecek olası mikrobiyal kontaminasyon durumlarında;

Bir hastayla çalışmadan önce ve sonra. El tedavi kuralları:

El hijyeni iki aşamadan oluşur: Ellerin mekanik olarak temizlenmesi (yukarıya bakınız) ve ellerin bir cilt antiseptiği ile dezenfekte edilmesi. Mekanik temizleme aşaması tamamlandıktan sonra (iki kez sabunlama ve durulama) ellere en az 3 ml antiseptik uygulanır. Hijyenik dezenfeksiyon durumunda el yıkamak için antiseptik deterjan içeren müstahzarlar kullanılır, ayrıca eller alkollerle dezenfekte edilir. Antiseptik sabun ve deterjan kullanıldığında eller nemlendirilir, ardından 3 ml alkol içeren bir preparat (örneğin Isosept, Spitaderm, AHD-2000 Special, Lizanin, Biotenside, Manopronto) cilde sürülür ve iyice ovulur. Tamamen kuruyana kadar cildinizi silin (ellerinizi silmeyin). Eller kirlenmemişse (örneğin hastayla temas olmadıysa) ilk aşama atlanır ve hemen antiseptik uygulanabilir. Her hareket en az 5 kez tekrarlanır. El tedavisi 30 saniye - 1 dakika süreyle gerçekleştirilir. Alkol formülasyonları antiseptiklerin sulu çözeltilerinden daha etkilidir, ancak ellerin ciddi şekilde kirlenmesi durumunda öncelikle su, sıvı veya antiseptik sabunla iyice yıkanmalıdır. Yeterli el yıkama olanaklarının bulunmadığı veya yıkama için gerekli sürenin bulunmadığı durumlarda alkol bileşimleri özellikle tercih edilmektedir.

Cildin bütünlüğünün ve elastikiyetinin zarar görmesini önlemek için, ticari preparatlarda mevcut değilse, antiseptik içerisine cilt yumuşatıcı katkı maddeleri (%1 gliserin, lanolin) dahil edilmelidir.

3. Cerrahi el dezenfeksiyonu

Mikroorganizmaların cerrahi yaraya girmesini ve enfeksiyöz postoperatif komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için hastanın cildinin bütünlüğünün ihlali ile birlikte her türlü cerrahi müdahale için gerçekleştirilir. Ellerin cerrahi tedavisi üç aşamadan oluşur: Ellerin mekanik temizliği, ellerin cilt antiseptiği ile dezenfekte edilmesi, ellerin steril tek kullanımlık eldivenlerle kapatılması.

Benzer bir el tedavisi gerçekleştirilir:

Cerrahi müdahalelerden önce;

Büyük invaziv prosedürlerden önce (örneğin büyük damarların delinmesi).

El tedavi kuralları:

1. Yukarıda açıklanan mekanik temizleme yönteminden farklı olarak, cerrahi düzeyde ön kollar tedaviye dahil edilir, kurutma için steril peçeteler kullanılır ve el yıkamanın kendisi en az 2 dakika sürer. Sonrasında
Kuruduktan sonra tırnak yatakları ve tırnak çevresi kıvrımları ayrıca antiseptik solüsyona batırılmış tek kullanımlık steril tahta çubuklarla işlenir. Fırçalar gerekli değildir. Fırçalar kullanılıyorsa, tek kullanımlık veya otoklavlamaya dayanıklı steril yumuşak fırçalar kullanın ve yalnızca periungual alanlar için ve yalnızca çalışma vardiyasının ilk fırçası için kullanılmalıdır.

2. Mekanik temizleme aşamasını tamamladıktan sonra ellere 3 ml'lik porsiyonlar halinde antiseptik (Allsept Pro, Spitaderm, Sterillium, Octeniderm vb.) uygulanır ve kurumasına izin verilmeden hareket sırasına kesinlikle uyularak cilde sürülür. EN-1500 diyagramının. Cilt antiseptiği uygulama prosedürü en az iki kez tekrarlanır, Toplam tüketim antiseptik - 10 ml, toplam işlem süresi - 5 dakika.

3. Steril eldivenler yalnızca kuru ellere giyilir. Eldivenlerle 3 saatten fazla çalışıldığında eldiven değişimi ile tedavi tekrarlanır.

4. Eldivenler çıkarıldıktan sonra eller cilt antiseptiği ile nemlendirilmiş bir peçete ile tekrar silinir, ardından sabunla yıkanır ve yumuşatıcı bir kremle (masa) nemlendirilir.

Masa. Aşamalar cerrahi dezenfeksiyon eller

Elleri tedavi etmek için iki tür antiseptik kullanılır: yüzey aktif maddeler (yüzey aktif maddeler) ve alkol (masa) ilavesiyle su.

Masa. Ellerin hijyenik ve cerrahi tedavisinde kullanılan antiseptik ajanlar

Alkol ürünleri daha etkilidir. Hızlı el hijyeni için kullanılabilirler. Alkol içeren cilt antiseptikleri grubu şunları içerir:

%70 etil alkolde %0,5 alkol klorheksidin çözeltisi;

%60 izopropanol çözeltisi veya katkı maddeleri içeren %70 etil alkol çözeltisi,

El cildi yumuşatıcıları (örneğin %0,5 gliserin);

Manopronto-ekstra - karmaşık izopropil alkoller(%60) el cildi yumuşatıcı katkılar ve limon kokusu ile;

Biotenside - Bir alkol kompleksi (etil ve izopropil, el cildi yumuşatıcı katkı maddeleri ve limon aroması içeren) içinde% 0,5 klorheksidin çözeltisi.

Su bazlı antiseptikler:

%4 klorheksidin biglukonat çözeltisi;

Povidon-iyot (%0,75 iyot içeren çözelti).

1. El tedavisi özel olarak belirlenmiş yerlerde gerçekleştirilir. Eczacılıkla ilgili cam eşyaları yıkamak için ellerinizi lavaboda yıkamak yasaktır.

2. İçin mekanik kaldırma kirletici maddeler ve mikroflora, periungual boşluklara dikkat ederek ellerinizi ılık akan su ve sabunla 1-2 dakika yıkayın. Köpüklenme özelliği yüksek sabun çeşitlerinin (banyo, çocuk, çamaşır) kullanılması en uygunudur. Daha sonra eller sabundan arındırmak için su ile durulanır ve dezenfektanlarla tedavi edilir.

3. Aseptik blokta (hava kilidinde), durulamadan sonra eller silinerek kurulanır, steril giysiler giyilir, ardından eller su ile yıkanır ve dezenfektanlarla tedavi edilir. Çalışmanın 4 saatten fazla sürmesi durumunda tedavi tekrarlanır.

4. Ellerin cildini dezenfekte etmek için aşağıdaki amaçlar için onaylanmış ürünleri belirli bir şekilde kullanın:

Personel ellerinin dezenfeksiyon araçları ve modları

5. İşi bitirirken, ellerinizi ılık suyla yıkayın ve yumuşatıcılarla, örneğin eşit miktarda gliserin, alkol,% 10 amonyak çözeltisi ve kullanımdan önce iyice çalkalanan su karışımıyla işlemden geçirin. El cildine esneklik ve sağlamlık kazandıran diğer yumuşatıcıları ve hazır kremleri kullanmak mümkündür.

Ek No. 6

Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 21.10.10 tarihli "Eczanelerin sıhhi rejimine ilişkin talimatların onaylanması hakkında" emrinden alıntı. 97 Sayı 309.

Enjeksiyonluk suyun alınması, taşınması ve depolanması için sıhhi gereklilikler.

Enjeksiyonluk çözeltilerin üretimi için, arıtılmış su testini geçmesi gereken ve aynı zamanda pirojen içermemesi gereken enjeksiyonluk su kullanılır.

Enjeksiyon için su üretimi, suyun damıtılmasıyla ilgili olmayan herhangi bir işin yapılmasının kesinlikle yasak olduğu damıtma aseptik ünitesinin tesislerinde gerçekleştirilmelidir.

Enjeksiyonluk su taze olarak hazırlanır veya 5 derecelik bir sıcaklıkta saklanır. 10 dereceye kadar. 80 dereceden veya 80 dereceden. 95 dereceye kadar. C, suyun özelliklerini değiştirmeyen, mekanik kalıntılardan ve mikrobiyolojik kirleticilerden koruyan malzemelerden yapılmış kapalı kaplarda 24 saatten fazla olmamak üzere.

Enjeksiyonluk su, su damıtma cihazları veya bu amaç için onaylanmış diğer tesisatlar kullanılarak elde edilir.

Su damıtma cihazı kullanarak su elde ederken işe başlamadan önce her gün 10-15 dakika beklemek gerekir. buharlama işlemini su damıtma cihazına ve buzdolabına giden su besleme vanaları kapalıyken gerçekleştirin. Elde edilen suyun ilk porsiyonları 15-20 dakika içinde. boşaltıldı. Bu sürenin sonunda su toplama işlemi başlar.

Elde edilen enjeksiyon suyu temiz, sterilize edilmiş cam kaplarda toplanır. Koleksiyonlarda açık bir yazı bulunmalıdır: "Enjeksiyonluk su." Birden fazla koleksiyon aynı anda kullanılıyorsa numaralandırılır. Enjeksiyonluk suyun toplanması ve saklanması için kullanılan kapların etiketi, içindekilerin sterilize edilmediğini belirtmelidir.

Cam koleksiyonları iki delikli tıpalarla sıkıca kapatılmıştır: biri içinden suyun aktığı tüp için, diğeri içine steril bir pamuklu çubuğun yerleştirildiği (günlük olarak değiştirilen) bir cam tüp için. Kollektörler silindir damperlere monte edilir.

Kolektörler, cam tüpler, silikon kauçuk hortumlar veya arıtılmış suya kayıtsız, tıpta kullanımı onaylanmış ve buhar tedavisine dayanıklı başka bir malzeme kullanılarak su damıtma cihazına bağlanır.

Su, işyerlerine boru hatlarıyla veya tüplerle sağlanmaktadır.

Polimer malzemelerden ve camdan yapılmış tüpler, %6 hidrojen peroksit çözeltisi ile 6 saat süreyle sterilize edilebilir, ardından arıtılmış su ile iyice durulanabilir. Daha sonra indirgeyici maddelerin bulunmadığını kontrol ederler. Boru hattının işlenmesi özel bir günlüğe kaydedilir.

Pirojenik maddeleri uzaklaştırmak için cam tüpler ve kaplar, asitlendirilmiş bir potasyum permanganat çözeltisi ile 25-30 dakika süreyle işleme tabi tutulur. Çözeltiyi hazırlamak için, 10 kısım %1'lik potasyum permanganat çözeltisine 6 kısım %1,5'lik sülfürik asit solüsyonu ekleyin. Tedaviden sonra kaplar ve tüpler, enjeksiyon için taze hazırlanmış su ile iyice yıkanır.

Eczane başkanı, arıtılmış suyun alınmasından sorumlu bir kişiyi atar.

Ek No.7

“Çeşitli Mülkiyet Şekillerindeki Eczanelerde Hazırlanan İlaçların Kaydına İlişkin Birleşik Kurallar”dan alıntı (kılavuzlar), 1997.

Hazırlanması gereken ilaçları aseptik koşullar altında hazırlamak.

