Persyaratan bahan bangunan. Persyaratan bahan bangunan Bahan bangunan dan persyaratannya

Persyaratan bahan bangunan

Informasi umum dan klasifikasi bahan bangunan

Bahan dan produk konstruksi

Dasar-Dasar Konstruksi

Bahan konstruksi - ϶ᴛᴏ bahan dan produk alami dan buatan yang digunakan dalam konstruksi dan perbaikan bangunan dan struktur. Berbagai kondisi pengoperasian dan tujuan bangunan dan struktur serta strukturnya menentukan berbagai kebutuhan bahan bangunan, serta jangkauannya yang luas. Secara historis, tradisional bahan alami– batu dan kayu, serta keramik. Dengan berkembangnya industri, besi, baja dan paduannya, beton dan beton bertulang (monolitik atau prefabrikasi), aluminium dan paduannya, dll muncul dan tersebar luas di industri konstruksi.Pada abad ke-20, bahan polimer (plastik) dan bahan komposit atau komposit.

Untuk penggunaan rasional bahan bangunan, sangat penting untuk mengetahui sifat-sifatnya, metode produksi, aturan penyimpanan dan transportasi, kondisi kerja dalam struktur.

Bahan dan produk konstruksi diklasifikasikan menurut berbagai kriteria.

Yang paling umum adalah klasifikasi bahan menurut tujuan dan fitur teknologi, serta berdasarkan komposisi kimianya. Kelompok klasifikasi utama ditunjukkan pada gambar.

Berdasarkan tingkat kesiapannya, dibedakan antara bahan bangunan dan produk bangunan. Bahan bangunan disebut batu alam, kayu, logam, semen, beton, batu bata, pasir, mortir dll.K produk konstruksi termasuk struktur beton bertulang prefabrikasi, blok jendela dan pintu, produk sanitasi, dll.

Berdasarkan asal usulnya, bahan bangunan dibedakan menjadi alami Dan palsu.

Bahan alami – kayu, bahan batu alam, gambut, aspal alam dan aspal, dll. Diperoleh dari bahan baku alami melalui pengolahan sederhana tanpa mengubah struktur asli dan komposisi kimianya. KE bahan buatan termasuk batu bata, semen, beton bertulang, kaca, dll. Bahan-bahan ini diproduksi menggunakan pemrosesan teknologi khusus yang lebih dalam dari bahan baku alami dan buatan, produk sampingan industri dan pertanian.

Gambar - Klasifikasi bahan bangunan

Menurut peruntukannya, berdasarkan kondisi kerja pada bangunan dan struktur, bahan bangunan dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

· struktural bahan bangunan yang digunakan pada elemen struktur penahan beban yang menerima dan meneruskan beban;

· isolasi termal dirancang untuk menyediakan kebutuhan rezim termal tempat;

· akustik, ᴛ.ᴇ. menyerap suara dan kedap suara;

· kedap air dan atap, berfungsi untuk melindungi elemen bangunan dan struktur dari paparan air atau uap air;

· penyegelan, untuk sambungan kedap air pada struktur prefabrikasi;

· penyelesaian dirancang untuk ditingkatkan kualitas dekoratif, serta melindungi struktur dari pengaruh luar;

· tujuan khusus , misalnya tahan api, tahan asam, untuk perlindungan terhadap radiasi radioaktif, dll.

Beberapa bahan, seperti kayu, semen, beton, dll., tidak secara jelas diklasifikasikan ke dalam kelompok mana pun yang tercantum. Bahan-bahan seperti itu disebut bahan serba guna. Misalnya, beton terutama digunakan sebagai bahan struktural, namun beberapa jenis beton dapat melakukan fungsi isolasi termal atau berfungsi sebagai bahan tujuan khusus.

Berdasarkan karakteristik teknologinya, bahan yang diperoleh dibedakan:

Sintering – keramik, tanah liat yang diperluas, semen;

Peleburan – kaca, logam, pengecoran batu;

Monolitisasi dengan bantuan pengikat - beton, mortar;

permesinan bahan baku alami – batu alam, produk kayu.

Mengingat ketergantungan komposisi kimianya, bahan bangunan alami dan buatan biasanya dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

Organik – kayu, aspal, plastik, dll.

Mineral – batu alam, beton, keramik, dll.

Logam – baja, logam non-besi, berbagai paduan.

Karakteristik penting bahan bangunan adalah bahaya kebakarannya. Menurut hukum federal RF No. 123-FZ "Peraturan teknis tentang persyaratan keselamatan kebakaran Bahaya kebakaran bahan bangunan dicirikan oleh sifat-sifat sebagai berikut:

Sifat mudah terbakar;

Kemampuan untuk menyebarkan api ke seluruh permukaan;

Kemampuan menghasilkan asap;

Toksisitas produk pembakaran.

Oleh sifat mudah terbakar bahan bangunan dibagi menjadi mudah terbakar dan tidak mudah terbakar.

Mudah terbakar rendah;

Cukup mudah terbakar;

Biasanya mudah terbakar;

Sangat mudah terbakar.

Oleh sifat mudah terbakar bahan bangunan yang mudah terbakar dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

Mudah terbakar;

Cukup mudah terbakar;

Sangat mudah terbakar.

Oleh kecepatan rambat api Berdasarkan permukaannya, bahan bangunan yang mudah terbakar dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

Tidak berkembang biak;

penyebarannya rendah;

Penyebarannya sedang;

Sangat menyebar.

Oleh kemampuan menghasilkan asap bahan bangunan yang mudah terbakar dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

Dengan kemampuan menghasilkan asap yang rendah;

Dengan kemampuan menghasilkan asap sedang;

Dengan kemampuan menghasilkan asap yang tinggi.

Oleh toksisitas produk pembakaran bahan bangunan yang mudah terbakar dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

Bahaya rendah;

Cukup berbahaya;

Sangat berbahaya;

Sangat berbahaya.

Tergantung pada komposisi kimianya, bahan bangunan biasanya dibagi menjadi:

Persyaratan bahan bangunan ditentukan oleh tujuan struktur, serta kondisi di mana struktur tersebut harus dioperasikan.

Elemen struktur bangunan dipengaruhi oleh berbagai faktor operasional (pengaruh atmosfer, statis dan beban dinamis, efek biologis, dll.) diberikan dalam tabel.

Bahan tunduk pada persyaratan kekuatan dan kemampuan untuk menahan berbagai pengaruh (pengaruh mekanis, fisik, kimia dan elektrokimia dari lingkungan luar).

Tabel ___ - Persyaratan material struktur bangunan bangunan

Desain	Faktor Operasional	Persyaratan bahan konstruksi
Luar Atap	Pengaruh atmosfer, perubahan suhu dan kelembaban, beban statis dan dinamis, pengaruh biologis	Tahan air, kepadatan, tahan beku, tahan kimia, sifat isolasi termal, bobot mati rendah
dinding	Pengaruh atmosfer, perbedaan suhu dan kelembaban luar dan dalam, beban statis dan dinamis yang signifikan	Sama saja, serta karakteristik kekuatannya yang baik
Dasar	Tindakan yang sama, seperti pelembab, pembekuan, dan pencairan berkala dalam keadaan jenuh air air tanah, memuat	Kekuatan, tahan air dan beku, tahan korosi
Lokal Rangka dan dinding penahan beban, partisi	Beban statis dan dinamis, akustik	Kekuatan tinggi dengan bobot serendah mungkin, konduktivitas suara rendah
Lantai	Beban statis dan dinamis, perubahan suhu dan kelembaban, akustik	Kekuatan, sifat insulasi suara dan panas, tahan air
Lantai	Benturan, abrasi, beban statis dan dinamis	Ketahanan aus, kekuatan, ketahanan korosi

Bab 4

Pasal 34 Persyaratan bahan bangunan dan produk yang digunakan dalam konstruksi bangunan gedung dan struktur

Komentar terhadap Pasal 34 Undang-Undang Federal “Peraturan Teknis tentang Keamanan Bangunan dan Struktur”

