Видове мокро почистване на отделения. Извършва се поне ежедневно мокро почистване в отделенията. Актуална технология за почистване

Ежедневно почистване Стаята се състои от измиване на пода, мокро избърсване на мебели, премахване на мръсни пелени, обработка на резервоари за педали, мивки и мивки за измиване на деца с дезинфекционни разтвори. Избърсването на пода се извършва веднъж дневно с 0,2% разтвор на белина и няколко пъти с влажна кърпа (след сутрешна тоалетна, след посещение на лекар, след хранене на децата). Мокрото избърсване на мебелите се извършва 2 пъти на ден. Парцалите за измиване на пода и забърсване на мебели след всяко почистване се измиват отделно в гореща вода. Освен това парцалите за почистване на пода се накисват веднъж дневно за един час в 0,2% разтвор на белина.
Мивките, в които се мият деца, се измиват с 3% разтвор на белина веднъж дневно. При измиване на деца от резервоара, легенът за източване на водата се измива всеки път след изпразването му. топла водаи веднъж на ден - 3% разтвор на белина. Педалният резервоар за съхранение на мръсни пелени се измива веднъж на ден с гореща вода и сапун и се избърсва с квач, също напоен с 3% разтвор на белина.
пролетно почистване отделения се провежда по план веднъж седмично, както и преди следващия прием на деца. Включва обливане на пода, стените, прозорците и радиаторите. парно отопление 0,5% разтвор на белина или 2,5% разтвор на активиран хлорамин (добавете 50 g на кофа хлорамин амоняк). След 2 часа тези предмети се измиват с гореща вода и сапун. Леглата и инкубаторите се избърсват с 0,5% разтвор на хлорамин.
При липса на резервно отделение, където да бъдат взети деца, общото почистване се извършва в тяхно присъствие, но по малко по-различен начин. Подът, стените, прозорците, радиаторите за парно отопление и мебелите се измиват с 0,2% разтвор на белина. Кувьозите и леглата, в които се намират деца, също подлежат на дезинфекция. Децата се поставят на маси за повиване, а инкубаторите и леглата се избърсват с 0,5% разтвор на хлорамин.
Всяка стая и сервизни помещения трябва да имат собствено оборудване за почистване (кофа за измиване на пода, кофа за събиране на прах, моп, парцали). Това оборудване се съхранява в специално помещение и е етикетирано. Всяка кофа трябва да има надпис, указващ за какво е предназначена (миене на пода, събиране на прах) и да посочи номера на отделението или името на помощното помещение (отделение № 2, дренажна точка, стая за лечение и др.) .

52 ) Назовете източниците на замърсяване и инфекция заобикаляща средав хирургично отделение

Медицинските отпадъци се считат за пряк и косвен рисков фактор за инфекциозни и неинфекциозни заболявания поради възможно замърсяване на почти всички елементи на околната среда: вода, въздух, почва, храна, болнична среда, потенциално представляващи епидемиологична опасност.

Болнични инфекции - инфекциозни заболяваниявъзникващи сред пациентите лечебно заведениепри обслужването им. Тези инфекции могат да се развият или докато пациентът е в болницата, или след изписване. Тези инфекции включват и тези заболявания, които възникват при медицинския персонал в резултат на тяхната професионална дейност.

Увеличаване на броя на бактериите с повишена стабилносткъм антибиотиците, струпването на отслабени пациенти на сравнително малка площ, трудностите при почистване и почистване на модерно сложно оборудване също са фактори, които допринасят за развитието и разпространението на инфекция в болниците. Според документ на СЗО (август 2004 г.) някои видове отпадъци от здравеопазването представляват голям риск за човешкото здраве. Такива отпадъци включват инфекциозни материали (15% до 25% от всички здравни отпадъци), остри предмети (1%), части от човешкото тяло (1%), химически или фармацевтични отпадъци (3%) и радиоактивни отпадъци и цитотоксични отпадъци, други (по-малко от 1%).

54) Какво е организиран и неорганизиран обмен на въздух?

Естествената вентилация може да бъде неорганизирана или организирана. При неорганизирана вентилация въздухът се подава и извежда от помещението през течове и пори във външните огради на сградите (инфилтрация), както и през отвори и прозорци, които се отварят без система. Естествената вентилация се счита за организирана, ако посоката въздушно течениеи обмен на въздух се регулират с помощта на специални устройства. Система за организиран естествен въздухообмен се нарича аерация. Ако аерацията е лесна за регулиране и изчисляване, тогава инфилтрацията е практически невъзможна за регулиране и при изчисляване естествена вентилацияне се взема предвид. Аерацията обикновено се използва в цехове със значителни топлинни емисии. Недостатъкът на естествената вентилация е, че захранващият въздух се вкарва в помещението без предварително почистване и отопление, а изходящият въздух не се почиства от емисии и замърсители външен въздух. В допълнение, ефективността на аерацията може да намалее значително поради повишаване на температурата на външния въздух, особено при тихо време.