Sağlık kuruluşları için hazırlanan ilaçların etiketlerinde kullanım yöntemine bağlı olarak temel yazılar bulunur:

“Enjeksiyonlar için”, “Göz damlası”, “Göz merhemi”

Ek etiketler tipografiye göre uygulanır

Enjeksiyonlar için – “Steril”

“Göz damlası”, “Göz merhemi” - “Serin ve ışıktan korunan bir yerde saklayın”

Özel saklama, taşıma ve kullanım koşulları gerektiren tıbbi ürünler için etiketlere şu uyarı notları basılabilir veya yapıştırılabilir: "Yenidoğan bebekler için", "Aseptik olarak hazırlanmıştır", "Şurada saklayın..."

Etiketler aşağıdaki tanımlamaları içermelidir:

Eczanenin yeri

Eczanenin adı

Hastane no.

Dal

Hazırlık tarihi

Gün cinsinden raf ömrü

Hazırlandı, kontrol edildi, yayınlandı

Analiz numarası

Uygulama yöntemi: dahili, harici, enjeksiyon veya dozaj formu tipi (göz merhemi)

Tıbbi ürünün bileşimi (basılı veya el yazısı)

Detaylı uygulama yöntemi: “İntravenöz”, “Intramüsküler”

Ek No. 8

Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 16 Temmuz 1997 tarih ve 214 sayılı “Eczanelerde üretilen ilaçların kalite kontrolüne ilişkin” emrinden alıntı.

İyi çalışmanızı bilgi tabanına göndermek basittir. Aşağıdaki formu kullanın

Bilgi tabanını çalışmalarında ve çalışmalarında kullanan öğrenciler, lisansüstü öğrenciler, genç bilim insanları size çok minnettar olacaklardır.

Yayınlanan http://www.allbest.ru/

1. Eczane departmanı veya iş faaliyetinin türü

eczaneilaçpara kaynağıÖ

Eğitim pratiğimin ilk gününde nüfusa ilaç hizmeti veren eczanelerin ve sağlık tesislerinin çalışmalarının organizasyonuyla tanıştım. Eczane organizasyonları; eczaneleri, eczane noktalarını, eczane mağazalarını ve eczane kiosklarını içerir.

Eczaneler sınıflandırılır:

Nüfusa hizmet veren eczaneler; belirli bir aralıktaki ilaçların satışında uzmanlaşabilirler (çocuk eczaneleri, homeopatik eczaneler, yeşil eczaneler) veya bir profile sahip olabilirler (jinekoloji, onkoloji, endokrinoloji, psikiyatri vb.)

Tıbbi kurumların eczaneleri (hastane eczaneleri); hastaneler arası eczaneler çeşitli sağlık tesislerine ve diğer kuruluşlara tedarik sağlar.

Eczaneler üretim faaliyetlerinin niteliğine göre ikiye ayrılır:

Doktor reçetelerine ve sağlık kuruluşlarının ihtiyaçlarına göre ilaç üreten ve bitmiş ilaç satışını gerçekleştiren üretim tesisleri için;

Hazır ilaçların nüfusa ve sağlık kuruluşlarına satışını gerçekleştiren hazır formlar.

Demiryolu hastanesindeki endüstriyel eczane. Hizmet vermektedir:

180 yataklı hastane

Günde 300 ziyaretçi kapasiteli klinik

Bal. noktalar (tren istasyonları “B”, “R”, “G”)

Farmasötik aktivite türü:

İlaç ve tıbbi ürünlerin satışı;

Reçeteye göre dozaj formlarının üretimi;

Dozaj formlarının kalite kontrolü;

Damıtılmış su elde etmek;

Malların ambalajından çıkarılması.

1. İdari ve idari personel:

Müdür

2.İlaç personeli:

2 eczacı - teknoloji uzmanı

1 eczacı - analist

2,5 eczacı

1,5 paketleyici

3. Destek personeli:

2 hemşire - çamaşırcı

Eczane personeli 3 gruba ayrılabilir:

Yönetici çalışanlar

Uzmanlar,

Üretim personeli (ilaç ve destek personeli)

Yönetim personeli şunları içerir: eczane müdürü (eczacı), müdür yardımcısı (eczacı);

Uzmanlar arasında baş muhasebeci, muhasebeci, muhasebeci, ekonomist, kıdemli kasiyer, kasiyer bulunmaktadır.

Eczanenin başkanlığında yüksek eczacılık eğitimi almış, uzmanlık sertifikasına sahip ve en az 3 yıllık iş tecrübesine sahip bir uzman bulunmalıdır.

Eczacılık personeli eczacılar ve eczacılar olarak ikiye ayrılmıştır. Yüksek ve orta dereceli eczacılık eğitimi almış kişiler, uzmanlık belgesine sahip olmaları halinde eczane kuruluşlarında farmasötik faaliyette bulunabilirler. Eczane personeli: eczacı-teknoloji uzmanı, eczacı-analist, kıdemli eczacı, eczacı-stajyer, eczacı-stajyer. Hemşirelik personeli: kıdemli eczacı, asistan eczacı, eczacı, kiosk satış elemanı, gözlükçü, paketleyici.

Destek personeli hemşireleri, sürücüleri, işçileri vb. içerir.

Çalışma ve yardımcı binaların inşaatı ve donanımı, amaçları.

Tesis şunları içerir: bir yönetici ofisi, bir soyunma odası, bir banyo, bir çamaşır odası, bir asistan odası, bir asistanın aseptik odası, bir kazan odası, bir otoklav odası, bir eczacı-analist ofisi, bir sevk odası ve bir envanter departmanı (paket açma odası ve depolar).

İlaç hazırlama odası

Asistan odası eczanenin ana üretim alanıdır. Aşağıdakilerle donatılmış olmalıdır:

Özel eczane mobilyaları;

cihazlar;

ilaçları hazırlamak, karıştırmak, filtrelemek, paketlemek, etiketlemek, paketlemek ve kapatmak için ekipmanlar;

zehirli, güçlü, narkotik ilaçları ve etil alkolü saklamak için kasalar (özel dolaplar);

çubuklar;

ağırlık, hacim ve özgül ağırlığı ölçme araçları;

* İlaçların kimyasal kontrolü için reaktifler. İlaç hazırlama odasında, ilaçların hazırlanması ve kalite kontrolünün yapılacağı işyerleri düzenlenmelidir. Ana görevini yerine getirmek için bir üretim eczanesinin ek binaları olabilir:

aseptik ve steril dozaj formlarının hazırlanması için aseptik blok;

otoklav;

eczacı-analistin ofisi;

pirojensiz su elde etmek için oda.

Asistan:

Dahili dozaj formlarının üretimi

tüketim;

Harici kullanım için dozaj formlarının üretimi;

Dahili kullanım için ilaçların paketlenmesi;

Harici kullanım için ilaçların paketlenmesi;

Eczacı-teknoloji uzmanı;

Sağlık tesislerine yönelik dozaj formlarının entegre üretimi;

Sağlık tesisleri için ilaçların paketlenmesi.

Analitik:

Üretilen ilaçların kalite kontrolü.

Konsantre ve yarı mamul ürünlerin tedariki:

Konsantre ve yarı mamul ürünlerin üretimi.

Yıkama ve sterilizasyon:

Reçeteli cam eşyaların işlenmesi;

Steril dozaj formları için cam eşyaların işlenmesi;

Bulaşıkların sterilizasyonu;

Kapakların ve yardımcı malzemelerin hazırlanması

Damıtma:

Damıtılmış su elde edilmesi (arıtılmış).

Dezenfeksiyon:

Sağlık tesislerinden gelen depozitolu yemeklerin işlenmesi.

Paketi açma:

Malların ambalajından çıkarılması.

Tarif ve yönlendirme:

Sağlık tesislerinden gereksinimlerin (reçetelerin) alınması;

Sağlık tesislerinden siparişlerin tamamlanması ve verilmesi.

Yardımcı aseptik:

Steril ilaç üretimi;

Üretilen ilaçların ambalajlanması.

Sterilizasyon:

Dozaj formlarının sterilizasyonu;

Sağlık tesisleri için dozaj formlarının sterilizasyonu.

Kontrol ve işaretleme:

Sağlık tesisleri için üretilen dozaj formlarının kaydı.

Tesis ve ekipman gereksinimleri. Eczane kuruluşlarının tesisleri kesinlikle amaçlarına uygun olarak kullanılmalıdır. Eczane binalarının duvarları ve tavanları için kaplama malzemeleri olarak, Devlet Sıhhi ve Epidemiyolojik Denetleme makamları ve kurumları tarafından onaylanan, su geçirmez boyalar, emayeler veya açık renklerde pürüzsüz sırlı fayanslar kullanılır. tıbbi kuruluşlar dezenfektanlara dayanıklı, ultraviyole ışınlama. Üretim tesislerinde (asistan, yıkama, sterilizasyon, damıtma, paketleme) - duvarlarda, tüm duvarın yüksekliğine ve genişliğine kadar uzanan açık renkli pürüzsüz sırlı fayanslar kullanılır; tavanlarda su geçirmez boyalar kullanılır.

*Zeminler sırsız seramik (pişmiş toprak) fayans, linolyum veya dikişlerin zorunlu kaynaklanması ile kaplanmıştır.Yanıcı, patlayıcı, parlayıcı, uçucu sıvıların bulunduğu depolardaki zeminler antistatik özelliğe sahip bir malzemeden yapılmalıdır. Ekipman ve eczane mobilyalarının düzeni odanın temizliğine uygun olmalı ve ışık kaynağını engellememelidir. Farmasötik ekipmanın hem iç hem de dış yüzeyi pürüzsüz olmalı, ilaçlara ve kimyasallara dayanıklı malzemelerden yapılmış olmalıdır. Üretim tesislerine yapılan işle ilgili olmayan ekipmanların yerleştirilmesi yasaktır.

*Güneş gören taraftaki pencerelerde, pencerelerin dışında veya çerçevelerin arasında güneşten korunma cihazları (panjur, tente) bulunmalıdır.

*Odaları havalandırmak için kullanılan pencere traversi veya havalandırma delikleri sıcak zaman Yıllar boyunca, ağ boyutları 2x2 milimetreyi geçmeyen çıkarılabilir metal veya plastik ağlarla uçan böceklerden korunur.

* Sanayi tesislerinde perde asmak, halı sermek, çiçek dikmek,

Eczane kuruluşlarının ve ofislerin personeli için koridorlar, dinlenme odaları hariç olmak üzere posterler asın.

*Peyzaj düzenlemesi de dahil olmak üzere endüstriyel olmayan binaların dekoratif tasarımına aşağıdaki hükümlere tabi olarak izin verilir: gerekli bakım(tozdan arındırma, yıkama) gerektiği kadar, ancak en az haftada bir kez.

* Ziyaretçi hizmet alanındaki personel çalışma istasyonları, çalışanları hava yoluyla bulaşan enfeksiyonlardan koruyan cihazlarla donatılmalıdır.

* Personelin ellerini yıkamak için aseptik blok, asistan odası, çamaşır odası ve tuvaletin hava kilitlerine dirsek veya ayak tahrikli pedal musluklarıyla donatılmış lavabolar konulmalıdır. Lavabonun yanına dezenfektan solüsyonlu kaplar ve elektrikli hava kurutucular yerleştirildi. Endüstriyel tesislerde lavaboların ilaç üretimi ve ambalajlanmasıyla iştigal etmeyen kişiler tarafından kullanılması yasaktır.