1. Solusi desain yang memenuhi persyaratan Undang-undang yang dikomentari merupakan jaminan penting operasi yang aman bangunan atau struktur di masa depan. Pada saat yang sama, yang tidak kalah pentingnya untuk keselamatan bangunan dan struktur yang dirancang dan dibangun adalah karakteristik bahan dan produk yang digunakan untuk konstruksi. Ketentuan Bagian 1 dari artikel yang dikomentari menetapkan persyaratan kepatuhan bahan bangunan dan produk yang digunakan dalam konstruksi bangunan dan struktur dengan norma-norma Undang-undang yang dikomentari dan dokumentasi desain. Informasi tentang bahan yang digunakan dalam konstruksi bangunan dan struktur, alasan penggunaannya dapat dimasukkan dalam bagian dokumentasi desain: "Solusi arsitektur" (pembenaran atas keputusan volumetrik dan arsitektural dan artistik yang diadopsi, termasuk dalam hal kepatuhan dengan parameter maksimum konstruksi yang diizinkan dari konstruksi fasilitas modal; deskripsi dan pembenaran teknik komposisi yang digunakan dalam desain fasad dan interior proyek konstruksi modal; deskripsi solusi untuk menyelesaikan bangunan utama, tambahan, layanan dan tujuan teknis; keterangan solusi arsitektur menyediakan siang hari tempat dengan hunian permanen orang dan lain-lain), “Solusi konstruktif dan perencanaan ruang” (agresivitas air tanah dan tanah sehubungan dengan bahan yang digunakan dalam pembangunan bagian bawah tanah dari proyek konstruksi modal; deskripsi dan pembenaran solusi konstruktif bangunan dan struktur, termasuk tata ruang yang diadopsi ketika melakukan perhitungan struktur bangunan; deskripsi dan justifikasi solusi teknis, memastikan kekuatan, stabilitas, kekekalan spasial yang diperlukan dari bangunan dan struktur proyek konstruksi modal secara keseluruhan, serta elemen struktural individu, komponen, bagian selama pembuatan, transportasi, konstruksi dan pengoperasian proyek konstruksi modal; deskripsi desain dan solusi teknis untuk bagian bawah tanah dari proyek pembangunan modal; deskripsi dan pembenaran keputusan perencanaan ruang yang diadopsi untuk bangunan dan struktur proyek konstruksi modal, dll.), sub-bagian “Sistem pasokan air” dari bagian 5 “Informasi tentang peralatan teknik, tentang jaringan teknik dan dukungan teknis, daftar tindakan rekayasa dan teknis, isi solusi teknologi” ( informasi tentang bahan pipa sistem pasokan air, bahan pipa dan sumur), subbagian “Pemanasan, ventilasi dan pendingin udara, jaringan pemanas” (pembenaran karakteristik bahan untuk pembuatan saluran udara), dll.

2. Kesesuaian bahan bangunan yang digunakan dalam konstruksi bangunan dan struktur dengan persyaratan Undang-undang yang dikomentari menjamin keamanannya, karena kualitas bahan bangunan seperti keandalan, kekuatan dan daya tahan. Keandalan lokasi konstruksi mewakili properti objek konstruksi untuk melakukan fungsi yang diperlukan selama umur desain (GOST R 54257-2010 “Keandalan struktur dan pondasi bangunan. Ketentuan dan persyaratan dasar”). Indikator utama keandalan proyek konstruksi adalah ketidakmungkinan melebihi batasnya di bawah pengaruh kombinasi beban desain yang paling tidak menguntungkan selama umur layanan desain. Keandalan struktur bangunan dan pondasi harus dipastikan pada tahap pengembangan konsep umum struktur, selama desain, pembuatan elemen struktur, konstruksi dan pengoperasian.

Parameter utama kekuatan material adalah nilai standar karakteristik kekuatannya. Ketentuan nilai standar untuk karakteristik kekuatan suatu bahan yang telah lolos kontrol penerimaan atau penyortiran, pada umumnya, harus minimal 0,95. Nilai baku sifat atau parameter tanah yang menentukan interaksi pondasi dengan tanah harus diambil sama dengan ekspektasi matematisnya yang diperoleh dari hasil pengujian pengolahan, kecuali ditentukan kondisi lain yang menentukan nilainya.

Menurut gost ini daya tahan mewakili kemampuan suatu proyek konstruksi untuk mempertahankan sifat fisik dan properti lainnya yang ditetapkan selama desain dan memastikan operasi normal selama umur layanan desain dengan pemeliharaan yang tepat.

Daya tahan dan, karenanya, keamanan sepanjang siklus hidup suatu bangunan atau struktur bahan bangunan dijamin dengan melindungi struktur bangunan dari korosi. Sesuai dengan SP 28.13330.2012 “Perlindungan struktur bangunan dari korosi. SNiP 2.03.11-85” edisi terbaru, perlindungan struktur bangunan dari korosi harus dipastikan dengan metode perlindungan primer dan sekunder serta tindakan khusus. Perlindungan primer perlindungan struktur bangunan dari korosi harus dilakukan selama desain dan pembuatan struktur dan mencakup pemilihan solusi desain yang mengurangi efek agresif dan bahan yang tahan terhadap lingkungan pengoperasian. Perlindungan sekunder struktur bangunan mencakup tindakan yang memberikan perlindungan terhadap korosi jika tindakan perlindungan utama tidak mencukupi. Langkah-langkah perlindungan sekunder mencakup penggunaan lapisan pelindung, impregnasi dan metode lain untuk mengisolasi struktur dari pengaruh lingkungan yang agresif. Perlindungan khusus termasuk tindakan perlindungan yang bukan merupakan bagian dari perlindungan primer dan sekunder, berbagai metode fisik dan fisik-kimia, tindakan yang mengurangi dampak agresif terhadap lingkungan (ventilasi lokal dan umum, pengelolaan air limbah, drainase), penghapusan produksi dengan emisi zat agresif ke ruangan terisolasi dll. Perlindungan korosi harus ditentukan dengan mempertimbangkan nilai indikator agresivitas yang paling tidak menguntungkan. Desain dan implementasi perlindungan struktur yang terkena lingkungan yang sangat agresif harus dilakukan dengan keterlibatan organisasi khusus (bagian 4 SP 28.13330.2012).

Bagian 5 dari rangkaian peraturan ini berisi persyaratan untuk tindakan perlindungan primer, sekunder dan khusus beton dan struktur beton bertulang . Tergantung pada tingkat agresivitas lingkungan, Anda harus menggunakannya jenis berikut perlindungan atau kombinasi keduanya: dalam lingkungan yang sedikit agresif - primer dan, jika perlu, sekunder; di lingkungan yang cukup agresif dan sangat agresif - primer dalam kombinasi dengan sekunder dan khusus. Langkah-langkah untuk melindungi terhadap kerusakan biologis harus dikembangkan oleh organisasi khusus pada tahap pekerjaan pra-desain dan survei, selama desain, konstruksi, rekonstruksi dan pengoperasian bangunan dan struktur.

Bagian 6 dari kode praktik berisi persyaratan untuk tindakan perlindungan anti-korosi struktur kayu. Agen biologis dapat memberikan efek agresif pada struktur kayu, menyebabkan kerusakan biologis pada kayu, serta lingkungan yang agresif secara kimia - berbentuk gas, padat, cair, menyebabkan korosi kimia pada kayu. Struktur kayu, dimaksudkan untuk digunakan dalam lingkungan kimia dengan tingkat pengaruh agresif sedang dan kuat, harus terbuat dari kayu jenis konifera dengan peningkatan ketahanan - cemara, pinus, cemara, larch, cedar, dan lainnya. Untuk struktur kayu, gunakan kayu debarked yang tidak terkena jamur dan serangga perusak kayu; Gunakan hanya kayu kering yang kadar airnya tidak melebihi 20%. Perlindungan struktur kayu dari korosi biologis dan kimia dilakukan dengan menggunakan tindakan struktural dan produk kimia(biosida).

Bagian 7 SP 28.13330.2012 mengatur persyaratan tindakan perlindungan struktur batu dari korosi. Jadi, lapisan pasangan bata di ruangan dengan lingkungan agresif harus disulam. Permukaan batu dan struktur batu bertulang yang beroperasi dalam kondisi terkena lingkungan agresif harus dilindungi dari korosi dengan cat dan pernis (pada plester atau langsung pada pasangan bata). Untuk struktur yang terletak di bagian atas tanah, bahan pelindung harus digunakan yang memberikan permeabilitas uap yang diperlukan.