56) Напишете рецепта за 3% почистващ разтвор на водороден пероксид със синтетичен препарат.

Добавете 200 ml 3% разтвор на водороден прекис към препарата

58) Какви източници и начини за разпространение на инфекция познавате?

По отношение на тялото на пациента (ранен) е обичайно да се разграничават два основни вида източници на инфекция - екзогенни и ендогенни. Екзогенни са източници, разположени извън тялото на пациента. Ендогенните са източници, разположени в тялото на пациента. Основните екзогенни източници: 1) пациенти с гнойно-септични заболявания, 2) бацилоносители, 3) животни. Трябва да се помни, че не само патогенни, но и опортюнистични и сапрофитни бактерии, които могат да бъдат открити върху околните предмети, могат да представляват опасност за хирургически пациент. От пациенти или носители на бацили микроорганизмите навлизат във външната среда със слуз, храчки, гной и други секрети. По-рядко източници на хирургична инфекция са животни. от външна средаинфекцията може да влезе в тялото по няколко начина - въздушно-капков, контактен, имплантационен.

1. Въздушен маршрут. Микроорганизмите идват от околния въздух, където са свободно суспендирани или адсорбирани върху прахови частици. Въздухът, като средство за предаване на инфекция, играе важна роля, особено в операционните зали, интензивните отделения и отделенията за интензивно лечение. 2. Капкова пътека. Патогените се съдържат в малки капчици секрет от горната част респираторен тракткоито попадат във въздуха при говорене, кашляне, кихане. 3. Контактен път. Микроорганизмите навлизат през предмети, които влизат в контакт с раната по време на операции или други манипулации (ръцете на хирурга, инструменти, дресинги т.н.); 4. Път на имплантиране. Патогените навлизат в телесните тъкани, когато чужд материал е умишлено оставен там ( материал за зашиване, метални пръти и пластини, изкуствени сърдечни клапи, синтетични съдови протези, пейсмейкъри и др.). Инфекция, локализирана вътре в тялото или на повърхността му, се счита за ендогенна. Основните огнища на ендогенна инфекция са: 1) възпалителни процеси на покривния епител (циреи, карбункули, пиодерма, екзема и др.); 2) фокална инфекция на стомашно-чревния тракт (зъбен кариес, холецистит, халангит, панкреатит и др.); 3) инфекция на дихателните пътища (синузит, синузит, трахеит, бронхит, пневмония, бронхиектазии, белодробни абсцеси); 4) възпаление на урогениталния тракт (пиелит и цистит, простатит, уретрит, салпингоофорит); 5) огнища на неизвестна (криптогенна) инфекция. Основните пътища на ендогенна инфекция са контактен, хематогенен и лимфогенен. Чрез контакт микроорганизмите могат да навлязат в раната: от повърхността на кожата в близост до хирургичния разрез, от лумена на органите, отворени по време на интервенцията (например от червата, стомаха, хранопровода и др.), от източника на възпаление разположени в зоната на операцията. По хематогенен или лимфогенен път микроорганизмите от огнища на възпаление, разположени извън зоната на операцията, навлизат в раната през кръвоносните или лимфните съдове. За успешна биткас инфекция е необходимо да се извърши на всички етапи: източник на инфекция - път на инфекция - тялото на пациента.

60) Какъв трябва да бъде микроклимата в операционната част?

Изисквания към осветлението:

√ естествена светлина - произволна ориентация на прозорците на стаите, съотношението на площта на прозореца към пода е 1:6, 1:7;

√ Електрическото осветление в отделенията, използвано вечер и през нощта, не трябва да бъде прекалено ярко. Използвайте електрически крушки с матирано стъкло. В лекарския кабинет и стаи за лечениеосветлението е по-ярко. В съблекалните и операционните се използват специални безсенчести лампи.

Изисквания за отопление:

√ температура в отделенията 20 °C;

√ температурата в съблекалнята и в банята е 22-25 ° C; √ температурата в операционните е 25 °C (отоплителни радиатори са вградени в стените).

(От Наръчника за асептика за болници в САЩ)

Палитри, санитарни помещения и душове за общото болни

Описание

Отделенията са помещения в лечебните заведения, предназначени за лица, постъпили в болницата за лечение и възстановяващи се.

Тоалетните са помещения, които са част от цялостната структура на отделението. Душовете са помещения, разположени на територията на отделението и предназначени за общо ползване от пациентите.