Yıkama odasında, aşağıdakilerin üretimine yönelik farmasötik cam eşyaların yıkanması için belirlenmiş ve işaretlenmiş yıkama küvetleri veya lavaboları bulunmalıdır: enjeksiyon çözeltileri ve göz damlaları, dahili dozaj formları, harici dozaj formları. Bu dozaj formlarının imalatında kullanılan mutfak eşyaları (silindirler, dereceli silindirler, huniler, havanlar ve diğer farmasötik aletler) aynı banyo veya lavabolarda yıkanır.El yıkama için ayrı lavabolar bulunmalıdır.

* Aseptik ünite ve asistan odaları ile tuvalet girişine girmeden önce yerde dezenfektan solüsyonla nemlendirilmiş gözenekli kauçuktan yapılmış paspaslar bulunmalıdır.

*Eczaneye girmeden önce ayakkabıdaki kiri temizleyecek donanıma sahip olunmalıdır. Cihazların temizliği gerektiği gibi, ancak en az günde bir kez yapılmalıdır.

* Endüstriyel atık ve çöpler uygun şekilde işaretlenmiş özel kaplara konulmalıdır. Konteynerler binaların dışında özel olarak belirlenmiş alanlara götürülmeli ve içindekiler düzenli olarak kaldırılmalıdır.

Eczane çalışanlarının kişisel ve mesleki hijyen gerekliliklerine aşinadır.

İlaçların üretimi, kontrolü, paketlenmesi ve farmasötik cam eşyaların işlenmesinde görev alan eczane çalışanları ve bitmiş ürünlerle temas halinde olanlar, işe girişte tıbbi muayeneden geçiyor ve ardından Bakanlığın mevcut talimatları uyarınca önleyici muayeneye tabi tutuluyor. Sağlık

RF. Denetimlerin sonuçları sağlık defterine kaydedilir.

Her çalışan, sağlık durumundaki herhangi bir sapmayı yönetim personeline bildirmelidir. Bulaşıcı hastalığı olan veya cildi zarar görmüş çalışanların çalışmasına izin verilmiyor. Tespit edilen hastalar tedavi ve rehabilitasyona gönderiliyor.

İşe giriş yalnızca tıbbi bir meslek kurumundan alınan iyileşme sertifikası ile gerçekleştirilir.

Eczaneye girdikten sonra personelin soyunma odasındaki dış giysilerini ve ayakkabılarını çıkarması, ellerini yıkaması ve dezenfekte etmesi, hijyenik kıyafet ve hijyenik ayakkabı giymesi gerekmektedir. Tuvaleti kullanmadan önce bornozunuzu çıkardığınızdan emin olun.

Eczaneden hijyenik kıyafet ve ayakkabı ile çıkmak YASAKTIR. Akut solunum yolu hastalıklarının olduğu dönemlerde eczane çalışanlarının yüzlerine gazlı bez bandajı takmaları gerekmektedir.

Eczane çalışanlarına, gerçekleştirilen üretim işlemleri dikkate alınarak güncel standartlara uygun olarak hijyenik kıyafet ve hijyenik ayakkabı verilmektedir. Hijyenik giysiler haftada en az 2 kez, kişisel kullanım havluları ise günlük olarak değiştirilmelidir. Aseptik koşullar altında çalışan personele yönelik özel kıyafet seti, çalışmaya başlamadan önce steril olmalıdır. Personelin aseptik bölgede, odalar arasında veya dışarıdaki hareket düzeni ihlallerini daha kolay tanımak için, personelin sıhhi kıyafetlerinde, örneğin iş kıyafeti veya beyaz dışında bir renkteki kısımlarında ayırt edici işaretlerin sağlanması tavsiye edilir. aseptik ünite, diğer üretim alanlarında. Üretim personelinin eczanelerin üretim tesisleri ve depolama alanlarında yemek yemesi, sigara içmesi, yiyecek, sigara malzemeleri ve kişisel ilaçları saklaması yasaktır. bitmiş ürün. Önlüklerin ceplerinde mendil dışında hiçbir kişisel eşya bulunmamalıdır.

Üretim personeli için mevcut belgelere dayalı olarak geliştirilmeli ve güçlendirilmelidir. doğru yerlerde kişisel hijyen kuralları, tesise giriş ve çıkış kuralları, temizlik yönetmelikleri, ürün ve malzemelerin kursa uygun olarak taşınmasına ilişkin kurallar teknolojik süreç vb. bu eczane işletmesinin özellikleri dikkate alınarak. Hijyenik kıyafetlerin kullanımına ilişkin gereklilikler de dahil olmak üzere kişisel hijyen kuralları ve önlemleri, üretim tesislerine giren - geçici ve kalıcı olarak çalışan veya çalışmayan herkese (misafirler, teftiş, üst düzey yönetim vb.) uygulanmalıdır.

Eczaneler personel için gerekli sıhhi tesisat bileşimini sağlamalıdır:

Bireysel gardıroplu gardıroplar dış giyim, ev ve hijyenik giysilerin ayrı olarak saklanması için %100 listelenmiştir. Ev ve hijyenik giysiler için soyunma odalarının alanı 0,55 metrekare oranında alınmalıdır. m başına çift ​​gardırop ve koridor alanının eklenmesi;

Giysi dolabı dış giyim ve ayakkabılar 0,08 metrekare. soyunma odasındaki kancada m (2 vardiyalı çalışmada çalışanların% 60'ı ve tek vardiyalı çalışmada% 100);

Duşlar - eczane başına bir duş;

Banyolar (çalışan sayısına bağlı olarak sıhhi tesisat sayısı);

Yemek yeme ve dinlenme mekanları (diğer mekanlardan izole edilmelidir).

Eczane çalışanlarının kişisel hijyeni. Kişisel hijyen kurallarına uymak zorunludur ve her insanın davranış normu olmalıdır. Eczane çalışanlarının kişisel hijyeni özellikle önemlidir; sıhhi kurallar davranış, eczane içi enfeksiyon bulaşması ve ilaç kontaminasyonu mümkündür. Ayrıca, dış görünüş Eczane çalışanlarının temizliği, kıyafetlerinin temizliği, elleri, saç modeli, hijyen becerilerine bağlılıkları önemli bir sıhhi ve eğitici rol oynamaktadır. Bir eczane çalışanı, sürekli iletişim halinde olduğu ziyaretçiler için davranış kültürünün kişisel bir örneğidir. Her eczane çalışanı işyerinde daima bir bornoz ve şapka (şapka) giymek zorundadır.Bunu yapmak için elinde haftada en az 2 kez değiştirmesi gereken üç önlük ve üç kep vardır. İşe geldiğinizde bornoz giymeli, ellerinizi sabunla iyice yıkamalı ve dezenfektan solüsyonu ile tedavi etmeli, saçlarınızı tamamen şapkanızın altına sokmalısınız.

Kişisel ve iş kıyafetleri ayrı ayrı saklanmalıdır. Eczane çalışanlarının çıkarılabilir ayakkabıları olmalıdır. Çalışma günü içerisinde ellerinizin, iş kıyafetlerinizin ve iş yerinizin temizliğine dikkat etmeniz, el havlunuzu günlük olarak değiştirmeniz gerekmektedir. Eczacı tuvalete gitmeden önce önlüğünü çıkarmalı ve ziyaretten sonra ellerini sabunla iyice yıkamalı ve dezenfektan solüsyonla tedavi etmelidir. Bütün bunlar, soğuk ve sıcak su kaynağı olan bir lavabo, dezenfektan solüsyonlu bir kap, elektrikli hava kurutucusu ve havlu ve bornoz için askıların olması gereken tuvaletin önünde yapılır. Üretim tesisleri dışına önlükle ve özellikle eczane dışına çıkmak, üretim tesislerine önlüksüz girmek, odalarında temiz mendil hariç kişisel eşyaların taşınması, kişisel ve üretim kıyafetlerinin aynı yerde saklanması yasaktır. dolap.

Cildinize bakım yapmak ve onu temiz tutmak kişisel hijyenin temel gereksinimlerinden biridir. Özel dikkat tırnak altı boşluklarının durumuna göre ödeme yapılmalıdır.Aseptik koşullar altında ilaç üreten işçiler özellikle kişisel hijyen kurallarına sıkı sıkıya uymalıdır.Steril ilaçların üretimi, kişisel hijyen kurallarına dikkatli bir şekilde uyulması koşulları altında gerçekleştirilmelidir.

2. PAseptik ünitede çalışacak personelin eğitimi. Davranış kuralları

1. Aseptik birimin eğitimli personelinin özel bir sıhhi teknik giysi seti olmalıdır: bir bornoz, bir pantolon takımı veya tulum (optimal olarak: bele bağlanan dik bir yaka, dar manşetler); güvenlik ayakkabıları ve galoşlar; ağzı ve burnu kapatan maske veya kapüşonlu bir başlık veya kask ve gerekirse talk içermeyen lastik eldivenler.

Set, aşağıdaki şartları karşılayan malzemelerden veya karışık kumaşlardan yapılmış olmalıdır. hijyenik gereksinimler minimum tiftik ayrımı ile.

2. Bir takım giysi, kaplarda buhar sterilizatörlerinde 120 -C'de 45 dakika veya 132 -C'de 20 dakika sterilize edilir ve kapalı kaplarda 3 günden fazla olmamak üzere saklanır. Mümkünse tek kullanımlık steril giysi seti kullanın.

3. Personelin ayakkabıları işe başlamadan önce ve iş bittikten sonra dezenfekte edilerek depolanır. kapalı dolaplar veya hava kilidindeki kutularda.

Dezenfeksiyon, %0,5 deterjan ilaveli %1 veya %0,75 kloramin çözeltisi ile dış yüzeyinin iki kez silinmesiyle gerçekleştirilir. Ayrıca ayakkabılar %40'lık formaldehit çözeltisiyle nemlendirilmiş bir torba pamuk yününde dezenfekte edilir veya asetik asit%40, nötrleştirilmiş amonyak veya alkali.

4. Aseptik odalara giriş-çıkış, transfer gerekli öğeler ve malzemeler yalnızca hava kilidinden taşınmalıdır. Her girişinde aseptik oda steril giysi seti değiştirilmelidir.

5. Hava kilidine girerken ayakkabılarınızı giyin. Alt kısımda ayakkabılar için hücreli çift taraflı bir bank sağlanması tavsiye edilir. Bir bankta oturan çalışan, terliklerini çıkarıp ayrı bir bölmeye koyuyor. Daha sonra bacaklarını bankın üzerine atarak 180 döner ve ayrı bir raf veya raftan steril teknik kıyafetlerin bulunduğu bir çanta veya çanta alır. Tezgah, hazırlık aşamalarını koşullu olarak ayırmak için tasarlanmıştır. Ellerinizi yıkayıp kuruladıktan sonra eldiven hariç steril bir kıyafet giyin, ardından ellerinize bakım yapın ve gerekiyorsa steril eldiven takın.

6. Çalışma sırasında aseptik ünitede gerekli minimum sayıda işçi bulunmalıdır. Personel hareketleri yavaş, düzgün ve rasyonel olmalıdır. Ani hareketlerden kaçınılmalı, konuşmalar ve hareketler sınırlandırılmalıdır. Aseptik ünitenin dışında bulunan bir personel ile sözlü iletişimin gerekli olması halinde, telefon veya başka bir interkom cihazı kullanılmalıdır.