3. Keamanan bahan bangunan yang digunakan dalam konstruksi bangunan dan struktur juga tergantung pada derajatnya bahaya kebakaran. Persyaratan keselamatan kebakaran untuk penggunaan bahan bangunan pada bangunan dan struktur ditetapkan sehubungan dengan indikator bahaya kebakaran bahan tersebut. Bahaya kebakaran bahan bangunan dicirikan oleh sifat-sifat berikut: sifat mudah terbakar; sifat mudah terbakar; kemampuan untuk menyebarkan api ke permukaan; kemampuan menghasilkan asap; toksisitas produk pembakaran. Berdasarkan sifat mudah terbakarnya, bahan bangunan dibedakan menjadi mudah terbakar (G) dan tidak mudah terbakar (NG). Bahan bangunan diklasifikasikan sebagai tidak mudah terbakar dengan nilai parameter mudah terbakar yang ditentukan secara eksperimental sebagai berikut: kenaikan suhu - tidak lebih dari 50 derajat. C, kehilangan berat sampel – tidak lebih dari 50%, durasi pembakaran api yang stabil – tidak lebih dari 10 detik. Bahan konstruksi yang tidak memenuhi setidaknya salah satu nilai parameter di atas tergolong mudah terbakar. Bahan bangunan yang mudah terbakar dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

– mudah terbakar rendah (G1), memiliki suhu gas buang tidak lebih dari 135 derajat. C, derajat kerusakan sepanjang benda uji tidak lebih dari 65%, derajat kerusakan sepanjang massa benda uji tidak lebih dari 20%, lama pembakaran spontan 0 detik;

– cukup mudah terbakar (G2), memiliki suhu gas buang tidak lebih dari 235 derajat. C, tingkat kerusakan sepanjang sampel uji tidak lebih dari 8%, tingkat kerusakan sepanjang massa sampel uji tidak lebih dari 5%, durasi pembakaran mandiri tidak lebih dari 30 detik;

– mudah terbakar normal (G3), memiliki suhu gas buang tidak lebih dari 450 derajat. C, tingkat kerusakan sepanjang sampel uji lebih dari 85%, tingkat kerusakan sepanjang massa sampel uji tidak lebih dari 50%, durasi pembakaran mandiri tidak lebih dari 300 detik;

– sangat mudah terbakar (G4), memiliki suhu gas buang lebih dari 450 derajat. C, derajat kerusakan sepanjang benda uji lebih dari 85%, derajat kerusakan sepanjang massa benda uji lebih dari 50%, lama pembakaran spontan lebih dari 300 detik.

Karena sifat mudah terbakar bahan bangunan yang mudah terbakar (termasuk karpet lantai), tergantung pada nilai kerapatan fluks panas permukaan kritis, dibagi menjadi tiga kelompok: tidak mudah terbakar (B1), memiliki kerapatan fluks panas permukaan kritis lebih dari 35 kW/sq. M; cukup mudah terbakar (B2), mempunyai kerapatan fluks panas permukaan kritis minimal 20, tetapi tidak lebih dari 35 kW/sq. m, dan mudah terbakar (B3), mempunyai kerapatan fluks panas permukaan kritis kurang dari 20 kW/sq. M.

Sesuai dengan kecepatan penyebaran api di permukaan, bahan bangunan yang mudah terbakar (termasuk karpet lantai), tergantung pada nilai kerapatan fluks panas permukaan kritis, dibagi menjadi empat kelompok: tidak merambat (RP1), merambat lemah (RP2), merambat sedang (RP3) dan sangat menyebar (RP4).

Sesuai dengan kemampuan membentuk asap bahan bangunan yang mudah terbakar, tergantung pada nilai koefisien timbulan asap, dibagi menjadi bahan dengan kapasitas timbulan asap rendah (D1), dengan kapasitas timbulan asap sedang (D2), dan dengan kapasitas timbulan asap tinggi (D3). Berdasarkan toksisitas hasil pembakaran, bahan bangunan yang mudah terbakar dibagi menjadi bahaya rendah (T1); cukup berbahaya (T2); sangat berbahaya (T3) dan sangat berbahaya (T4).

Dengan penyebaran api bahan dibagi menjadi bahan yang tidak menyebarkan api ke permukaan dan mempunyai indeks perambatan api 0; menyebarkan api secara perlahan ke seluruh permukaan, memiliki indeks penyebaran api tidak lebih dari 20; penyebaran api yang cepat ke permukaan, mempunyai indeks penyebaran api lebih dari 20 (Pasal 13 Peraturan Teknis Persyaratan Keselamatan Kebakaran).

Sesuai dengan Seni. 133 Peraturan Teknis tentang persyaratan keselamatan kebakaran pabrikan (pemasok) harus mengembangkan dokumentasi teknis untuk bahan dan bahan, berisi informasi tentang penggunaan yang aman dari produk ini. Dokumentasi teknis untuk bahan dan bahan (termasuk paspor, spesifikasi teknis, peraturan teknologi) harus memuat informasi tentang indikator bahaya kebakaran bahan dan bahan. Dengan demikian, dokumentasi teknis untuk finishing dan bahan pelapis untuk dinding, langit-langit, termasuk. pelapis yang terbuat dari cat, enamel, pernis, serta bahan isolasi termal harus memuat informasi tentang kelompok mudah terbakar, kelompok mudah terbakar, kelompok kemampuan menghasilkan asap, kelompok toksisitas hasil pembakaran. Dokumentasi teknis untuk bahan lantai - informasi tentang semua kelompok di atas, serta kelompok perambatan api; untuk penutup lantai berkarpet - tentang kelompok mudah terbakar, kelompok kemampuan menghasilkan asap, kelompok toksisitas produk pembakaran; untuk bahan atap - tentang kelompok mudah terbakar, kelompok mudah terbakar, kelompok perambatan api; untuk bahan kedap air dan penghalang uap dengan ketebalan lebih dari 0,2 mm - tentang kelompok mudah terbakar, kelompok mudah terbakar. Bersamaan dengan indikasi masuk dokumentasi teknis untuk indikator bahaya kebakaran bahan bangunan harus memuat informasi tentang tindakan keselamatan kebakaran pada saat penanganannya.

4. Struktur dan bagian bangunan serta struktur harus terbuat dari bahan bangunan yang tahan terhadap kemungkinan paparan kelembaban, suhu rendah, lingkungan agresif, faktor biologis dan faktor merugikan lainnya. Jadi, untuk pembuatan struktur kayu, sebagian besar kayu jenis konifera harus digunakan. Kayu padat kayu keras harus digunakan untuk pasak, bantal dan bagian penting lainnya. Untuk struktur pendukung kayu jalur udara Untuk saluran transmisi tenaga listrik sebaiknya digunakan kayu pinus dan larch, dan untuk struktur penyangga saluran transmisi tenaga listrik dengan tegangan 35 kV ke bawah, dengan pengecualian elemen rak dan perlengkapannya yang terkubur di dalam tanah, serta lintasan, cemara dan cemara. kayu dapat digunakan. Kayu pasak, sisipan dan bagian lainnya harus berbutir lurus, tanpa simpul dan cacat lainnya, kadar air kayu tidak boleh melebihi 12%. Bagian yang terbuat dari kayu yang tidak tahan terhadap pembusukan (birch, beech) harus diberi perawatan antiseptik (klausul 4.1, 4.6 SP 64.13330.2011 “Struktur kayu. SNiP II-25-80 edisi terbaru”).

Saat merancang bangunan dan struktur, langkah-langkah harus diambil untuk memastikan kemungkinan konstruksinya kondisi musim dingin. Aplikasi batu bata pasir-kapur, batu dan balok; batu dan balok yang terbuat dari beton seluler; batu bata berlubang dan batu keramik; batu bata tanah liat pres semi-kering diperbolehkan untuk dinding luar ruangan dengan kondisi basah, asalkan diaplikasikan pada dinding tersebut permukaan bagian dalam lapisan penghalang uap. Penggunaan bahan-bahan tersebut untuk dinding ruangan dengan kondisi basah, serta untuk dinding luar basement dan alas tiang, tidak diperbolehkan. Batu bata, batu dan mortar untuk struktur batu dan batu bertulang, serta beton untuk pembuatan batu dan balok besar harus memenuhi persyaratan GOST atau spesifikasi teknis yang relevan (klausul 4.1 – 4.3, 5.1 SP 15.13330.2012 “Batu dan struktur batu yang diperkuat. Versi terbaru dari SNiP II-22-81” (disetujui dengan Perintah Kementerian Pembangunan Daerah Rusia tanggal 29 Desember 2011 N 635/5).