Работен ред

Подгответе и инсталирайте почистващо оборудване и материали:

а) знак „Внимание, мокър под“;

б) градуиран съд с разреден миещ дезинфекционен разтвор и изстискващо устройство;

в) статив и парцали за почистване на пода;

г) статив и парцал за отстраняване на прах;

д) парцали за отстраняване на рани за еднократна употреба;

е) чисти, помощни парцали;

ж) малък градуиран съд с дезинфекционен разтвор;

з) допълнителни аксесоари за кошчета и контейнери за събиране на използвано бельо;

и) мобилна спомагателна количка;

к) контейнер и четка за почистване на тоалетни;

л) допълнителни тоалетни принадлежности: кърпи за ръце, тоалетна хартия, сапун за ръце;

л) четка за измиване на работни повърхности и кофичка за събиране на прах;

н) полираща машина;

о) препарат за полиране на подове в спрей;

н) велур за триене на огнищата - червен;

п) мобилен контейнер за събиране на отпадъци;

в) четка за ръчна обработка;

r) гумени ръкавици;

y) прахосмукачка с микростатични филтри и допълнителни аксесоари, за химическо чистене (за стаи с мокет).

Процедура за почистване в отделения и тоалетни помещенияизвършва по обичайния начин.

Измийте ръцете си, сложете халат и ръкавици.

Поставете знак „Внимание, мокър под“ на входа на стаята.

При влизане в стаята предупредете пациента (ако е буден), че стаята ще бъде дезинфекцирана.

Ако нощната паравана е видимо замърсена, трябва да се смени.

ВНИМАНИЕ! ЗАБРАНЕНО е внасянето в отделението на помощна подвижна количка и подвижен контейнер за събиране на отпадъци.

Проверете отделението и тоалетната, съберете насипните отпадъци. Поставете отпадъците в контейнер.

Празни контейнери до леглото.

Поставете чист парцал, напоен с почистващ дезинфектант и добре изцеден върху статив.

Отстранете петна и видими замърсявания от стени и врати, като фокусирате Специално вниманиеместа в близост до ключове, дръжки на врати, брави и облицовки. Стените в стаята на пациента трябва да се почистват поне веднъж месечно. Ежеседмично се почистват стените в тоалетните, предназначени за болни хора.

С помощта на чист, малък съд, навлажнен с дезинфекционен разтвор, отстранете праха от всички хоризонтални повърхности, като започнете отгоре и включително корнизите, дограма, пластмасови завеси, нощни шкафчета и нощно осветление, поставки за телевизор и др.

Обработете също страничните повърхности и краката на мебелите в отделението. Избършете на сухо и полирайте.

ВНИМАНИЕ! Леглото, матраците и възглавниците на пациента не са включени в рутинното почистване и обработка на стаята. Саниранена тези доставки се извършва при изписване на пациента.

Избършете прозорците с почистващ дезинфекционен разтвор от голям съд, ако е необходимо, отстранете петна и стари замърсявания от стъклото. Избършете на сухо и полирайте. Веднъж месечно вътрешната повърхност на стъклото на прозореца трябва да бъде старателно измита, изсушена и полирана.

При влизане в тоалетната на отделението навлажнете с влажна кърпа керамичните и порцелановите повърхности, огледалата, водопроводните тръби, крановете и тоалетната седалка. Оставете всички повърхности влажни. Сушенето и полирането ще се извърши по-късно.

Измийте стените и пода в душ кабината с миещ дезинфекционен разтвор и четка, подсушете и полирайте.

Избършете вътрешната повърхност на тоалетната с почистващ дезинфекционен разтвор, като обърнете специално внимание на зоните под тоалетната седалка.

Използвайте миещ дезинфекционен разтвор за обработка на керамични и порцеланови повърхности, мивки, седалки и външната повърхност на тоалетната. Изсушете и полирайте едновременно.

Запасете се с тоалетни принадлежности: тоалетна хартия, кърпи, сапун за ръце и нощни чанти.

Извадете торбата с боклук от контейнера в общия резервоар.

Навлажнете контейнера отвътре и отвън с почистващ дезинфекционен разтвор. Избършете външната повърхност на сухо и полирайте.

Поставете всички използвани парцали и кърпички за стени в контейнер за пране.

Поставете нова найлонова торбичка - червена - в контейнера. Издърпайте ръба на торбата върху външния пръстен на контейнера и я закрепете.

Използвайте парцал за еднократна употреба, за да отстраните праха от пода, като започнете от тоалетната.

С помощта на метла загребете боклука близо до входната врата в кофа за боклук.