7. Notlar için önceden kesilmiş parşömen tabakaları ve tükenmez kalemler veya keçeli kalemler kullanın; bunların etil alkolle nemlendirilmiş tüy bırakmayan bir bezle silinmesi gerekir.

8. Aseptik koşullar altında çalışırken YASAKTIR:

Aseptik odaya steril olmayan giysilerle girin ve aseptik üniteden steril giysilerle çıkın;

Steril hijyenik giysilerin altında veya çalışanın sokakta olduğu bol, yünlü giysiler bulundurun;

Kozmetik ve aerosol deodorantları kullanın;

Saat ve takı takın;

Kişisel eşyalarınızı (anahtarlar, taraklar, mendiller vb.) getirin;

Burnunu temizle. Bunu yapmak için hava kilidine çıkmalı ve steril bir mendil veya peçete kullanmalısınız; daha sonra ellerinizi yıkayıp dezenfekte edin;

Çalışma sırasında yere düşen eşyaları toplayın ve yeniden kullanın;

Ellerinizi veya yüzünüzü ovuşturmak, başınızı kaşımak, ilaç içeren şişelerin veya diğer kapların üzerine eğilmek;

Kurşun kalem, silgi, dolma kalem kullanın.

3. HAKKINDApersonel el dezenfektanı

1. El tedavisi özel olarak belirlenmiş yerlerde gerçekleştirilir. Eczacılıkla ilgili cam eşyaları yıkamak için ellerinizi lavaboda yıkamak yasaktır.

2. Kirletici maddeleri ve mikroflorayı mekanik olarak gidermek için, ellerinizi ılık akan su ve sabunla 1 - 2 dakika boyunca, tırnak çevresi boşluklarına dikkat ederek yıkayın. Köpüklenme özelliği yüksek sabun çeşitlerinin (banyo, çocuk, çamaşır) kullanılması en uygunudur. Daha sonra eller sabundan arındırmak için su ile durulanır ve dezenfektanlarla tedavi edilir.

3. Aseptik blokta (hava kilidinde), durulamadan sonra eller silinerek kurulanır, steril giysiler giyilir, ardından eller su ile yıkanır ve dezenfektanlarla tedavi edilir. Çalışmanın 4 saatten fazla sürmesi durumunda tedavi tekrarlanır.

4. Ellerin cildini dezenfekte etmek için,% 70 etil alkol veya diğer alkol içeren preparatlar (AHD-2000, octoniderm, octonisept),% 0,5 klorheksidin biglukonat çözeltisi (% 70 etil alkolde), bir iyodopiron çözeltisi kullanın. ve diğer iyodoforlar (iyodonat, iyodovidon) %1, kloramin B çözeltisi %0,5 (başka ilaçların yokluğunda) veya bu amaçlar için Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan diğer araçlar.

5. Ellerinizi alkol içeren preparatlarla dezenfekte ederken silin gazlı bez ped solüsyonla nemlendirilmiştir. Aynı zamanda derinin tabaklanması da sağlanır; Klorheksidin veya iyodofor çözeltileri kullanıldığında, ilaç avuç içlerine 5-8 ml miktarında uygulanır ve ellerin derisine sürülür; Ellerinizi kloramin solüsyonuyla tedavi ederken, onları solüsyona batırın ve 2 dakika boyunca yıkayın, ardından ellerin kurumasını bekleyin.

6. İşi bitirirken ellerinizi ılık suyla yıkayın ve yumuşatıcılarla, örneğin bir karışımla tedavi edin. eşit parçalar gliserin, alkol, %10 amonyak solüsyonu ve su kullanılmadan önce iyice çalkalanır. El cildine esneklik ve sağlamlık kazandıran diğer yumuşatıcıları ve hazır kremleri kullanmak mümkündür.

Uzmanlara ve asistan eczacılık çalışanlarına eczanede genel temizlik yapmalarında yardımcı oldu. Üretim tesislerinin genel temizliği en az haftada bir kez yapılmalıdır. Duvarları, kapıları, ekipmanları, yerleri yıkıyorlar.

Eczane üretim tesisleri, üretim ekipmanı ve üretim mobilyaları, deterjan ve dezenfektanlar kullanılarak ıslak temizlenmelidir. Kuru temizleme kesinlikle yasaktır.

Zeminler vardiya başına en az bir kez, duvarlar ve kapılar ise haftada en az bir kez dezenfektanlar kullanılarak yıkanır: %2 nötr anolit (aktif klor konsantrasyonuyla), 60 dakikalık maruz kalma süresiyle. Tavanlar ayda bir kez nemli bir bezle silinir.

Pencere camları, çerçeveler ve aralarındaki boşluklar yıkanır sıcak su ayda en az bir kez sabun veya deterjanla temizleyin. Aynı zamanda pencerelerin dışı sadece sıcak mevsimde yıkanır.

Üretim tesislerinin ve satış alanlarının ekipmanları aşağıdaki şartlara tabidir: günlük temizlikİlaç saklama dolapları (malzeme odaları) gerektiği kadar, ancak en az haftada bir kez temizlenir.

*El yıkama lavaboları ve sıhhi tesisatlar günlük olarak temizlenmekte ve dezenfekte edilmektedir.

Gerekirse tesislerin ve ekipmanların temizliği daha sık yapılır.

Temizlik için çeşitli odalar(aseptik koşullar altında dozaj formlarının üretimi için odalar; diğer üretim tesisleri; satış alanı; sıhhi tesisler) temizlik malzemeleri (köpük süngerler, peçeteler, paçavralar) ve temizlik ekipmanları (kovalar, leğenler, fırçalar, paspaslar) tahsis edilmiştir. kesinlikle amacına uygun olarak işaretlenir ve kullanılır ve özel olarak belirlenmiş bir yerde (oda, dolap) ayrı olarak saklanır.

*Üretim ekipmanlarının temizliğine yönelik temizlik malzemesi, dezenfeksiyon ve kurutma işleminden sonra temiz, etiketli, sıkıca kapatılmış bir kapta (kavanoz, tava) saklanır.

*Endüstriyel tesislerin temizliği ve dezenfeksiyonu bu amaç için özel olarak tasarlanmış giysilerle ve gerekiyorsa solunum cihazıyla yapılmalıdır.

* Dirençli mikroorganizma formlarının ortaya çıkmasını önlemek için dezenfektanların her beş ila altı günde bir değiştirilmesi gerekir. Mikroorganizmaların büyümesini önlemek için çalışan dezenfektan solüsyonları temiz, sıkıca kapatılmış kaplarda sınırlı bir süre saklanmalıdır. Bu çözeltilerin saklanması için kısmen boşaltılmış kaplar, taze hazırlanmış çözeltilerle yeniden doldurulamaz.

Eczane organizasyonlarında sıhhi gün ayda bir kez düzenlenmektedir. Hijyen günlerinde temizliğin yanı sıra küçük rutin onarımlar da yapılabilir.

Aseptik bloktaki havayı dezenfekte etmek için, eczane içi hazırlık için asistan odası, damıtma odası, sterilizasyon odası, 1 m3 oda hacmi başına 2-2,5 W güç oranında korumasız bakteri yok edici lambalar monte edilir. İş arasındaki molalarda, gece veya özel olarak belirlenmiş zamanlarda kimsenin bulunmaması - işe başlamadan önce bir ila iki saat süreyle. Açık lambaların anahtarı odanın girişinin önüne yerleştirilmeli ve “Girmeyin, bakteri öldürücü ışınlayıcı açık” veya “Girmeyin, bakteri öldürücü lambalar açık” ışık göstergesiyle kilitlenmelidir.

Korumasız bakteri öldürücü lamba açıkken iç mekanlarda çalışmak yasaktır.

Odaya girmeden önce öncelikle korumasız bakteri öldürücü lambayı kapatıp on beş dakika havalandırmanız gerekir.

Damıtma cihazının cihazını ve çalışma prensibini inceledim.

Arıtılmış suyun alınması ve depolanması.

PH'ı 5.0-7.0 olan renksiz, şeffaf, kokusuz ve tatsız bir sıvıdır.

Dozaj formlarının üretildiği tüm odalarda ve yıkama odalarında arıtılmış su bulunmalıdır. Damıtma odası, aseptik asistan odasına doğrudan bitişik veya onlara yakın olmalıdır.

Saf su ve enjeksiyonluk su aseptik koşullar altında elde edilmelidir.

Eczane yönetimi, arıtılmış su ve enjeksiyonluk su elde etmekten sorumlu bir kişiyi atar.

Fiziksel ve kimyasal parametrelere göre arıtılan su, ilaçların kalitesini düzenleyen devlet standartlarının gerekliliklerini karşılamalıdır. Aseptik koşullar gerektiren dozaj formları üretilirken, arıtılmış suyun mikrobiyal saflığına ve mevcut düzenleyici belgelerin gerekliliklerine uymasına özel dikkat gösterilir.

Enjeksiyon ve infüzyon çözeltilerinin üretimi için, arıtılmış su testini geçmesi gereken ve pirojen içermemesi gereken devlet standartlarının gerekliliklerini karşılayan enjeksiyon suyu kullanılır. Arıtılmış su ve enjeksiyonluk suyun üretimi ve depolanması, bu amaçlar için özel olarak donatılmış bir odada gerçekleştirilir. Bu odada su damıtmayla ilgili olmayan işlerin yapılması yasaktır.

Arıtılmış su ve enjeksiyonluk su, kendilerine ekli talimatlara göre su damıtma cihazları kullanılarak elde edilir. Yeni bir cihazı kullanmadan önce, tasarım izin veriyorsa, iç yüzeyi etil alkol ve eter karışımı (1:1) ile nemlendirilmiş pamuk yünü ve ardından% 6'lık bir hidrojen peroksit çözeltisi ile silinir. Bundan sonra aparattan 20-30 dakika soğutmadan buhar geçirilir, damıtılmış arıtılmış suyun ilk porsiyonları (40 - 60 litre) kullanılmaz ve boşaltılır.

Her gün damıtma işlemine başlamadan önce, buzdolabını açmadan 10-15 dakika boyunca su damıtma cihazından buhar geçirmek gerekir. 15-20 dakika içinde alınan suyun ilk porsiyonları boşaltılır ve ancak bundan sonra su toplama işlemine başlanır.

Elde edilen arıtılmış su ve enjeksiyonluk su, temiz, sterilize edilmiş veya buharla işlenmiş endüstriyel toplama kaplarında veya istisnai olarak cam silindirlerde toplanır.

Koleksiyonlarda açık bir yazı bulunmalıdır: “Arıtılmış su”, “Enjeksiyonluk su”. Birden fazla koleksiyon aynı anda kullanılıyorsa numaralandırılır. Cam koleksiyonları iki delikli tıpalarla (kapaklarla) sıkıca kapatılmalıdır: biri suyun aktığı tüp için, diğeri içine steril bir pamuklu çubuğun yerleştirildiği cam tüp için (günlük olarak değiştirilir).

Kollektörler paletlere veya balon damperli kamyonlara monte edilir. Kollektörler, cam tüpler, silikon kauçuk hortumlar veya tıbbi kullanım için onaylanmış ve buhar işlemine dayanıklı, buzdolabı tüpüyle yakın temas halinde olması gereken diğer sudan etkilenmeyen malzemeler kullanılarak su damıtma cihazına bağlanır.