Saat merancang bangunan dan struktur umum, struktur, detail dan Bahan Dekorasi harus terbuat dari bahan yang tahan terhadap kemungkinan pengaruh kelembaban, rendah dan suhu tinggi, lingkungan agresif dan faktor tidak menguntungkan lainnya, atau terlindung dari korosi. Sambungan butt elemen prefabrikasi dan struktur multilayer harus dirancang untuk menahan deformasi termal dan gaya yang timbul dari penurunan pondasi yang tidak merata dan pengaruh operasional lainnya. Bahan penyegel dan penyegel yang digunakan pada sambungan harus mempertahankan sifat elastis dan perekat bila terkena suhu negatif dan basah serta tahan terhadap sinar ultraviolet. Bahan penyegel harus sesuai dengan bahan pelapis pelindung dan pelindung-dekoratif pada struktur di tempat pertemuannya (klausul 9.2 - 9.4 SP 118.13330.2012 “ Bangunan umum dan bangunan. SNiP versi terbaru 06-31-2009”).

Bahan konstruksi yang digunakan dalam konstruksi bangunan dan struktur harus memenuhi persyaratan sanitasi dan higienis tertentu untuk menjamin keamanannya bagi kesehatan manusia dan lingkungan. Misalnya, bahan polimer yang digunakan dalam konstruksi tidak boleh menimbulkan korosi bau tertentu melebihi norma yang diizinkan pada saat bangunan dioperasikan, serta melepaskan zat-zat yang mudah menguap ke lingkungan dalam jumlah yang dapat menimbulkan efek merugikan langsung atau tidak langsung pada tubuh manusia (dengan mempertimbangkan efek gabungan dari semua zat yang dilepaskan) . Bahan bangunan polimer tidak boleh merangsang perkembangan mikroflora (terutama yang bersifat patogen) dan harus tahan terhadap desinfeksi basah saat menggunakan bahan bangunan polimer untuk dekorasi interior medis dan profilaksis, resor sanatorium, anak-anak, prasekolah, sekolah dan bangunan serupa lainnya. Bahan bangunan polimer tidak boleh memperburuk iklim mikro di dalam ruangan. Bahan bangunan polimer dapat disetujui untuk digunakan dalam konstruksi hanya berdasarkan hasil pengerjaannya penilaian higienis, yang didasarkan pada hasil kajian sanitasi-kimia, toksikologi, fisik-higienis, pengamatan terhadap manusia yang dilakukan di laboratorium dan kondisi lapangan. Berdasarkan hasil penilaian higienis, kondisi penggunaan bahan bangunan polimer ditentukan: saturasi maksimum, periode penurunan migrasi zat dari bahan ke konsentrasi maksimum yang diizinkan, suhu dan kelembaban udara, nilai tukar udara dalam ruangan, yang termasuk dalam dokumentasi peraturan dan teknis serta instruksi penggunaan bahan. Rancangan dokumentasi peraturan dan teknis serta dokumentasi teknologi untuk bahan polimer yang dimaksudkan untuk digunakan dalam konstruksi harus melalui pemeriksaan higienis dan persetujuan oleh otoritas Rospotrebnadzor. Secara regulasi, teknis dan dokumentasi operasional Bahan bangunan polimer harus mencerminkan persyaratan yang menjamin keamanan bagi kesehatan manusia, yaitu: area dan kondisi penggunaan ditetapkan dengan jelas; resep, kandungan sisa monomer, pengotor yang diperbolehkan (jenis, jumlah) ditunjukkan; karakteristik sanitasi dan higienis diberikan, termasuk. indikator migrasi komponen ke dalam lingkungan; aturan dan metode untuk memantau indikator dan karakteristik produk yang signifikan secara higienis tercermin; persyaratan untuk kondisi penyimpanan dan transportasi ditentukan; label telah ditetapkan (klausul 5.1 – 5.3, 6.1, 6.2, 6.4, 6.5, 6.7 SanPiN 2.1.2.729-99 “Desain, konstruksi dan pengoperasian bangunan tempat tinggal, perusahaan utilitas publik, lembaga pendidikan, budaya, rekreasi dan olahraga. Polimer dan bahan bangunan, produk dan struktur yang mengandung polimer. Persyaratan keselamatan higienis. Aturan dan norma sanitasi”, disetujui oleh Resolusi Kepala Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia tanggal 27 Januari 1999 N 3).

5. Ketentuan Bagian 2 dari artikel yang dikomentari memuat norma umum yang menetapkan bahwa bahan bangunan dan produk harus memenuhi persyaratan yang diabadikan dalam undang-undang Federasi Rusia tentang regulasi teknis. Analisis Undang-Undang Federal “Tentang Regulasi Teknis” memungkinkan kita untuk menyimpulkan hal itu keamanan bahan bangunan, digunakan dalam konstruksi bangunan dan struktur, harus dijamin dengan bentuk konfirmasi kesesuaian yang telah ditetapkan. Utama tujuan penilaian kesesuaian adalah sertifikat kesesuaian produk, termasuk. bahan bangunan, peraturan teknis, standar, kode etik, ketentuan kontrak; bantuan kepada pembeli dalam pemilihan produk, pekerjaan, layanan yang kompeten; meningkatkan daya saing produk, karya, jasa di pasar Rusia dan internasional; menciptakan kondisi untuk memastikan pergerakan bebas barang melintasi wilayah Federasi Rusia, serta untuk pelaksanaan kerja sama ekonomi, ilmiah dan teknis internasional dan perdagangan internasional (Pasal 18 Undang-Undang Federal “Tentang Regulasi Teknis”).

Konfirmasi kepatuhan di wilayah Federasi Rusia dapat bersifat sukarela atau wajib. Yang pertama dilakukan dalam bentuk sertifikasi sukarela, yang kedua - dalam dua bentuk: penerapan deklarasi kesesuaian (declaration of Conformity) dan sertifikasi wajib. Konfirmasi kepatuhan secara sukarela dilakukan atas inisiatif pemohon berdasarkan ketentuan kesepakatan antara pemohon dan lembaga sertifikasi dan dilakukan untuk menetapkan kepatuhan terhadap standar nasional, standar organisasi, kode praktik, sistem sertifikasi sukarela, dan ketentuan perjanjian. Objek konfirmasi kesesuaian sukarela adalah produk, proses produksi, pengoperasian, penyimpanan, pengangkutan, penjualan dan pembuangan, pekerjaan dan layanan, serta objek lain yang persyaratannya ditetapkan oleh standar, sistem sertifikasi sukarela, dan kontrak. Objek sertifikasi yang disertifikasi dalam sistem sertifikasi sukarela dapat ditandai dengan tanda kesesuaian dengan sistem sertifikasi sukarela.

Konfirmasi kepatuhan wajib dilakukan hanya dalam kasus yang ditetapkan oleh peraturan teknis terkait, dan semata-mata untuk memenuhi persyaratan peraturan teknis dan hanya sehubungan dengan produk yang diedarkan di wilayah Federasi Rusia. Deklarasi Kesesuaian dan Sertifikat Kesesuaian memiliki kedudukan yang setara kekuatan hukum dan berlaku di seluruh Federasi Rusia sehubungan dengan setiap unit produk yang diedarkan di wilayah Federasi Rusia selama validitas pernyataan kesesuaian atau sertifikat kesesuaian, selama masa simpan atau masa pakai produk yang ditetapkan sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia. Sertifikasi wajib dilakukan oleh lembaga sertifikasi berdasarkan kesepakatan dengan pemohon. Kesesuaian produk terhadap persyaratan peraturan teknis dibuktikan dengan sertifikat kesesuaian yang diberikan kepada pemohon oleh lembaga sertifikasi, yang meliputi: nama dan lokasi produsen produk yang disertifikasi; nama dan lokasi lembaga sertifikasi yang menerbitkan sertifikat kesesuaian; informasi tentang objek sertifikasi yang memungkinkan untuk mengidentifikasi objek tersebut; nama peraturan teknis pemenuhan persyaratan sertifikasi yang dilakukan; informasi tentang penelitian (tes) dan pengukuran yang dilakukan; informasi tentang dokumen yang diserahkan pemohon kepada lembaga sertifikasi sebagai bukti kesesuaian produk terhadap persyaratan peraturan teknis; masa berlaku sertifikat kesesuaian.