Третирайте пода в стаята с почистващ дезинфекционен разтвор, особено внимателно третирайте ъглите.

ВНИМАНИЕ! Оставете обработения под влажен за 10 минути.

Не премахвайте табелата „Внимание, мокър под“, докато цялата подова повърхност не изсъхне.

Парцалите за под, парцалите и почистващият разтвор трябва да се сменят, когато са видимо замърсени, или след почистване на три стаи, или след третиране на площ, еквивалентна на три стаи.

Виниловото подово покритие в стаята, дори ако стаята не е заета, трябва да бъде полирана до блясък:

а) напръскайте разтвора за триене директно до полира, полирайте с червен велур до получаване на матова повърхност;

б) продължете да полирате, докато повърхността стане лъскава;

в) третирайте пода в цялата стая по този начин, включително подовата повърхност под леглото;

г) в края на процедурата за полиране избършете пода с парцал за прах за еднократна употреба;

д) ремонтът на пода или подмяната на покритието се извършва в съответствие с планирания проект.

Мокетът в стаята трябва да се третира с прахосмукачка с вградени микростатични филтри.

Използвайте почистващ дезинфекционен разтвор, за да премахнете видимите петна от пода с мокет.

Мокетът в отделенията подлежи на седмична мокра обработка, която се извършва с помощта на навлажнен и добре изцеден парцал, за да се отстрани излишният препарат и течност за почистване на килими.

Ако килимът се нуждае от цялостна обработка, времето на процедурата трябва да бъде съгласувано с ръководството на отдела.

В края на работния ден цялото оборудване и материали, използвани за почистване в отделения и тоалетни, преди да бъдат монтирани в мокро помещение, трябва да бъдат обработени с почистващ дезинфекционен разтвор:

а) премахнете цялото оборудване и аксесоари от мобилната количка;

б) измийте всички изпъкнали повърхности на количката с миещ дезинфекционен разтвор, избършете и полирайте;

в) изплакнете големите и малките контейнери и избършете външните повърхности с почистващ дезинфекционен разтвор. Поставете контейнерите върху количката с дъното нагоре;

г) изплакнете и подсушете стативи и аксесоари за миене на стени;

д) разглобете прахосмукачката и изпразнете контейнера за боклук. Третирайте всички вътрешни и външни повърхности с миещ дезинфекционен разтвор, подсушете и разтрийте. Ако е необходимо, сменете филтрите;

е) поставете в количката необходимото за следващия работен ден тоалетна хартия, кърпи, сапун;

ж) поставете количката в сервизното помещение и я затворете;

з) поставяйте всички парцали и салфетки в контейнер за събиране на използвано бельо, предназначено за пране;

и) направете списък на материалите, необходими за следващата смяна, и го оставете в отдела за домакинство.

Допълнителна информация

Домашният персонал, назначен в отделенията, отговаря за наличието и изправността на общите удобства в отделението (наличие на електрически крушки, изправност на контакти и др.).

Поддържането на чиста среда в отделенията е задача на персонала на домакинския отдел, който включва:

а) почистване на вътрешните повърхности на стъклопакета;

б) санитарна обработка на стени;

в) процес на обработка на пода;

г) подмяна на пердета, пердета и паравани.

Проблеми, възникнали по време на работа в отделенията, трябва да бъдат докладвани на ръководството на икономическия отдел.

Отговорността за идентифициране и записване на дефекти в процеса на санитарно поддържане на отделенията се носи от служителите на санитарния отдел, които уведомяват ръководството на отдела под формата на доклад.

За извършване на санитарна обработка на отделението, леглото с пациента може да се премества само с разрешение и с помощта на медицинския персонал на отделението.

Тема No1

Правила за миене на съдове в отделите

Тема No2

Санитарно съдържаниепомещения, оборудване, инвентар. Алгоритъм за почистване в лечебни заведения.

1. Всички помещения, оборудване, медицински и други консумативи трябва да се поддържат чисти. Мокро почистванепомещения (обработка на подове, мебели, оборудване, первази, врати) трябва да се извърши най-малко 2 пъти на ден с препарати и дезинфектанти, одобрен за употреба в по установения ред. Администрацията на лечебното заведение организира предварителен и периодичен (поне веднъж годишно) инструктаж на персонала, който почиства помещенията, относно санитарно-хигиенните условия и технологията за почистване.

2. Съхраняването на детергенти и дезинфектанти трябва да се извършва в контейнери (опаковки) на производителя, оборудвани с етикет, на стелажи, на специално определени места.