Su, işyerlerine boru hatlarıyla veya tüplerle sağlanmaktadır. İşyerlerine arıtılmış su ve enjeksiyonluk su temini için boru hatları, Devlet Sıhhi ve Epidemiyolojik Denetleme makamları ve kurumları tarafından onaylanan malzemelerden yapılmıştır.

Cam ve çelik boru hatlarının işletimi ve dezenfeksiyonu kolaylığı için, boruların kullanılması tavsiye edilir. iç çap en az 16-20 milimetre. Boru hattı, mikrobiyolojik analiz için distilatın temizlenmesi, sterilizasyonu ve numune alınmasını kolaylaştırmak için yeterince uzunsa, her 5-7 metrede bir harici çıkışlı ve musluklu tees sağlanmalıdır. Boru hattının yıkanması ve dezenfeksiyonu, montajdan önce, işletme sırasında en az 14 günde bir ve ayrıca laboratuvar testlerinin yetersiz sonuçları durumunda gerçekleştirilir. bakteriyolojik araştırma. Cam ve metal boru hatlarını dezenfekte etmek için, otoklavdan gelen canlı buhar içlerinden geçirilir; sterilizasyon süresi, buharın boru hattının sonunda çıktığı andan itibaren sayılır. Buhar tedavisi 30 dakika süreyle gerçekleştirilir.

Polimerik malzemelerden ve camdan yapılan boru hatları %6 hidrojen peroksit solüsyonu ile 6 saat dezenfekte ediliyor, ardından arıtılmış su ile durulanıyor. Daha sonra indirgeyici maddelerin bulunmadığını kontrol ederler. Boru hattının işlenmesi özel bir günlüğe kaydedilir.Pirojenik maddeleri temizlemek için cam tüpler ve kaplar, 25-30 dakika boyunca sıcak asitlendirilmiş yüzde bir potasyum permanganat çözeltisi ile işlenir.

Çözeltiyi hazırlamak için, altı kısım %1,5'lik sülfürik asit solüsyonu, on kısım %1'lik potasyum permanganat çözeltisine eklenir. Bu işlemden sonra kaplar ve tüpler, sülfat iyonuna reaksiyon negatif olana kadar enjeksiyon için taze damıtılmış su ile iyice yıkanır.

Damıtma maddesinin temini, boru hattına hava girmeyecek ve hava cepleri oluşmayacak şekilde düzenlenir. İşin tamamlanmasından sonra su boru hattından boşaltılır. Arıtılmış su, taze hazırlanmış olarak kullanılır veya suyun özelliklerini değiştirmeyen ve mekanik kalıntılardan ve mikrobiyolojik kirlenmeden koruyan malzemelerden yapılmış kapalı kaplarda saklanır, ancak üç günden fazla olmamak üzere.

Steril ünitede çalışmak üzere farmasötik cam eşyaların hazırlanmasına yardımcı oldu, harici ve dahili dozaj formlarının üretiminde asistanlar.

Aseptik ünite her vardiyada en az bir kez dezenfektanlar kullanılarak temizlenmektedir.

Aseptik blok, eczane binasının geri kalanından hava kilitleriyle ayrılmıştır.

İlaçlar, kontaminasyonu önleyecek koşullar altında steril kaplarda ve çubuklarda saklanmalıdır. Çubuklar her doldurmadan önce yıkanır ve sterilize edilir.

4 . Tedavieczanebulaşıklar

Züccaciye işleme aşağıdaki teknolojik işlemleri içerir:

dezenfeksiyon;

ıslatma ve yıkama (veya yıkama-dezenfeksiyon işlemi);

durulama;

kurutma (veya sterilizasyon);

işleme kalite kontrolü.

1. Kullanılmış bulaşıkların dezenfeksiyonu. Kullanılmış farmasötik cam eşyalar

Departmanlardan gelen tüm eşyalar dezenfekte edilmelidir. Dezenfeksiyon için, bulaşıkların 30 dakika boyunca batırılmasıyla birlikte% 1'lik bir aktif kloramin çözeltisi veya 80 dakika boyunca daldırma ile% 3'lük bir hidrojen peroksit çözeltisi kullanın.

Dezenfektan solüsyonları, tedavi edilen bulaşıkların tamamen batırılması için gerekli miktarlarda cam, plastik veya emaye kaplı (hasarsız emaye) kaplarda (tanklarda) hazırlanır. Aktifleştirilmiş kloramin çözeltileri, kloraminin musluk suyunda çözülmesi (10 litre çalışma çözeltisi başına 100 g) ve ardından eşit miktarda aktivatörün (amonyum klorür veya sülfat veya nitrat) eklenmesiyle hazırlanır. 10 litre %3'lük hidrojen peroksit çözeltisi hazırlamak için 1200 ml perhidrol alın ve uygun miktarda suya ekleyin.

Hazırlanan dezenfektan solüsyonlarının saklanması 24 saati geçmemelidir. Aynı çözümün tekrar kullanılmasına izin verilmez.

Delikli bir kap içindeki bulaşıklar dezenfektan solüsyonlu bir tanka batırılır ve belirli bir süre (30 veya 80 dakika) bekletilir.

Dezenfeksiyondan sonra bulaşıklar akan musluk suyuyla dezenfektan kokusu kaybolana kadar yıkanır. ürünler ve deterjan solüsyonlarıyla yıkanır.

2. Farmasötik cam eşyaların yıkanması

Farmasötik cam eşyalar (yeni ve dezenfeksiyondan sonra kullanılmış), uygun konsantrasyondaki mevcut deterjanın bir çözeltisine batırılır:

Deterjan 50-60 saniyeye kadar ısıtılan suda çözülür. Bulaşıklar tamamen daldırıldığında 25-30 dakika çözelti içinde bekletilir. Çok kirli bulaşıklar daha uzun süre suda kalır. Bulaşıklar aynı solüsyonda fırça kullanılarak yıkanır. Hardalla bulaşık yıkanırken sıcak su ile ovma yapılır. Sentetik deterjan kullanıldığında çamaşır makinesinde yıkama ve durulama mümkündür

3. Bulaşıkların yıkanması ve dezenfekte edilmesi Depozitolu bulaşıkların deterjan ve dezenfektan solüsyonlarıyla işlenmesi en akılcı yöntemdir. Bu amaçla, çok kirli bulaşıklar için, 120 dakika suya batırılarak %1'lik siyanojen klorür veya %0,2'lik DP-2 çözeltisinin kullanılması tavsiye edilir. Bulaşıkların geri kalanı için, %0,5 deterjan ilavesiyle %0,5'lik bir siyanojen klorür çözeltisi, %0,1'lik bir DP-2 çözeltisi veya %3'lük bir hidrojen peroksit çözeltisi kullanın.

Çalışma solüsyonlarını hazırlamak için camdan, plastikten veya emaye kaplı (emaye zarar görmemiş) kapalı kaplar kullanın. 10 litre çalışma çözeltisi için 50,0 siyanojen klorür veya 10,0 DP-2 veya 1,2 litre perhidrol ve 50,0 deterjan ilavesi gereklidir. Bulaşıklar tamamen ılık bir solüsyona (40-50 C) daldırılır, 15 dakika içinde bekletilir, ardından aynı solüsyonda bir fırça kullanılarak yıkanır. Bundan sonra, dezenfektan kokusu tamamen yok olana kadar akan musluk suyuyla (sıcak) durulayın. anlamına gelir, ancak 5-7 defadan az olmamalıdır. Bulaşıkların son yıkaması arıtılmış su ile yapılır.

4. Farmasötik cam eşyaların durulanması

Züccaciye musluk ve arıtılmış (damıtılmış) su ile durulanır. İlaç kapları 7 kez musluk suyuyla, ardından 1 kez arıtılmış suyla durulanır. Hardallı bulaşıkları musluk suyuyla tedavi ederken 5 kez durulamak yeterlidir.

Steril solüsyonların hazırlanmasına yönelik cam eşyalar 5 kez musluk suyuyla durulanır, 3 kez arıtılır.

Son durulamanın 5 mikron filtreden filtrelenmiş enjeksiyonluk su ile yapılması en uygunudur.

5.Bulaşıkların kurutulması ve sterilize edilmesi

Temiz bulaşıklar kurutularak kapalı dolaplarda saklanır. Enjeksiyon solüsyonları ve göz damlaları için tasarlanan şişeler sterilize edilir.

Sterilizasyon modu: sıcak hava - 180 C - 60 dakika veya 120 C - 45 dakika basınç altında doymuş buhar. Sterilizatördeki sıcaklık 60-70 C'ye düştükten sonra kaplar çıkarılır, steril tıpalarla kapatılır ve solüsyonların şişelenmesi için kullanılır.

5 . HAKKINDAlastik tapaların işlenmesi

1. Yeni lastik tapalar elle veya makinede yıkanır. çamaşır makinesi sıcak (50-60 derece C) %0,5'lik bir deterjan solüsyonunda 3 dakika süreyle (bujilerin ve deterjan solüsyonunun ağırlık oranı 1:5); 5 kez sıcak musluk suyuyla, her seferinde tatlı suyla ve 1 kez arıtılmış suyla yıkandı; %1 sodyum bikarbonat çözeltisinde 30 dakika kaynatın, 1 kez musluk suyuyla ve 2 kez arıtılmış suyla yıkayın. Daha sonra cam veya emaye kaplara konularak saf su ile doldurularak kapatılır ve 120°C'de buhar sterilizatöründe 60 dakika bekletilir. Daha sonra su boşaltılır ve tapalar tekrar saf su ile yıkanır.

2. İşlemden sonra tıkaçlar sağ sterilizatörde kutularda 120°C'de 45 dakika süreyle sterilize edilir. Steril tıpalar, sterilizasyona tabi tutulmadan, hava sterilizatöründe 50°C'yi aşmayan sıcaklıkta 2 saat kurutulur ve serin bir yerde, kapalı kap veya kavanozlarda 1 yıldan fazla olmamak üzere saklanır. Kullanmadan önce lastik tıpalar buharlı sterilizatörde 120°C'de 45 dakika süreyle sterilize edilir.

3. Kullanılan kauçuk tıpalar saf su ile yıkanır, saf suda 2 defa 20 dakika kaynatılır, her defasında suyu tatlı su ile değiştirilerek sterilize edilir.

4. Bulaşıcı hastalıklar bölümünde kullanılan lastik tıpalar dezenfekte edilmemekte ve tekrar kullanılmamaktadır.

6 . HAKKINDAalüminyum kapakların işlenmesi

Enjeksiyon solüsyonlarını ve göz damlalarını kapatmak için tasarlanan alüminyum kapaklar, 70-80 dereceye kadar ısıtılan% 1-2'lik deterjan solüsyonunda 15 dakika bekletilir. C, daha sonra çözelti boşaltılır ve kapaklar akan musluk suyuyla yıkanır. Temiz kapaklar, hava sterilizatörlerinde (kaplarda) 50-60°C sıcaklıkta kurutulur ve bulaşmalarını önleyecek koşullar altında kapalı kaplarda (kutu, kavanoz, kutu) saklanır.