Keputusan Pemerintah Federasi Rusia tanggal 1 Desember 2009 N 982 menyetujui Kesatuan menggulirproduk tunduk pada sertifikasi wajib dan Terpadumenggulirproduk yang konfirmasi kesesuaiannya dilakukan dalam bentuk penerimaan pernyataan kesesuaian. Daftar ini juga mencakup sejumlah bahan bangunan yang digunakan dalam konstruksi dan rekonstruksi bangunan dan struktur.

Untuk melindungi pasar domestik negara dari penggunaan material, produk, struktur dan teknologi baru yang tidak dapat dibenarkan yang menjadi sandaran keandalan, keamanan dan daya tahan bangunan dan struktur, serta untuk menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk menghilangkan hambatan teknis ketika memperkenalkan prestasi progresif dalam dan luar negeri dalam konstruksi, baru, termasuk bahan, produk, desain dan teknologi yang diimpor dari luar negeri, persyaratannya tidak diatur oleh peraturan saat ini Kode bangunan dan aturan standar negara, spesifikasi teknis dan dokumen peraturan lainnya, dapat digunakan dalam konstruksi(termasuk rekonstruksi, perluasan, peralatan teknis dan perbaikan bangunan dan struktur) setelah dipastikan kesesuaiannya untuk digunakan dalam konstruksi dan pengoperasian fasilitas di wilayah Federasi Rusia. Kesesuaian produk baru telah dikonfirmasi sertifikat teknis dari Gosstroy Rusia. Sertifikat teknis tersebut adalah dokumen yang mengizinkan penggunaan produk baru dalam konstruksi di wilayah Federasi Rusia, asalkan produk tersebut memenuhi persyaratan yang ditentukan dalam sertifikat. Itu dikeluarkan dengan mempertimbangkan persyaratan wajib standar konstruksi, sanitasi, kebakaran, industri, lingkungan, dan keselamatan lainnya yang disetujui sesuai dengan undang-undang saat ini. Produk baru harus melalui pengujian dan konfirmasi kesesuaian, yang menjadi dasar sifat operasional bangunan dan struktur, keandalan dan daya tahannya, keselamatan bagi kehidupan dan kesehatan manusia, propertinya, dan lingkungannya, termasuk:

– baru dikembangkan di wilayah Federasi Rusia dan ditransfer ke produksi massal (serial);

– persyaratan untuk properti dan kondisi penggunaan yang seluruhnya atau sebagian tidak ada dalam kode dan peraturan bangunan saat ini, standar negara, spesifikasi teknis dan dokumen peraturan lainnya;

– pertama kali menguasai produksi dengan menggunakan teknologi asing, jika berbeda (dalam bahan, komposisi, desain, dll.) dari produk dengan tujuan serupa yang memenuhi persyaratan peraturan dan dokumentasi teknis saat ini;

– diproduksi sesuai dengan norma dan standar asing dan dipasok sesuai dengan persyaratan norma dan standar ini ke wilayah Federasi Rusia.

Produk baru tidak memerlukan pengujian dan konfirmasi kesesuaian, dirancang sepenuhnya sesuai dengan kode dan peraturan bangunan saat ini, serta dikembangkan dan dipasok sesuai dengan standar negara bagian atau spesifikasi teknis yang disetujui dengan cara yang ditentukan. Daftar spesifik produk baru yang harus diuji dan dikonfirmasi kesesuaiannya untuk digunakan dalam konstruksi ditetapkan Komite Negara Federasi Rusia tentang kebijakan perumahan dan konstruksi.

Sertifikat teknis untuk produk baru, tergantung pada tujuan dan ruang lingkup penerapannya, berisi deskripsi dasar produk, yang memungkinkan identifikasi; tujuan dan area penerapan produk yang diizinkan; indikator dan parameter yang mencirikan keandalan dan keamanan produk; kondisi tambahan untuk produksi, penggunaan dan pemeliharaan produk, serta pengendalian mutu, termasuk oleh otoritas pengendalian dan pengawasan; daftar dokumen (kesimpulan, laporan pemeriksaan, laporan pengujian, dll) yang digunakan dalam penyusunan sertifikat teknis.

Atas penggunaan produk baru dalam konstruksi tanpa sertifikat teknis, pelakunya akan dimintai pertanggungjawaban, ditetapkan dengan undang-undang Federasi Rusia (klausul 3 – 5, 7, 10 Peraturan untuk memastikan kesesuaian bahan, produk, struktur dan teknologi baru untuk digunakan dalam konstruksi, disetujui oleh Keputusan Pemerintah Federasi Rusia tanggal 27 Desember 1997 N 1636) .

Sesuai dengan Resolusi ini, Gosstroy Rusia, dengan Resolusi No. 76 tanggal 1 Juli 2002, menyetujui Daftar bahan, produk, struktur dan teknologi baru yang harus diuji dan dikonfirmasi kesesuaiannya untuk digunakan dalam konstruksi, yang mencakup hal-hal tertentu bahan dan produk bangunan, struktur bangunan (dari beton dan bahan lainnya, logam, kayu, logam-kayu, kayu-aluminium dan lain-lain), bangunan dan struktur, peralatan teknik bangunan dan struktur, jaringan eksternal.

6. Tanggung jawab untuk memantau kepatuhan bahan bangunan dan produk yang digunakan, termasuk bahan bangunan yang diproduksi di wilayah tempat konstruksi dilakukan, dengan persyaratan dokumentasi desain selama seluruh proses konstruksi sesuai dengan ketentuan Bagian 3 dari artikel yang diberi komentar berada pada orang yang melaksanakan pembangunan gedung atau struktur itu. Sesuai dengan Bagian 1 Seni. 53 KUH Perdata Federasi Rusia, dalam proses konstruksi, rekonstruksi, perbaikan besar-besaran proyek konstruksi modal, orang yang melakukan konstruksi harus melakukan kontrol atas keamanan struktur bangunan dan bagian dari jaringan pendukung teknik, jika penghapusan yang teridentifikasi selama pengendalian konstruksi kekurangan tidak mungkin terjadi tanpa membongkar atau merusak struktur bangunan lain dan bagian jaringan utilitas. Pengendalian konstruksi yang dilakukan oleh kontraktor meliputi pemeriksaan kualitas bahan bangunan, produk, struktur dan peralatan yang dipasok untuk pembangunan suatu proyek konstruksi modal (incoming control). Kontrol masuk dilakukan sebelum penggunaan produk selama proses konstruksi dan termasuk memeriksa ketersediaan dan isi dokumen pemasok yang berisi informasi tentang kualitas produk yang dipasok oleh mereka, kepatuhannya terhadap persyaratan dokumentasi kerja, peraturan teknis, standar dan kode praktek. Saat melakukan inspeksi masuk, Kontraktor berhak melakukan sendiri pengukuran dan pengujian produk terkait sesuai dengan prosedur yang ditetapkan atau mempercayakannya kepada organisasi yang terakreditasi. Jika selama pemeriksaan masuk suatu produk diidentifikasi tidak memenuhi persyaratan yang ditetapkan, penggunaannya untuk konstruksi tidak diperbolehkan (sub-paragraf “a”, paragraf 5, paragraf 7 Peraturan tentang pelaksanaan pengendalian konstruksi selama konstruksi, rekonstruksi dan perbaikan besar proyek konstruksi modal disetujui Keputusan Pemerintah Federasi Rusia tanggal 21 Juni 2010 N 468 “Tentang prosedur untuk melakukan pengendalian konstruksi selama konstruksi, rekonstruksi dan perbaikan besar proyek konstruksi modal”). Saat melakukan pengendalian konstruksi atas keamanan bahan bangunan, kontraktor dapat berpedoman pada Pengklasifikasi jenis cacat utama dalam konstruksi dan industri bahan bangunan, yang disetujui oleh Inspektorat Utama Pengawasan Arsitektur dan Konstruksi Negara Federasi Rusia. pada tanggal 17 November 1993 yang memuat klasifikasi ciri-ciri cacat kritis dan signifikan untuk jenis utama pekerjaan konstruksi dan instalasi yang dihasilkan oleh bahan bangunan, struktur dan produk. Sesuai dengan Pengklasifikasi ini, cacat kritis adalah cacat yang menyebabkan suatu produk atau struktur tidak sesuai secara fungsional dan penggunaannya dapat menyebabkan hilangnya atau berkurangnya kekuatan, stabilitas, keandalan suatu bangunan, struktur, bagian atau struktur. elemen. Cacat kritis harus dihilangkan tanpa syarat sebelum pekerjaan berikutnya dimulai atau dengan penangguhan pekerjaan. Menurut Pengklasifikasi yang ditentukan, cacat yang signifikan diakui sebagai cacat, yang keberadaannya secara signifikan menurunkan karakteristik operasional produk konstruksi dan daya tahannya. Cacat seperti itu harus dihilangkan sebelum disembunyikan oleh pekerjaan selanjutnya.