3. Необходимо е да има отделни контейнери с работни разтвори на дезинфектанти, използвани за обработка на различни обекти:

За дезинфекция, за предстерилизационно почистване и за стерилизация на медицински изделия, както и за тяхното предварително почистване (при използване на продукти с фиксиращи свойства);

За дезинфекция на вътрешни повърхности, мебели, апарати, инструменти и оборудване;

За дезинфекция на почистващ материал, за дезинфекция на отпадъци от клас B и C (при липса на дезинфекционни инсталации).

Контейнерите с работни разтвори на дезинфектанти трябва да бъдат оборудвани с плътно затварящи се капаци, да имат ясни надписи или етикети, указващи продукта, неговата концентрация, предназначение, дата на приготвяне и срок на годност на разтвора.

4. При работа с дезинфектанти трябва да се вземат всички предпазни мерки, включително използването на лична защитапосочени в инструкциите за употреба.

5. Почистващото оборудване (колички, мопове, контейнери, парцали, мопове) трябва да бъде ясно обозначено или цветно кодирано, като се вземат предвид функционално предназначениепомещения и видове почистващи работи и се съхраняват в специално помещение. Схема за цветно кодиране е поставена в зоната за съхранение на инвентара. Перални машиниза пране на мопове и други парцали, те се монтират в зоните, където се монтират почистващи колички.

6. Стъклата на прозорците трябва да се мият според нуждите, но поне 2 пъти годишно.

7. Общо почистване на помещенията на отделенията и др функционални помещенияи офиси трябва да се извършват по график най-малко веднъж месечно с обработка на стени, подове, оборудване, инвентар и лампи.

8. Общо почистване на операционния блок, съблекалните, родилните зали, лечебните зали, манипулационните, стерилизационните и други асептични помещения се извършва веднъж седмично. В деня на общото почистване в операционния блок не се извършват планирани операции.

Извън графика се извършва генерално почистване при незадоволителни резултати от микробно замърсяване на външната среда и по епидемиологични показания.

За извършване на общо почистване персоналът трябва да има специално облекло и лични предпазни средства (роба, шапка, маска, гумени ръкавици, гумена престилка и др.), етикетирано почистващо оборудване и чисти платнени салфетки.

9. При извършване на общо почистване се нанася дезинфекционен разтвор върху стените чрез напояване или избърсване до височина най-малко два метра (в операционни блокове - до цялата височина на стените), прозорци, первази, врати, мебели и оборудване. В края на времето за дезинфекция (персоналът трябва да смени гащеризоните си) всички повърхности се измиват с чисти платнени салфетки, навлажнени с чешмяна (питейна) вода, след което въздухът в помещението се дезинфекцира.

10. Използваното почистващо оборудване се дезинфекцира в дезинфекционен разтвор, след което се изплаква с вода и се изсушава. Почистващото оборудване за подове и стени трябва да бъде отделно, ясно обозначено и използвано отделно за офиси, коридори и бани.

Ако не е възможно да се използват салфетки за еднократна употреба, салфетките за многократна употреба трябва да се изперат.

11. Съхранението на почистващия инвентар трябва да се извършва в специално обособено помещение или шкаф извън служебните помещения.

12. За дезинфекция на въздуха в помещения с асептични условия трябва да се използва оборудване и/или химикали, одобрени за тази цел.

Технологията на обработка и режимите на дезинфекция на въздуха са посочени в съответните нормативни и методически документи и инструкции за използване на специфично оборудване за дезинфекция и дезинфектанти.

За да се намали замърсяването на въздуха до безопасно ниво, се използват следните технологии:

Излагане на ултравиолетово лъчение с помощта на отворени и комбинирани бактерицидни облъчватели, използвани в отсъствието на хора, и затворени облъчватели, включително рециркулатори, позволяващи дезинфекция на въздуха в присъствието на хора; необходимият брой облъчватели за всяка стая се определя чрез изчисление в съответствие с действащите стандарти ;

Излагане на аерозоли от дезинфектанти в отсъствието на хора, използващи специално оборудване за пръскане (генератори на аерозол) по време на крайната дезинфекция и по време на общо почистване;

Приложение бактериални филтри, включително електрически филтри.

13. Отстраняване на текущи довършителни дефекти (отстраняване на течове по тавани и стени, следи от влага, мухъл, запечатване на пукнатини, цепнатини, дупки, възстановяване на ексфолирани облицовъчни плочки, дефекти подови покритияи други) трябва да се извърши незабавно.

14. Мръсното бельо се събира в затворени контейнери (мушама или найлонови торби, специално оборудвани и надписани колички за бельо или други подобни устройства) и се пренася в централния склад за мръсно бельо. Временно съхраняване на мръсно бельо в отделения (не повече от 12 часа) е разрешено в помещения за мръсно бельо с водоустойчиви повърхности, оборудвани с мивка и устройство за дезинфекция на въздуха. Помещенията и оборудването се измиват и дезинфекцират ежедневно.