7 . Ppolietilen tıpaların işlenmesi için prosedür

Yeni polietilen tapalar sıcak (50-60 derece C) musluk suyuyla birkaç kez yıkanır, arıtılmış su ile durulanır ve taze %6 hidrojen peroksit çözeltisine 6 saat daldırılarak sterilize edilir, ardından arıtılmış su ile yıkanır ve kurutulur. 50-60 derece fırında.. C. Kurutulmuş mantarlar, topraklanmış mantarlar, kaplar ile steril kavanozlarda, kirlenmelerini önleyecek koşullar altında 3 gün süreyle saklanır. Depolama sırasında bujiler kirlenirse deterjan kullanılarak ön yıkama yapılır.

8 . Pplastik vidalı kapakların işlenmesi için prosedür

Yeni plastik tapalar sıcak (50-60 derece C) saf su ile birkaç kez yıkanır ve 50-60 derece sıcaklıktaki fırında kurutulur. İLE.

Kurutulmuş mantarlar, kirlenmelerini önleyecek koşullar altında kapalı kutularda veya kasalarda saklanır.

Envanter departmanının çalışmalarının organizasyonu hakkında bilgi sahibi oldum: fiziksel özelliklere bağlı olarak toksikolojik ve farmakolojik grupları dikkate alarak ilaçları saklama prensipleri - kimyasal özellikler, uygulama yöntemi, çeşitli dozaj formlarının doğası. Malların alınmasında rol aldı ve bunları depolama alanlarına yerleştirdi.

Envanter departmanı eczanenin gerekli ilaç ve tıbbi ürünlere yönelik mevcut ihtiyacını belirler. Eczane depolarına ve diğer tedarik noktalarına sipariş-ihtiyaçların zamanında iletilmesi, gelen ilaçların miktar ve kalitede kabulü, temini uygun depolama Toksisiteye bağlı olarak fiziksel kimyasal özellikler ve diğer özelliklerin yanı sıra ilaçların ve tıbbi ürünlerin eczanenin diğer bölümlerine dağıtılması. Envanter departmanının çalışmalarının önemli bir kısmı ilaç ve tıbbi ürün ihtiyacının doğru belirlenmesi, siparişlerin hazırlanması ve eczane deposuna zamanında iletilmesidir. Bu amaçla, deponun her departmanı için önceden basılmış, tüm ilaç çeşitlerini, ölçü birimlerini, ürün numarasını ve ilgili toptan ve perakende fiyatlarını içeren standart sipariş-gereksinimler kullanılır. Zehirli, narkotik ilaçlar ve etanol için ayrı formlarda yayınlanan Latince.

Envanter departmanı aşağıdaki odaları içerir: ambalaj açma odası, malzeme odası, depolar (alkol, pansumanlar, bitmiş ilaçlar, yardımcı malzemeleri depolamak için), narkotik ve güçlü ilaçları depolamak için bir oda.

Narkotik ve güçlü uyuşturucuların saklandığı oda şunlarla donatılmıştır: 2 gömme kilidi ve 1 asma kilidi olan metal bir kapı, 3 yönlü alarm, asma kilit, 3 adet kasa (duvara monte), buzdolabı. Alarm butonu.

A Listesinde yer alan zehirli ilaçlar, dozaj şekli ne olursa olsun (özellikle zehirli olanlar hariç), ayrı ayrı, bu amaç için özel olarak tasarlanmış metal dolaplarda kilit altında saklanır. Narkotik ilaçlar sadece kasalarda saklanır. Açık içeri A listesindeki ilaçların saklandığı kasa ve dolabın kapılarında “Venena”, B listesindeki ilaçların saklandığı dolabın kapılarının iç kısmında ise “Heroica” yazısı ve zehirli maddeler listesi bulunmaktadır. , en yüksek tek seferlik ve günlük dozları gösteren güçlü ilaçlar. Zehirli ilaçların saklandığı kapların üzerindeki yazılar siyah zemin üzerine beyaz harflerle Latince, güçlü ilaçların bulunduğu kapların üzerindeki yazılar ise beyaz zemin üzerine kırmızı harflerle yazılmıştır; her iki durumda da en yüksek tek ve günlük dozlar çubuklarda gösterilir.

İlaçların saklanmasının temel prensibi, onları toksikolojik gruplara sıkı sıkıya göre yerleştirmektir: A listesi (zehirli ve narkotik maddeler), B listesi (güçlü maddeler) ve genel liste.

Uygulama yöntemine bağlı olarak (dahili, harici); toplanma durumuna göre tıbbi maddeler (yığından ayrı sıvı, toz); fiziksel ve kimyasal özelliklere ve çeşitli çevresel faktörlerin etkisine uygun olarak; çeşitli dozaj formlarının doğası dikkate alınarak.

Aynı amaca sahip ilaçların yakınlara yerleştirilmesi tavsiye edilmez, h.p. B listesinin dahili kullanımı için çok farklı en yüksek dozlarla ve ayrıca bunları alfabetik sıraya göre düzenleyin. Yüksek sıcaklıklara maruz kalmaya karşı koruma gerektiren HP'nin depolanmasına özellikle dikkat edilmelidir. Narkotik ilaçlar kasalarda saklanmalıdır. Zehirli ilaçların ayrı bir metal veya ahşap dolapta kilit altında saklanmasına izin verilmektedir. Narkotik maddelerin saklandığı kasaların kapılarının iç kısmında “A” ibaresi ve en yüksek tek ve günlük dozları gösteren narkotik madde listesi bulunmalıdır.

Parenteral kullanım, dahili kullanım ve harici kullanıma yönelik dozaj formları ayrı dolaplarda veya ayrı raflarda saklanmalıdır.

İlaçlar fiziksel ve kimyasal özelliklerine, çevresel faktörlerin üzerlerindeki etkisine göre nemden korunmayı gerektiren, kuruyan ışıktan, yüksek ve düşük sıcaklıklardan, boya ve koku vericilerden, dezenfektanlardan korunmayı gerektiren ilaçlar olarak ikiye ayrılır.

Yanmış alçı ve hardal tozu gibi müstahzarlar, yüksek nemde özelliklerini kaybettikleri ve kullanıma uygun olmayabilecekleri için özel saklama gerektirir. Yanmış alçı sıkıca kapatılmış bir kapta saklanır.

İmmünobiyolojik preparatlar isme, seriye ve son kullanma tarihine göre ayrı ayrı saklanır.

Antibiyotikler genellikle depolanır oda sıcaklığı Talimatlarda aksi belirtilmediği sürece endüstriyel ambalajlarda.

Renklendirici ve kokulu ilaçlar ve parafarmasötik ürünler (parlak yeşil, indigo karmin, metilen mavisi gibi) özel bir dolapta, sıkıca paketlenmiş kaplarda ismine göre ayrı ayrı saklanır. Her isimdeki maddelerle çalışmak için ayrı ayrı terazi, spatula, harç ve diğer ekipmanlar.

*Hazır ürünler, etiketi dışarı bakacak şekilde ambalajlara yerleştirilir.

Dolap ve raflara ilacın adını, serisini ve son kullanma tarihini gösteren raf kartı yapıştırılmaktadır. Yeni alınan her seri için böyle bir kart oluşturulur ve bu, zamanında uygulanmasının kontrol edilmesini mümkün kılar.

*Tablet ve drajeler orijinal ambalajlarında, diğer ürünlerden ayrı olarak, kuru bir yerde ve gerekiyorsa ışıktan korunarak saklanmalıdır.

*Sıvı dozaj formları, ağzına kadar doldurulmuş hava geçirmez bir kapta, karanlık ve serin bir yerde saklanır.

*Dezenfektanlar serin ve karanlık bir yerde, hermetik olarak kapatılmış kaplarda, plastik, metal ve kauçuk ürünlerin depolandığı yerlerden ve damıtılmış su elde edilen binalardan uzakta saklanır.

*Kauçuk ürünler karanlık bir yerde saklanmalı, mekanik hasarlardan ve agresif maddelerden (formalin, Lysol) korunmalıdır.Amonyum karbonat, kauçuk ürünlerin depolanması için dolaplara ve odalara yerleştirilmesi önerilen kapların kauçuğun esnekliğinin korunmasına yardımcı olur. Ürünlerin sıkışmasını önlemek için dolaplara birkaç kat halinde yerleştirilmemelidir. Kauçuk ürünler ve parafarmasötik ürünlere yönelik dolaplar, sıkıca kapanan kapılara ve pürüzsüz bir iç yüzeye sahip olmalıdır. Donanımlar ve problar, kabin kapağının altındaki çıkarılabilir askılarda asılı olarak saklanır. Kauçuk ısıtma yastıkları, yastıklar ve buz paketleri hafifçe şişirilmiş olarak saklanır. Çıkarılabilir parçalar ayrı olarak saklanır. Elastik kateterler, eldivenler, bujiler, lastik bandajlar, parmak kapakları, talk pudrası serpilmiş, sıkıca kapatılmış kutularda saklanır.

* Tıbbi metal ürünler dahil cerrahi Aletler Oda sıcaklığında kuru odalarda saklanır. Depolama odasındaki hava sıcaklığı ve nemdeki keskin dalgalanmalar kabul edilemez. Bağıl hava nemi %60'ı (nadiren %70'i) aşmamalıdır. Korozyon önleyici yağlayıcı içermeyen metal ürünler işlemden geçirilmelidir. ince tabaka Vazelin. Bu tür aletler parafin kağıdına sarılı olarak saklanmalıdır. Aletleri gazlı bez veya cımbızla almanız gerekir. Donukluğu önlemek için neşter ve bıçaklar özel çekmecelerde saklanır. Cerrahi aletler ismine göre saklanmalıdır. Bu onların serbest bırakılması ve kontrolü için uygundur. Bakır (pirinç) ve kalay ürünler yağlama gerektirmez.

İlaçların uygun şekilde saklanması doğru ve rasyonel organizasyon depolama, hareketinin sıkı bir şekilde kaydedilmesi, ilaçların son kullanma tarihlerinin düzenli olarak izlenmesi.

Desteklenmesi de çok önemli optimum sıcaklık ve havanın nemi bazı ilaçları ışıktan korur.

İlaçların saklanmasına ilişkin kuralların ihlali, yalnızca etkilerinin etkinliğinin azalmasına yol açmakla kalmaz, aynı zamanda sağlığa da zarar verebilir. İlaçların farmakolojik aktivitesi değiştiği için ilaçların aşırı uzun süreli depolanması (kurallara uyulsa bile) kabul edilemez. Depolama için önemli bir koşul, ilaçların gruplara, türlere ve dozaj formlarına göre sistemleştirilmesidir. Bu, ilaç adlarının benzerliğinden kaynaklanan olası hataları önlemenize, ilaç aramasını basitleştirmenize ve son kullanma tarihlerini kontrol etmenize olanak tanır. Narkotik ilaçlar (A listesi) güvenli kilitli kasalarda veya demir dolaplarda saklanmalıdır. Dolapta, günlük en yüksek tek dozları gösteren basılı bir toksik ilaç listesi tutuluyor. Alınan ilaçların ve bakiyelerinin kaydedilmesi önerilir. Narkotik ve özellikle zehirli ilaçların bulunduğu oda ve kasalarda alarm sistemi bulunmalı, camlarda metal parmaklıklar bulunmalıdır.

Zehirli ve narkotik ilaç stoku, belirli bir eczane için belirlenen genel envanter standardını aşmamalıdır.

B listesindeki ilaçlar, ilaç listesinin ve en yüksek tek ve günlük dozların belirtildiği kilitli dolaplarda saklanır. İlaçların ve tıbbi ürünlerin depolanmasını organize etmeye yönelik talimatlar tüm eczaneler ve ecza depoları için geçerlidir.