Bahan, produk, peralatan, ketidakpatuhan terhadap persyaratan yang ditetapkan terungkap selama pemeriksaan masuk, harus dipisahkan dari yang sesuai dan ditandai. Pekerjaan yang menggunakan bahan, produk dan peralatan ini harus dihentikan. Pengembang (pelanggan) harus diberitahu tentang penangguhan pekerjaan dan alasannya. Sesuai dengan hukum perdata, satu dari tiga keputusan dapat diambil.

Persyaratan utama bahan meliputi:

1. Kekuatan yang cukup untuk kompresi, tegangan, tekukan, dll.

2. Deformabilitas (elastisitas, plastisitas, mulur, dll.) - memastikan deformabilitas struktur minimal.

3. Ketahanan terhadap pengaruh dinamis.

4. Tahan terhadap suhu tinggi dan rendah.

5. Kekerasan dan abrasi

6. Ketahanan terhadap lingkungan yang aktif secara kimia

7. Ketahanan terhadap faktor iklim (suhu, lingkungan, radiasi matahari, dll.

8. Ketahanan terhadap radioaktif dan radiasi lainnya.

9. Kemampuan untuk mengeraskan permukaan dan mengikat bahan lain

10. Kemampuan membuat komposit

11. Sifat lainnya (permeabilitas, kapasitas panas, konduktivitas termal)

12. Kemampuan manufaktur dalam bidang manufaktur, baik material maupun struktur

13. Pemeliharaan dan pertukaran struktur dan elemennya

14. Daur ulang dan daur ulang

15. Keamanan lingkungan bagi manusia dan hewan.

Material yang paling banyak digunakan adalah material silikat, volumenya mencapai 80% dari total volume material yang digunakan dalam konstruksi.

Sifat bahan bangunan

Sifat-sifat yang mencirikan ciri-ciri keadaan fisik bahan. Properti adalah karakteristik suatu bahan yang muncul selama pemrosesan, penerapan, atau pengoperasiannya. Ada sifat sederhana dan kompleks.

Sederhana - panjang, berat, porositas, dll.

Kompleks adalah suatu sifat yang dapat dibagi menjadi 2 atau lebih sifat sederhana. Misalnya - daya tahan, keandalan, estetika, fungsional.

Kualitas bahan adalah totalitas seluruh propertinya tergantung pada tujuan, area penerapan dan persyaratan lainnya.

Sifat umum bahan bangunan dibagi menjadi 3 kelompok:

Fisik

Estetis

Ekonomis.

Klasifikasi sifat dasar

Suatu sifat yang mengkarakterisasi keadaan fisik suatu material (kepadatan, porositas, kehampaan).

Sifat hidrofisika bahan yang mencirikan hubungannya dengan aksi air (higroskopisitas, tahan air, permeabilitas air, pembengkakan, tahan beku).

Sifat termofisik bahan mencirikan hubungannya dengan aksi panas (konduktivitas termal, kapasitas panas, tahan api, tahan api).

Properti yang mencirikan ketahanan material terhadap benturan faktor biologis Dan reagen kimia– ketahanan kimia terhadap alkali dan asam.

Sifat mekanik (indikator fisik).

6.Sifat efek kompleks - daya tahan, keandalan,

kompatibilitas, kekuatan jangka panjang, tahan panas, dll.

7. Sifat sanitasi dan higienis - ketahanan terhadap kontaminasi, kemudahan pembersihan dan

Properti fisik

Sifat fisik mencirikan struktur massa. Berat adalah gaya tarik bahan bangunan ke bumi. Berat per satuan volume dalam keadaan alami disebut massa.

Massa jenis sebenarnya adalah rasio massa terhadap volume dalam keadaan padat mutlak (untuk logam, kaca, dll.)

P=M/V diukur kg/cm3; t/m3

2. Massa jenis rata-rata adalah perbandingan antara massa suatu bahan dengan volumenya dalam keadaan alaminya

Kepadatan massal - untuk material curah. Volumenya diukur dengan mempertimbangkan pori-pori dan rongga

Porositas – sifat suatu bahan yang mengkarakterisasi sejauh mana volumenya diisi dengan pori-pori. Didefinisikan sebagai perbandingan volume pori terhadap seluruh volume material: P = Vpor / Vох 100%, dinyatakan dalam%.

Porositas granit - 0,1-6,9

Kaca - 0% Kayu - 50-75%

Bata - 30-40% Beton 10-30%

Plastik busa - 80-92%.

Perbandingan rongga terhadap volume total disebut kehampaan.

Bata berongga memiliki 20-50% rongga.

Bahan bangunan rumah harus sesuai dengan zona di mana rumah itu dibangun dan memenuhi persyaratan sebagai berikut:

1) memiliki konduktivitas termal yang rendah;

2) memiliki kemampuan bernapas yang baik;

3) tidak higroskopis dan mempunyai daya hantar bunyi yang rendah;

4) memberikan kekuatan;

5) jangan melepaskan zat yang mudah menguap;

6) tidak merangsang perkembangan mikroflora dan pertumbuhan jamur;

7) dapat diakses untuk disinfeksi;

8) mempunyai warna dan tekstur yang memenuhi kebutuhan fisiologis dan estetika seseorang.

Bahan bangunan dibagi menjadi 2 kelompok: alami dan buatan. Bahan alami: kayu, granit, basal, tanah liat. Buatan: batu bata, termoblok, gipsum, kapur, aspal. Kelompok khusus: plastik – bahan sintetis. Sifat positifnya adalah volumenya yang kecil berdasarkan berat, kekuatan, konduktivitas termal yang rendah, dan ketahanan terhadap bahan kimia. Sifat negatif dari sisi higienis: mereka melepaskan monomer bebas - aditif plastik (katalis, pengeras, dll.), yang mudah menguap dan beracun; memiliki sifat pelindung termal yang rendah; listrik statis terakumulasi pada mereka.

Pertanyaan kontrol

1. Masalah utama lingkungan dan higienis kota: ciri-ciri udara perkotaan dan iklim mikro, pasokan air dan sanitasi.

2. Tindakan perlindungan lingkungan hidup di kota dan pedesaan.

3. Persyaratan higienis untuk tata ruang tempat tinggal.

4. Iklim mikro rumah - terdiri dari apa dan bagaimana pengaruhnya terhadap kesehatan

5. Sistem pemanas dasar bangunan tempat tinggal, kelebihan dan kekurangannya.

6. Jenis ventilasi menurut cara penyediaan udara ke dalam ruangan. Penyebab polusi udara di rumah – dan dampaknya terhadap kesehatan.

7. Bagaimana pengetahuan yang diperoleh tentang masalah lingkungan dan kebersihan kota dan perumahan dapat digunakan dalam pekerjaan pendidikan dengan penduduk?

8. Metode penentuan parameter lingkungan udara, pencahayaan alami dan buatan di dalam ruangan.

9. Kebisingan dan pengaruhnya terhadap manusia.

10. Langkah-langkah utama untuk memperbaiki lingkungan di kota.

11. Persyaratan higienis untuk tata ruang perumahan.

12. Persyaratan higienis bahan bangunan.

13. “Sindrom bangunan sakit.”

14. Indikator optimal iklim mikro rumah.

Topik No.16: PERSYARATAN HIGIENIS LEMBAGA PENGOBATAN DAN PENCEGAHAN

PENGETAHUAN:

1. Persyaratan higienis untuk perencanaan wilayah fasilitas pelayanan kesehatan.

2. Tujuan dan susunan kotak dan setengah kotak, unit gawat darurat rumah sakit, rumah sakit bersalin, rumah sakit penyakit menular, bagian bangsal.