15. В болниците и клиниките се осигуряват централни складове за чисто и мръсно бельо. В медицински организации ниска мощностчисто и мръсно бельо може да се съхранява в отделни шкафове, включително вградени. Килерът за чисто бельо е оборудван със стелажи с влагоустойчива повърхност за мокро почистване и дезинфекция. Централният килер за мръсно бельо е оборудван с подови стелажи, мивка, смукателна вентилацияи устройство за дезинфекция на въздуха.

16. Процесите, свързани с транспортирането, товаренето и разтоварването на бельото, трябва да бъдат механизирани.

17. Прането трябва да се пере в специални перални или перални съоръжения като част от тях медицинска организация. Режимът на пране на прането трябва да отговаря на действащите хигиенни норми.

18. Транспортирането на чисто бельо от пералнята и мръсно бельо до пералнята трябва да се извършва в опакован вид (в контейнери) със специално определени превозни средства.

Не се допуска транспортиране на мръсно и чисто бельо в един контейнер. Прането на тъканни контейнери (торби) трябва да се извършва едновременно с прането.

19. След изписване (смърт) на болния, както и при замърсяване матраците, възглавниците и одеялата трябва да се подложат на камерна дезинфекция. В случай на използване на капаци от материал, който позволява мокра дезинфекция, камерна обработкане е задължително. Леглото и нощното шкафче на пациента трябва да бъдат дезинфекцирани. Медицинската организация трябва да има обменен фонд постелки, за чието съхранение е предвидено специално помещение.

20. Събирането, временното съхраняване и обезвреждането на отпадъци от различни класове на опасност в ООМД се извършват в съответствие с санитарни правилаотносно управлението на медицински отпадъци.

21. Трябва да се осигури OOMD необходимо количество технологично оборудванеза обработка на отпадъци от различни класове на опасност (стелажи за колички, опаковки, чували, контейнери, включително и непробиваеми и др.).

Алгоритъм за почистване в медицински и профилактични организации

Мишена

Почистването се извършва с цел осигуряване на превантивни/противоепидемични мерки, предотвратяване разпространението на инфекции, спазване на санитарно-хигиенните условия, както и осигуряване на естетичен вид на помещението и отстраняване на микроорганизми.

Определение

Почистването на помещенията на медицинските и превантивните организации е една от връзките във веригата от санитарни и противоепидемични мерки, насочени към предотвратяване на нозокомиални инфекции. В същото време се извършва почистване от мръсотия, прах, субстрати от биологичен произход и дезинфекция, т.е. унищожаване на микроорганизми, които причиняват инфекциозни заболявания на повърхности.

Съществуват следните видовепочистване:

I. Мокро почистване;

II. Пролетно почистване;

III. Почистване според вида на крайната дезинфекция.

Област на приложение

Правилата важат за средни и младши медицински екипклинични отделения. Почистващият персонал трябва да премине квалифицирано, документирано обучение за видовете почистване.

Контролът върху почистването се осъществява от старши медицински сестри и сестри домакини на отделенията.

Контролът и наблюдението на дейностите по почистването се осъществява от службата за контрол на инфекциите.

Списък на оборудването

4.1. специално облекло (роба, шапка, маска, ръкавици);

4.2. комплект почистващо оборудване (парцали, четки, мопове, четки, спрей бутилки);

4.3. детергенти и дезинфектанти, одобрени за употреба в Република Казахстан;

4.4. контейнерите за почистване трябва да бъдат етикетирани и използвани по предназначение.

5.1. Постановление на правителството на Република Казахстан № 87 от 17 януари 2012 г. „Санитарни правила „Санитарни и епидемиологични изисквания за здравни заведения“.

Документ

6.1. Журнал за записване на почистване и кварциране.

6.2. Инструкции за дезинфектант;

6.3. Процедура за дезинфекция въздушна средапомещения.

I. Алгоритъм за мокро почистване

1. Определение

Мокрото почистване на подове, мебели, оборудване, первази на прозорци, врати се извършва най-малко два пъти на ден (в операционните зали между операциите) и при замърсяване, като се използват разрешени за употреба препарати и дезинфектанти.

Почистването се извършва ежедневно поне 2 пъти на ден:

1-ви път с добавяне на препарат (50 грама препарат на 10 литра вода).

2-ри път - с дезинфектант с одобрена концентрация.