Depolama odalarının ekipmanı ilaçların güvenliğini sağlamalıdır. Bu tesislerde yangınla mücadele ekipmanı bulunmaktadır ve bunların bakımı yapılmaktadır. gerekli sıcaklık ve hava nemi. Nem ve sıcaklık parametreleri günde bir kez kontrol edilir. Termometreler ve higrometreler takılıdır iç duvarlar uzaklardan ısıtma cihazları kapılardan 3 m, yerden 1,5 m mesafede. Sıcaklık parametrelerini kaydetmek ve bağıl nem Her departmanda bir muhasebe kartı oluşturulur. İlaç depolama odalarındaki havanın temizliği önemli bir rol oynar; bunun için besleme ve egzoz havalandırması veya aşırı durumlarda havalandırma delikleri, vasistaslar ve kafes kapılar ile donatılmalıdır.

Odanın ısıtılması merkezi ısıtma cihazlarıyla yapılmalıdır; gaz aletleri açık alevle veya açık bobinli elektrikli cihazlarla.

İlaç depolama alanlarında yeterli sayıda dolap, raf ve palet bulunmalıdır. Raflar dış duvarlardan 0,5-0,7 m, zeminden en az 0,25 m ve tavandan 0,5 m mesafede yerleştirilmelidir. Raflar arasındaki mesafe en az 0,75 m olmalı, koridorlar iyi aydınlatılmalıdır. Eczane ve depoların temizliği günde en az bir kez onaylı deterjanlar kullanılarak ıslak temizlik yapılarak sağlanmaktadır. İlaçlar toksikolojik gruplara göre yerleştirilir.

Zehirli, narkotik ilaçlar - A listesi. Bu, oldukça toksik bir ilaç grubudur.

Saklanması ve kullanılması özel dikkat gerektirir. Zehirli ilaçlar ve uyuşturucu bağımlılığına neden olan ilaçlar kasada saklanır. Özellikle zehirli maddeler, asma kilitle kilitlenen kasanın iç bölmesinde depolanmaktadır. Liste B - güçlü ilaçlar. B listesindeki ilaçlar ve bunları içeren hazır ürünler, “B” işaretli asma kilitle kilitlenen ayrı dolaplarda saklanır. İlaçların saklanması kullanım yöntemine (dahili, harici) bağlıdır; bu ürünler ayrı olarak depolanır.

Benzer belgeler

Nüfusa hizmet veren eczanelerin çalışma ve organizasyonunun özellikleri. Eczanenin tanımı, görevleri ve önemi - sağlık sisteminde ilaçların üretimi, paketlenmesi, analizi ve satışı ile uğraşan özel bir uzman kuruluş.

kurs çalışması, eklendi 02/28/2011


Eczanelerin sınıflandırılması, eczane ağının yapısı. Kendi kendini destekleyen ve tedavi ve profilaktik kurumların özellikleri. Eczanelerin faaliyetleri için organizasyonel gereklilikler, ana görevleri. Tesisin amacı, ekipmanı ve personel gereksinimlerinin özü.

özet, 12/01/2012 eklendi


Bir eczanenin bölgesel konumunun amaçları, işlevleri ve temel ilkeleri. Akreditasyon ve lisanslama prosedürü. Tesisin bileşimi, boyutları, düzeni, ekipmanı ve ekipmanı. Eczane malzemelerini organize etmek. Reçetenin farmasötik muayenesi.

test, eklendi: 03/10/2011


Bitmiş dozaj formlarının üretimi ve eczaneleri. Rusya ilaç pazarının hacminin dinamikleri. Fiziksel anlamda satış büyümesi. 2008-2010'da Rusya ilaç pazarının ticari perakende sektörünün dinamikleri. XXI. Yüzyılın eczanelerinin gelişimi.

sunum, 10/19/2016 eklendi


Genel özellikleri diyabet tedavisi için ilaçlar. Antidiyabetik ilaçların dağıtımına ilişkin düzenleyici belgelerin incelenmesi. Tip 1 ve tip 2 diyabetli hastalara yönelik sosyolojik bir araştırma yapılması, sonuçların değerlendirilmesi.

tez, eklendi: 05/12/2018


Veteriner kliniğinin genel özellikleri, eczanenin özellikleri. Ana dozaj formlarının ve ilaç uygulama yöntemlerinin tanımı. Antidot tedavisi. Klinikte kullanılan ana ilaçların incelenmesi. Tarifler hazırlanıyor.

uygulama raporu, eklendi 01/07/2014


İlaç etkileşimleri için ana risk faktörlerinin dikkate alınması. Mikrozomal karaciğer enzimlerinin indükleyicilerinin analizi: fenobarbital, griseofulvin, rifampisin. Vücuttan atılım sırasında ilaç etkileşimlerinin özelliklerine aşinalık.

sunum, 20.10.2013 eklendi


Bireysel tariflere göre ilaçların eczane üretimi. Eczane üretim tesislerinin donatılması için gereklilikler. Laboratuvar ve paketleme işleri. İlaçların eczane içi kalite kontrolünün organizasyonu, hazırlıksız ilaçların tescili.

kurs çalışması, eklendi 11/16/2014


Bir sağlık kurumunun catering ünitesi kavramının tanımı. Bir catering ünitesinin hastaneye yerleştirilmesi için temel gereksinimlerin dikkate alınması. Sıhhi ve hijyenik çalışma prensiplerinin incelenmesi, bina düzeni. Sıhhi içerik ekipman, mutfak eşyaları ve mutfak eşyaları.

sunum, 25.10.2014 eklendi


Eczanelerde ilaç üretiminin tarihçesi. Üretim ve reçete departmanının çalışmalarının organizasyonunu düzenleyen kanun ve emirler. İşçiler için işgücü koruması. İşyerlerinin organizasyonu ve belgelendirilmesi. Bir eczacı-teknoloji uzmanının işyeri.

Hastalıkların ve mikropların yayılmasını önlemek el yıkama gibi basit bir işlemle mümkündür. El tedavisinin seviyeleri, kişinin potansiyel tehlikelerle temas düzeyine ve gerçekleştirdiği mesleki faaliyetlere bağlıdır. Bu tür bir dezenfeksiyona ilişkin kurallar yalnızca her profesyonel sağlık çalışanının değil, aynı zamanda sıradan insanın da aşina olması gerekir.

Mikroflora türleri

El temizliğinde hangi yöntem kullanılır? El dezenfeksiyon seviyeleri sağlık çalışanının yaptığı görev ve işlere bağlıdır. Cildi patojen bakterilerden tamamen temizlemek mümkün olmadığından sürekli dezenfekte edilmesi gerekir. Genel bilgi için mikrofloranın temel bir sınıflandırmasını yapmak gerekir:

El derisinde bu tür kirleticilerden temizlenmesi oldukça sorunlu olan en problemli bölgelerin bulunduğunu belirtmek gerekir. Bunlara tırnakların etrafındaki çıkıntılar ve tırnakların altındaki boşlukların yanı sıra parmaklar arasındaki boşluklar da dahildir.

El tedavisinin ilk yöntemleri 19. yüzyılın ortalarında ortaya çıktı ve kullanılmaya başlandı. Bu nedenle başlangıçta dezenfeksiyon için bir fenol çözeltisi kullanıldı. Şu anda biraz farklı yöntemlerin uygulanması gelenekseldir.

Cilt dezenfeksiyon yöntemlerinin sınıflandırılması

Peki el tedavisi gibi bir işlem tam olarak nasıl sınıflandırılır? El işlemenin seviyeleri üç tür manipülasyonla temsil edilir:

• Normal işlem.
• Hijyenik tedavi.
• Cerrahi tedavi.

Her yöntemin özelliklerine biraz daha ayrıntılı olarak bakalım.

İlk aşama

Sıradan yıkama, temizlemenin en basit ve en uygun fiyatlı yöntemidir. Görevi, kirli yüzeylerden ve enfekte insanlardan taşınan kiri ve çeşitli bakterileri ortadan kaldırmaktır. Tıp uzmanları çalışmaya başlamadan önce, bir hastayla görüştükten, kıyafetlerini değiştirdikten ve başka bir ofise veya iş yerine taşındıktan sonra ellerini yıkarlar. Prosedür için aşağıdakiler kullanılabilir:

Basit yıkamanın etkinliği iki kez tekrarlandığında yüzde 70'i, bir kez tekrarlandığında ise yüzde 40'ı geçmez. İşlemden önce tüm mücevherlerin ve saatlerin çıkarılması, temizleyicinin cilde iyice sürülmesi, ardından tamamen durulanması ve manipülasyonların tekrarlanması önerilir. Kullanılan sabun ilave tat ve boya içermemeli, nötr olmalıdır.

İkinci sahne

Sağlık personelinin el temizliği çoğunlukla hijyenik bir yöntem kullanılarak yapılmaktadır. Kural olarak aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:

Benzer hijyenik tedavi iki aşama içerir. İlk aşamada klasik el yıkama işlemi yapılır, ikinci aşamada ise alkol içeren antiseptik kullanılarak dezenfeksiyon eklenir.

Ellerin hijyenik veya tıbbi tedavisi aşağıdaki antiseptik türleri kullanılarak gerçekleştirilebilir:

• Antibakteriyel sabun (sıvı formda).
• Cildi tedavi etmek için özel olarak tasarlanmış alkol solüsyonları.
• Bakteri öldürücü jel.

Alkol içermeyen ürün, nemli cilde ortalama 3 ile 5 mililitre arasında uygulanıyor. Alkol bazlı ürünler cilt kuru olduğunda kullanılır, yaklaşık 15-20 saniye ovmanız gerekir. Cildi yumuşatmak ve kurumasını önlemek için antiseptik içerisine az miktarda gliserin veya lanolin eklenebilir.

Üçüncü sahne

Üçüncü ve en kapsamlı dezenfeksiyon yöntemidir. Uygulanması cerrahi müdahalenin tüm katılımcıları için geçerlidir. Aşağıdaki algoritmaya göre gerçekleştirilir:

• El yıkama. 2 dakika kadar sürer, tedavi sonrasında cilt steril malzeme ile kurutulmalıdır.
• Antiseptik uygulaması. Ellerin, bileklerin ve gerekiyorsa önkolların tedavisinde kullanılır. Kullanım miktarı ve kullanım sıklığı konusunda özel standartlar bulunmaktadır.

bu not alınmalı debridman El temizliği ancak alkol içeren antiseptiklerle yapılabilir. Bunlar aşağıdaki ilaçları içerir:

Önemli kirlenmenin tedavisi

Ayrı olarak, hastanın kanı temas ettiğinde sağlık personelinin ellerine nasıl davranıldığı konusuna da değinmek gerekir. Biyolojik sıvının ciltle doğrudan teması halinde aşağıdaki algoritmaya göre hareket etmelisiniz:

• Ortaya çıkan kirliliği bir peçeteyle çıkarın.
• Cildi sabun ve suyla temizleyin.
• Etkilenen bölgeyi tek kullanımlık steril bir bezle kurulayın.
• İki kez alkol antiseptiği ile tedavi edin.