3. Dekorasi dalam ruangan.

4. Standar luas bangsal dan signifikansi higienisnya.

5. Pemanasan, ventilasi, penerangan fasilitas kesehatan.

6. Faktor-faktor yang berperan terhadap terjadinya infeksi nosokomial.

7. Persyaratan higienis untuk kondisi kerja tenaga medis.

KETERAMPILAN:

Gunakan pengetahuan yang diperoleh dalam mengatur keamanan dan sanitasi

rezim epidemiologi (anti-epidemi) di fasilitas pelayanan kesehatan.

1. Tujuan kebersihan rumah sakit adalah untuk menyediakan kondisi yang paling menguntungkan bagi perawatan pasien di fasilitas pelayanan kesehatan dan kondisi optimal kerja tenaga medis.

2. Jenis fasilitas pelayanan kesehatan. Sistem pengembangan rumah sakit: terpusat, campuran, blok dan desentralisasi.

3. Wilayah rumah sakit, tata letaknya

4. Persyaratan tata ruang internal rumah sakit.

5. Rezim sanitasi dan higienis di fasilitas pelayanan kesehatan.

6. Kebersihan pribadi staf rumah sakit.

1. Tujuan kebersihan rumah sakit adalah untuk menyediakan kondisi yang paling menguntungkan bagi perawatan pasien di fasilitas pelayanan kesehatan dan kondisi kerja yang optimal bagi tenaga medis

Kebersihan rumah sakit adalah bagian dari kebersihan umum yang mengembangkan standar dan aturan yang bertujuan untuk memastikan kondisi yang paling menguntungkan untuk perawatan pasien di fasilitas pelayanan kesehatan dan kondisi kerja yang optimal bagi staf medis.

Rumah sakit pertama di Rusia dibangun di bawah Peter the Great - di St. Petersburg, 1702. Ini adalah departemen koridor-barak untuk 100-200 orang, terdiri dari serangkaian ruangan untuk 30-40 orang, disatukan oleh sebuah lorong di tengah dan dengan pemanas kompor.

2. Jenis fasilitas pelayanan kesehatan. Sistem pengembangan rumah sakit: terpusat, campuran, blok dan desentralisasi

Di Federasi Rusia, terdapat lembaga perawatan dan pencegahan berikut: rumah sakit, klinik, apotik, unit medis, pos pertolongan pertama, pusat kesehatan, rumah sakit bersalin, panti asuhan, lembaga sanatorium dan resor, lembaga ambulans, lembaga sanitasi dan epidemiologi; stasiun transfusi darah, dll. Namun fasilitas pelayanan kesehatan yang utama adalah RSUD(rumah sakit, rumah sakit). Rumah sakit dirancang untuk memberikan perawatan rawat inap kepada penduduk. Rumah sakit dapat dirancang bersama dengan klinik, stasiun darurat perawatan medis, rumah sakit bersalin, dll.

Tergantung pada wilayah layanannya, rumah sakit multidisiplin dibagi menjadi: distrik, distrik, distrik pusat (CRH), kota dan regional (regional). Jenis rumah sakit mandiri adalah rumah sakit darurat, rumah sakit anak, perawatan rehabilitasi(rehabilitasi). Untuk memberikan perawatan rawat inap dengan profil tertentu, ada terspesialisasi rumah sakit: penyakit menular, TBC, psikiatri, rumah sakit bersalin, dll.

Pembangunan dan rekonstruksi rumah sakit dilakukan sesuai dengan aturan sanitasi"Perencanaan Kota. Perencanaan dan pengembangan kota, kota kecil dan pemukiman pedesaan" (1989) dan "Persyaratan higienis untuk penempatan, desain, peralatan dan pengoperasian rumah sakit, rumah sakit bersalin dan rumah sakit kesehatan lainnya" (2003).

Dalam konstruksi rumah sakit modern di Rusia, 4 jenis solusi arsitektur dan perencanaan dirancang: sistem paviliun, terpusat, blok, dan campuran.

1) Paviliun adalah sistem desentralisasi, ketika departemen rumah sakit dari berbagai profil berlokasi di gedung terpisah. pro: sistem ini memungkinkan isolasi departemen yang baik, menciptakan kondisi bagi pasien untuk tetap berada di udara segar dan mempertahankan rezim medis dan perlindungan. Di sinilah letak departemen penyakit menular, psikiatri, dan tuberkulosis.

2) Sistem terpusat– dengan itu, semua departemen medis, perawatan-diagnostik dan tambahan digabungkan dalam satu gedung. Biasanya ini adalah departemen somatik - terapeutik, bedah, neurologis. Kelebihan: sistem seperti itu memungkinkan interkoneksi departemen yang nyaman, memperpendek rute pergerakan pasien dan personel selama prosedur terapeutik dan diagnostik (rontgen, fisioterapi, latihan terapeutik, dll.), pengiriman cepat makanan dari dapur ke bangsal.

3) Sistem blok- Rumah sakit terdiri dari bangunan-bangunan tersendiri, namun menyatu di tengahnya.

4) Sistem campuran – bila terdapat bangunan utama dan sejumlah bangunan tambahan yang terpisah: penyakit menular, departemen anak-anak dan lainnya, dapur, gedung patologi, klinik dan departemen fungsional.

Wilayah rumah sakit, tata letaknya

Persyaratan higienis untuk perencanaan wilayah fasilitas pelayanan kesehatan: dirumuskan dalam “Persyaratan higienis untuk penempatan, desain, peralatan dan pengoperasian rumah sakit, rumah bersalin, dan rumah sakit kesehatan lainnya” (2003).

Merencanakan rumah sakit harus disingkirkan perusahaan industri dan sumber kebisingan dan polusi udara lainnya - lokasinya harus menghadap angin. Rumah sakit khusus dengan 1000 tempat tidur terletak di daerah pinggiran kota, 1 km dari daerah perumahan (rumah sakit biasa - 50 m). Medannya harus tenang, dengan sedikit kemiringan untuk drainase curah hujan, tanah kering dan ketinggian air tanah minimal 0,5 m. Luas lahan tergantung pada sistem bangunan dan jumlah tempat tidur: normanya adalah 80-400 m 2 per tempat tidur. Kepadatan bangunan di lokasi tidak boleh melebihi 15% dari total wilayah. Di bawah ruang hijau 60% luas dialokasikan, normanya 25 m2 per tempat tidur. Di sekeliling lokasi, ruang hijau - pohon / semak - harus ditanam dalam 2 baris. Semua akses jalan dan penyeberangan pejalan kaki harus ditutup dengan permukaan yang keras.

Lokasi rumah sakit harus disediakan 4 zona: kawasan bangunan kesehatan dengan taman, klinik, gedung patologi dan halaman utilitas. Zona harus dipisahkan garis pelindung ruang hijau minimal 15 m Gedung patologi dan halaman pemeliharaan harus mempunyai pintu keluar tersendiri di seberang jalan. Di wilayah rumah sakit penyakit menular terdapat zona “kotor” dan “bersih”, diisolasi satu sama lain oleh jalur ruang hijau yang berduri, dan di pintu keluar dari separuh “kotor” harus ada area beraspal untuk mendisinfeksi kendaraan. .

Pembersihan wilayah harus dilakukan setiap hari. Tempat sampah dilengkapi dengan penutup yang rapat dan terletak di area aspal, minimal 25 m dari bangunan. Sampah dan sisa makanan dibuang setiap hari dan tempat sampah didesinfeksi.

Persyaratan tata letak internal rumah sakit

Orientasi terbaik bangsal rumah sakit di garis lintang tengah adalah dari E ke W, bagian penyakit menular - ke S, SE, E; ruang operasi, ruang perawatan intensif dan bersalin - di utara, timur laut, barat laut; sisanya - sesuai kebutuhan.

Baik rumah sakit itu sendiri maupun sistem organisasi di dalamnya berkontribusi terhadap lamanya kesembuhan pasien. rezim rumah sakit. Di rumah sakit modern, terdapat 10 divisi struktural utama: 1) departemen penerimaan dan ruang keluar pasien, 2) departemen bangsal, 3) departemen perawatan dan diagnostik: unit operasi, departemen diagnostik fungsional, sinar-X, unit perawatan intensif, 4) laboratorium, 5) bagian pusat sterilisasi, 6) bagian farmasi, 7) bagian penyiapan makanan, 8) bagian patologi, 9) bagian administrasi dan 10) laundry.