2. Процедура

2.1 Избършете леглото, первазите и другите мебели с влажна кърпа;

2.2.След хранене на болните раздатчикът избърсва нощните шкафчета и маси;

2.3.почистването завършва с измиване на пода с дезинфекционен разтвор;

2.4.след това се извършва кварцова обработка (по опис) според обема на помещенията, последвана от вентилация;

2.5.след почистването парцалите се дезинфекцират в дезинфекционен разтвор съгласно инструкцията за разреждане на дезинфектанта, измиват се под течаща вода до изчезване на миризмата на дезинфектанта и се подсушават;

2.6.за извършване на кварциране медицинска сестрабележки в дневника за общо почистване и кварциране.

Одобрено

със заповед на Министерството на здравеопазването

№ 130 от 17.03. 2006 г

Стандарт "Почистване на отделения"

Определение.Почистването на отделенията включва осигуряване на чистота и ред за безопасността на пациенти, здравни работници и посетители.

Мишена: Намаляване на броя на микроорганизмите, с които пациентите, посетителите и медицинският персонал могат да влязат в контакт.

Видове почистване:

Предварително почистване - отстраняване на прах, който се е утаил през нощта върху хоризонтални повърхности с чиста влажна кърпа.

Текущо почистване - почистване, което се извършва през работния ден.

пролетно почистване – почистване, което се извършва веднъж на всеки седем дни.

Стриктното спазване на санитарно-епидемиологичния режим в болницата е ключът към възстановяването на пациента. Чистотата е " визитка» лечебно-профилактична институция. Чистотата предотвратява разпространението на нозокомиални инфекции (предавани чрез прах при дишане), чревни инфекции (предавани чрез контакт чрез мръсни предмети за грижа, ръце) и хирургични инфекции (предавани чрез лошо стерилизирани инструменти).

При санитарна обработка на повърхностите в помещенията има терапевтичен ефект - превантивни институцииТова означава тяхното почистване от мръсотия, прах, субстрати от биологичен произход и дезинфекция, т.е. унищожаване на микроорганизми, които причиняват инфекциозни заболявания на повърхности.

Санирането на здравните заведения се извършва с помощта на препарати или дезинфектанти с почистващ ефект. Тези средства трябва да съответстват следните изисквания:

1. осигуряване на смъртта на патогени на нозокомиални инфекции: бактерии, вируси, гъбички - при стайна температура;

2. имат почистващи свойства (или се комбинират добре с детергенти);

3. имат ниска токсичност (безвредни за околната среда);

4. не развалят обработваните повърхности;

5. да са незапалими и лесни за обработка;

6. не оказват фиксиращ ефект върху органичните замърсители.

Има специален списък с дезинфектанти и перилни препарати, официално одобрен от Държавния департамент санитарно-епидемиологичнинаблюдение за използване в болници. Нека назовем най-простите - водороден прекис, хлорамин, прах от лотос. За общо почистване могат да се използват дезинфекционни разтвори - "Септабик", "Бианол", "Велтолен". Тези разтвори едновременно измиват и дезинфекцират повърхности.

Има специални зони, където има най-голям риск от вътреболнични инфекции, поради високата степен на замърсяване на обектите с микроорганизми или повишената чувствителност към инфекции на контингента в помещенията. Това са детски, хирургични, инфекциозни и акушерски отделения. Тази група включва също процедурни, превързочни, прегледни, стоматологични кабинети. Тук изискванията за качество на почистване и концентрация на дезинфектанти стават все по-строги.

В помещенията на здравни заведения от всякакъв профил, в съответствие с текущия нормативни документи, мокрото почистване се извършва два пъти на ден с помощта на препарати или препарати и дезинфектанти.

Почистването на всички болнични помещения трябва да се извършва в определени часове. Сутрешното почистване на отделенията и коридорите се извършва след ставане от пациентите. Трябва да започнете да почиствате стаята от нощните шкафчета; Избърсват праха, изхвърлят всичко ненужно и следят да няма нетрайни продукти. Остава само сапун паста за зъбии други предмети за лична хигиена, книги или списания, бисквити, конфитюр, сладкиши. Плодовете и другите нетрайни храни трябва да се съхраняват в хладилник. Съхраняването на храна на прозорците е строго забранено. След като проверите нощните шкафчета, избършете праха от первази, абажури, легла и други мебели. Текущо почистване извършва се чрез двукратно избърсване с интервал от 15 минути с дезинфекционен разтвор: 1% хлорамин или 3% водороден прекис. Всички повърхности и стени се забърсват до височина дължина на ръката. Стаята трябва да е тиха по време на почистване. Персоналът не трябва да затръшва врати, да дрънка с почистващи уреди или да говори високо. За да проверите нощните шкафчета, трябва да поискате разрешение от собственика. Не трябва да има проява на арогантност или липса на професионална дисциплина сред персонала. Необходимо е да се помни за разнообразните неприятни ефекти на шума върху болен човек - нервна възбуда, провокиране на язвени и сърдечно-съдови заболявания. Трябва да помним, че болните, чувствителни хора често реагират на ниво на шум, което е безразлично за здравия човек. Подът се измива с дезинфекционен разтвор + 0,5% разтвор на Lotus. Трябва да почиствате чисто, като избягвате ъглите и труднодостъпните места. Подът се измива от прозорците и стените към вратите. Рутинното почистване на отделенията се извършва най-малко два пъти на ден. След извършване на почистването ултравиолетово облъчване UV лампи (където има). След това помещението се проветрява, докато миризмата изчезне.