Eldivenin yüzeyine kirlenme bulaşırsa prosedürde bazı değişiklikler olur. Aşağıdaki diyagramla temsil edilirler:

• Dezenfektan mendil kullanarak materyaldeki kirliliğin giderilmesi.
• Eldivenli ellerin suyla yıkanması.
• Eldivenlerin çıkarılması.
• Sabunla el yıkama ve kurutma.
• Ellerin cildini tedavi etmek için bir kerelik antiseptik kullanımı.

El yıkamanın da genel kuralları vardır. Bunlar aşağıdaki gereksinimlere ve önerilere dayanmaktadır:

İlaç türleri

Uygun el dezenfektanları nasıl seçilir? Belirli bir ürünü seçerken aşağıdaki önerileri kullanın:

Elbette sağlık çalışanlarının ellerin nasıl temizlenmesi gerektiğini belirleyen özel belgeleri vardır. El tedavi seviyeleri kullanılan dezenfektanın türünü belirler. Örnek olarak cerrahi tedavi yöntemlerine daha detaylı bakalım:

• Alkoller. En uygun çözüm- etil %70. Gram pozitif ve gram negatif bakterilere karşı mükemmeldirler ve bazı virüs ve mantarlara karşı etkilidirler.
• İyot ve alkol bazlı çözümler - geniş bir etki yelpazesi. Tüberküloz patojenleri, sporlar, virüsler, protozoalar ve mantarlar dahil olmak üzere bakterilere karşı yardımcı olurlar.
• İyodoforlar. Rotavirüslere, uçuklara, HIV enfeksiyonuna, stafilokoklara ve sporlara karşı yardımcı olurlar.
• Klorheksidin. Gram pozitif bakterileri ve belirli mantar kategorilerini hedef alan daha dar bir etki spektrumuna sahiptir.

PERSONELİN ELLERİNİN HİJYEN İŞLEMLERİNE İLİŞKİN TALİMATLAR.

İçin sanitasyon eller kullanılır:

Dermal: AHD-2000 özel, lysanin, veltosept;

Antibakteriyel etkili sıvı sabunlar: “Kardeş”, “Oksana”, “Ultrasoft”.

El yıkama ve dezenfeksiyon sırası:

Avuçlarınıza sabun veya sabun solüsyonu sürün, dirseğinize kadar durulayın, avuçlarınızı ve ellerinizin arkasını iyice ovalayın. Cildin düzgünsüzlüğüne ve tırnak altındaki boşluğa dikkat edilerek;

Vanaları sabunlu suyla yıkayın ve suyla durulayın;

Ellerinizdeki sabun köpüğünü suyla durulayın, tekrar köpürtün, ellerinizi ovun ve tekrar suyla durulayın;

Ellerinizi solüsyonla durulayın dezenfektan 1-2 dakika boyunca ellerinizi ovalayın, ardından kalan solüsyonu suyla iyice durulayın.

Bulaşık yıkama talimatları

1. Sofra takımlarını yıkamak manuel olarak 3 bölmeli banyoda aşağıdaki sırayla üretilir:

Yiyecek artıklarının fırça veya tahta spatula ile özel atık kaplarına alınması;

Banyonun ilk bölümünde su ilavesiyle en az 40 C sıcaklıktaki suda yıkayın;

Banyonun ikinci bölümündeki bulaşıkların, duş başlığına sahip esnek bir hortum kullanılarak en az 65 ° C sıcaklıktaki sıcak akan suyla durulanması;

Bulaşıkların tel raflarda ve raflarda kurutulması.

2.Yıkama mutfak eşyaları 2 bölümlü banyolarda aşağıdaki rejime göre üretilir:

Gıda artıklarından mekanik temizlik;

Deterjan ilavesiyle en az 40 C sıcaklıktaki suda fırçalarla yıkayın;

65 C'den düşük olmayan bir sıcaklıkta akan su ile durulama.

1 m işlenmiş yüzey başına dezenfektan solüsyonlarının tüketimi.

Kireç klorür - silme yöntemiyle 0,1 lm, sulama yöntemiyle 0,3 lm;

Kloramin-silme yöntemiyle 0,150 lm, sulama yöntemiyle 0,3 lm;

Sulfakloranthin - silme yöntemiyle 0,1 lm, sulama yöntemiyle 0,2 lm;

Tüm çözeltiler sıkıca kapatılmış kapağı (durdurucu) olan kaplarda saklanır. % 10 ağartıcı ve kalsiyum hipokloritin ilk çözeltileri 5 günden fazla saklanmaz, çalışma çözeltileri hazırlandıktan hemen sonra iş günü boyunca kullanılır. Depolama koşullarına tabi kloraminin çalışma çözeltileri 14 gün boyunca özelliklerini kaybetmez.

Yiyecek atıklarına yönelik kapları arıtmak için, başlangıçta %10'luk bir ağartıcı çözeltisi kullanın (1 kg kuru ağartıcı, 10 litre suda eritilir ve 24 saat bekletilerek tortudan arındırılır); lavaboları, lavaboları ve tuvaletleri temizlemek için %5'lik bir çamaşır suyu çözeltisi kullanın (5 litre orijinal çözelti, 10 litre suda çözülür); odaları (zeminler, duvarlar, kapılar vb.) tedavi etmek için% 1'lik bir çalışma çözeltisi kullanın (1 litre çözelti 10 litre suda seyreltilir); ekipmanı ve envanteri arıtmak için %0,5'lik bir ağartıcı çözeltisi kullanın (orijinal çözeltinin 0,5 l'si 10 l su ile seyreltilir); sofra takımlarının dezenfeksiyonu için -% 0,2 çamaşır suyu çözeltisi.

Cirit - kleid

%0,015'lik bir Javel-Clayde çalışma çözeltisi hazırlamak için 10 litreye 1 tableti çözmeniz gerekir. su;

% 0,2'lik çözelti - 10 litre suya 14 tablet;

Sülfoklorantin

1 litre 0.1 sülfaklorantin çalışma çözeltisi hazırlamak için 1 g eklemeniz gerekir. Sülfaklorantin preparatları 1 litre %0,2 sülfaklorantin çalışma solüsyonu hazırlamak için 1 g ekleyin. Sülfaklorantin ajanları.

Yumurta işleme

40-50 C sıcaklıktaki ılık suda 5-10 dakika bekletilmesi;

%1 ılık soda külü çözeltisi ile 5-10 dakika muamele (1 litre %1 soda külü çözeltisi hazırlamak için, 1 litre suya 100 g soda külü ekleyin;

40-50 C sıcaklıkta 5 dakika dezenfeksiyon -% 0,5 kloramin çözeltisi (1 litre% 0,5 kloramin çalışma çözeltisi hazırlamak için 1 litre suya 5 g kloramin eklemeniz gerekir);

50 C'den düşük olmayan bir sıcaklıkta 5 dakika boyunca akan su ile durulayın.

Yıkama banyolarındaki çözeltilerin değiştirilmesi vardiya başına en az 2 kez gerçekleştirilir. Temiz, etiketli bir kaba temiz bir yumurta yerleştirilir.

Dezenfektan solüsyonları hazırlama kuralları

Catering bölümünün üretim atölyelerinde (sıcak atölye, et – balık mağazası, birincil sebze işleme atölyesi, yükleme odası, depo odaları);

Tuvalet ve tuvaletlerin panelleri, zeminleri, kapı kolları, aşağıdaki dezenfeksiyonlar uygulanır:

%0,5 ağartıcı solüsyonu (1 litre %0,5 çalışma solüsyonu hazırlamak için 0,5 litre temel %10 ağartıcı solüsyona ihtiyacınız vardır) - 60 dakikalık bir maruz kalma ile;

%0,5 kloramin çözeltisi (1 litre %0,5 kloramin çözeltisi hazırlamak için 5 g kloramine ihtiyacınız vardır; 10 litre %0,5 çalışma kloramin çözeltisi için 50 g kloramine ihtiyacınız vardır) - 60 dakikalık maruz kalma ile;

%1,0 çamaşır suyu solüsyonu (1 litre %1,0 çalışma solüsyonu hazırlamak için 100 ml bazik %10 çamaşır suyu solüsyonuna ihtiyacınız vardır; 10 litre %1,0 çalışma solüsyonu için 1,0 litre baz %10 çamaşır suyu solüsyonuna ihtiyacınız vardır) - maruz bırakma ile 60 dakika;

%1,0 kloramin çözeltisi (1 litre %1,0 çalışma kloramin çözeltisi hazırlamak için 10 g kloramin gerekir; 10 litre %1,0 çalışma kloramin çözeltisi için 100 g kloramin gerekir) - 60 dakikalık maruz kalma ile;

% 0,1 sülfaklorantin çözeltisi (1 litre% 0,1 sülfaklorantin çalışma çözeltisi hazırlamak için, 1 g sülfaklorantin gereklidir) - 60 dakikalık maruz kalma ile;

% 0,2'lik sülfaklorantin çözeltisi (1 litre % 0,2'lik sülfaklorantin çalışma çözeltisi hazırlamak için, 2 gram sülfaklorantin gereklidir) - 60 dakikalık maruz kalma ile;

İlk ağartma çözeltisinin hazırlanması

Orijinal (ana) %10 çamaşır suyu çözeltisi şu şekilde hazırlanır: 1 kg kuru çamaşır suyu tozu suda eritilir, hacmi 10 litreye (1 kova) ayarlanarak 24 saat bekletilir, tortudan süzülür. Ana arıtılmış çözeltiden, aşağıdaki formüle göre gerekli konsantrasyonlarda çalışma çözeltileri hazırlanır:

B, çalışma çözeltisindeki aktif klor miktarı (g) olduğunda;

A, 100 ml çalışma çözeltisi hazırlamak için eklenmesi gereken, ana arıtılmış çözeltideki aktif klor miktarıdır (g).

1 litre çalışma solüsyonu hazırlamak gerekiyorsa, ortaya çıkan rakam 10 kat, 10 litre ise 100 kat artırılır. Örneğin: ana arıtılmış çözelti %5 aktif klor veya 100 ml'de 5 g (A) içerir. 100 ml'de %0,5 veya 0,5 g çalışma solüsyonu hazırlamak gerekir (B)

X=0.5x100x 100=100ml

yani 100 ml ana çözeltiye 900 ml su eklenmelidir.

Kalsiyum hipoklorit çözeltileri benzer bir şemaya göre hazırlanır ve kloramin çözeltileri, kullanımdan hemen önce belirli bir konsantrasyonda hazırlanır.

BULAŞIK YIKAMA KURALLARI İLE İLGİLİ TALİMATLAR

1. Sofra takımlarının elle yıkanması 3 bölmeli bir banyoda aşağıdaki sırayla yapılır:

Yiyecek artıklarının fırça veya tahta spatula ile özel atık kaplarına alınması;

Banyonun ilk bölümünde deterjan ilavesi ile sıcaklığı 40 C'den düşük olmayan suda yıkama;

Banyonun ikinci bölümündeki bulaşıkların, duş başlığına sahip esnek bir hortum kullanılarak en az 65 ° C sıcaklıktaki sıcak akan suyla durulanması;

Bulaşıkların tel raflarda ve raflarda kurutulması.

2. Mutfak eşyaları 2 bölmeli banyolarda aşağıdaki modda yıkanır:

Gıda artıklarından mekanik temizlik;

Deterjan ilavesiyle 40 C'den düşük olmayan bir sıcaklıkta suda fırçalarla yıkama;

En az 65 C sıcaklıktaki akan su ile durulama