пролетно почистванеизвършва се веднъж месечно в съответствие с плана -

График. Общо почистване се извършва при отсъствие на пациенти. Почистващото оборудване (парцали, салфетки, гъби) се изпраща за стерилизация предния ден. Парцалите трябва да са ясно маркирани. Трябва да има 8 салфетки - за стени, мебели, хладилник, под. Всички почистващи препарати трябва да са изсушени (с изключение на четките, съхранявани в дезинфекционен разтвор), да се съхраняват на определено място и да се използват само за почистване на помещението, за което са предназначени. По този начин при никакви обстоятелства не трябва да се използва почистващо оборудване с надпис „Тоалетна“ за почистване на болнична стая.

По време на общо почистване мебелите първо се отдалечават от стените и след това се изнасят от стаята. хранителни продукти, изхвърли боклука. Измийте старателно стени, врати и т.н., като обърнете специално внимание на ключове, врати и ключалки. Използвайте парцал, напоен с дезинфектант, за да избършете лампите, радиаторите и мебелите, като ги почистите от прах. Завършете почистването с измиване на пода, като започнете от далечния край на стаята, старателно измийте ъглите, цоклите и пода около тях по целия периметър на стаята; след това измийте централната му част. Мивките и первазите се измиват с почистващ препарат и четка.

За общо почистване се приготвят следните разтвори:

1) при работа с хлорамин се приготвят два разтвора -

а) 5% разтвор на хлорамин (500 грама хлорамин на 10 литра вода).

б) 0,5% разтвор на сапун-сода (25 г стърготини от сапун за пране + 25 г калцинирана сода + до 10 литра топла вода);

2) при работа с водороден прекис се приготвя един разтвор: 6% разтвор на водороден прекис + 0,5% разтвор на детергент (Lotus прах).

Служителят облича специално облекло - памучна блуза с панталон, памучно-марлева маска, предпазни очила, гумени ръкавици, мушамена престилка.

Вземете моп с дълга дръжка, парцали, контейнер с надпис „За стени“ и разтвор на сапунена сода. Започват миенето от тавана и мият в една посока. Измиват всичко, което виси по тавана и стените.

Стените се мият от вратата отляво надясно и отгоре надолу. Батериите се измиват едновременно. Батериите имат собствена четка (2 бр.). Стените се измиват със същата почистваща техника като тавана.

След това вземете контейнер и парцал с надпис „За мебели“. Първо се измива вътрешната повърхност на мебелите, след това външната и отгоре надолу.

Хладилника се мие с комплект други парцали.

В края на общото почистване бактерицидната лампа се включва за 1 час. Стаята се проветрява, докато миризмата на озон изчезне. На тяхно място се поставят мебели. В тетрадка за общо почистване се записва: дата, дезинфекционен разтвор, концентрацията му, експозиция, кварциране, боядисване.

Стая за лечение.Рутинното почистване се извършва с 3% разтвор на хлорамин или 4% разтвор на водороден прекис два пъти дневно. Общо почистване се извършва веднъж седмично.

Тоалетна.Рутинното мокро почистване се извършва с помощта на дезинфектанти и се извършва два пъти на ден със специално обозначено почистващо оборудване. Тоалетните се третират 5% белина. Разтворът е годен за 6 дни. Тоалетните четки се съхраняват в дезинфекционен разтвор. Ваните се почистват с почистващ препарат. След това изплакнете с 3-4% дезинфекционен разтвор на хлорамин. Общо почистване на тоалетните се извършва веднъж на 10-15 дни по график.

Бюфет. Рутинното почистване се извършва преди и след всяко раздаване на храна чрез двукратно избърсване с интервал от 15 минути с 1% разтвор на хлорамин или 3% разтвор на водороден прекис или дезинфектант, използван в отделението. Общото почистване се извършва веднъж на всеки 7 дни, както в лечебното отделение. За режима на обработка на съдовете и дезинфекцията на хранителните отпадъци вижте темата „Хигиена на храните“.