Departemen penerimaan berfungsi untuk pendaftaran, pemeriksaan kesehatan, pemeriksaan, sanitasi pasien yang masuk dan pemberian pelayanan gawat darurat. Tata letak unit gawat darurat harus mencakup prinsip alur pergerakan pasien masuk dan keluar. Tempat utama bagian penerima tamu: ruang tunggu dengan meja registrasi, lemari pakaian, meja bantuan, ruang pemeriksaan, ruang dokter jaga, ruang perawatan sanitasi (ruang ganti, kamar mandi, ruang ganti), ruang manipulasi dengan ruang ganti, kotak dan ruang diagnostik untuk pasien yang diagnosisnya tidak jelas, kamar mandi dan ruang utilitas.

Di ruang gawat darurat kebidanan Departemen memiliki dua ruang pemeriksaan - untuk mereka yang memasuki departemen fisiologis dan departemen patologi wanita hamil.

DI DALAM penyakit anak-anak dan menular departemen dilengkapi dengan kotak penerimaan dan pemeriksaan, yang jumlahnya tergantung pada kapasitas rumah sakit: hingga 60 tempat tidur - 2 kotak, hingga 100 - 3, dll. Kotak penerimaan dan tampilan adalah ruang utama unit gawat darurat rumah sakit anak. Meliputi: ruang depan (eksternal), ruang pemeriksaan, toilet, ruang depan yang berfungsi sebagai pintu masuk personel dari koridor bagian penerimaan.

Bagian bangsal adalah dasarnya departemen rumah sakit. Biasanya memiliki 30 tempat tidur untuk dewasa atau 24 untuk anak di bawah usia 1 tahun. Ini adalah tempat dimana pasien tinggal sepanjang waktu, jadi mereka harus diciptakan kondisi nyaman, mempromosikan pemulihan yang cepat. Bagian bangsal bagian somatik meliputi: bangsal, ruang penitipan pasien, ruang perawatan, ruang makan, ruang pembantu dan utilitas medis: pantry untuk linen bersih, ruang cuci bejana, ruang enema. Bangsal yang lebih baik adalah 2-4 tempat tidur, untuk pasien yang sakit parah - tempat tidur single. Setiap pasien harus mendapat 25 m 3 udara. Kubus udara seperti itu dilengkapi dengan ketinggian lantai 3,2 -3,5 m dan luas per pasien 7-7,5 m2 (anak-anak - 6,5 m2) per tempat tidur - ini adalah norma.

Ukuran bangsal tergantung pada profil dan usia pasien: secara umum bangsal untuk orang dewasa atau anak-anak - 9 m2, di bangsal 2 tempat tidur - masing-masing 7 dan 6 m2; di ruang luka bakar - 10 m2, perawatan intensif - 13 m2.

Cabang adalah gabungan dari beberapa bagian lingkungan. Meliputi: kantor kepala departemen, ruang perawat senior, ruang residen, ruang perawat, dan toilet staf.

Di bagian penyakit menular terdapat: bangsal full box, half box dan boxed. Kotak penuh(22 m2) - benar-benar terisolasi dari departemen, dilengkapi dengan pintu masuk eksternal dengan ruang depan, bak mandi, toilet, kamar dengan 1 tempat tidur, kunci udara, tempat staf mengganti jubah tambahan, mengenakan masker dan mendisinfeksi tangan mereka. Terdapat lemari untuk piring dan tangki untuk mendisinfeksi piring dan sampah makanan. Untuk mencegah terjadinya carryover infeksi yang ditularkan melalui udara kotak tersebut memiliki ventilasi independen, di mana gas buang mendominasi aliran masuk, dan saluran udara diisolasi dari kap rumah sakit.

Setengah kotak dilengkapi seperti kotak, tetapi memiliki akses melalui pintu gerbang ke departemen.

Kamar dalam kotak tersedia di bagian anak-anak, ketika setiap tempat tidur dipisahkan dari tempat tidur tidak lengkap yang berdekatan partisi kaca yang mencegah infeksi ulang.

Blok operasi ditempatkan terpisah dari bangsal. Meliputi: ruang operasi, ruang pra operasi, ruang sterilisasi, ruang anestesi dan ruang material. Di ruang operasi modern, pintu masuk dilakukan melalui pos pemeriksaan sanitasi, dan untuk pasien - melalui pintu air. Unit operasi harus memiliki dua kompartemen terisolasi yang tidak dapat ditembus - septik dan antiseptik. Aliran di ruang operasi dibagi menjadi 1) "steril" - untuk lalu lintas ahli bedah dan perawat operasi dan 2) "bersih" - untuk pengiriman pasien, perjalanan ahli anestesi dan staf medis junior, pembuangan limbah dan barang bekas. linen. Mereka tidak boleh bersilangan atau bersentuhan. Jendela ruang operasi harus menghadap ke Utara, dan rasio cahaya harus 1:5; mungkin terdapat AC atau sungkup suplai dan pembuangan.

Persyaratan tata letak perumahan dan bahan bangunan

Satu dari masalah yang paling penting kota besar adalah kurangnya perumahan. Perumahan menempati urutan ke-3 dalam hal dampaknya terhadap kesehatan manusia (setelah gizi dan kondisi kerja). Perumahan adalah habitat manusia yang diciptakan secara artifisial, yang mengurangi tekanan alam terhadap kelangsungan hidup manusia, memulihkan kekuatannya untuk produksi, sosial dan kehidupan budaya di masyarakat.

Kondisi sanitasi dan higienis perumahan ditentukan oleh 6 indikator:

orientasi jendela ke arah mata angin, yang menentukan insolasi ruangan;

sifat isolasi panas dan udara dari struktur penutup (kayu, beton, dll.);

kualitas perlengkapan pipa dan peralatan dapur (kompor, radiator pemanas, dll.);

bahan dari mana apartemen itu didekorasi di dalamnya;

kubus udara - jumlah udara per 1 orang: harus minimal 40 m 3, yang memungkinkan untuk membatasi akumulasi produk metabolisme manusia dan emisi bahan dinding dan finishing di dalam ruangan;

ketinggian ruangan, yang penting untuk pertukaran udara, karena polusi terkonsentrasi di bawah langit-langit

Persyaratan tata ruang perumahan

Persyaratan tata letak perumahan ditentukan oleh aturan sanitasi “Bangunan tempat tinggal”.

Merencanakan untuk suatu hunian hendaknya terletak di tempat yang mendapat sinar matahari dan berventilasi, jauh dari sumber kebisingan dan polusi udara atmosfer. DENGAN higienis sudut pandang, rumah harus kering, hangat, terang, luas, bersih, dengan udara yang terus berubah, memberikan keheningan, kedamaian, istirahat, memiliki desain yang indah, orientasi bangunan yang benar. Di daerah beriklim dingin pasti ada rumah. pelindung angin dan panas, dan dalam cuaca panas - terlindung dari panas berlebih. Sel perencanaan utama dalam rumah sectional adalah bagian perumahan adalah sekelompok apartemen yang disatukan menjadi satu tangga. Ada rumah tipe hotel, hostel, hotel, dan perumahan sementara.

Elemen utama dari sebuah bangunan tempat tinggal adalah apartemen. Tata Letak apartemen harus menyediakan penciptaan kondisi optimal untuk insolasi, terutama di kamar tidur, melalui ventilasi, isolasi suara dan area yang cukup. Ukuran ruangan sangat penting secara higienis. Tinggi minimal ditentukan oleh tinggi rata-rata seseorang (1,7 m) ditambah 1 m, yaitu 2,7 m.

Ruang tamu untuk 1 orang di Federasi Rusia sama dengan 18 m2 dengan tinggi 2,7 - 3 m - area ini menyediakan volume udara yang diperlukan di rumah, dan juga memungkinkan Anda menempatkan furnitur dan barang-barang rumah tangga.

Fasilitas akomodasi sangat bergantung pada konfigurasi kamar adalah rasio panjang dan lebar ruangan: rasio yang paling disukai adalah 1:2 atau 3:4 - pada saat yang sama, furnitur ditempatkan dengan nyaman dan kondisi pencahayaan optimal tercipta.

Kedalaman ruang tamu tidak boleh melebihi 6,5 m - ini memastikan penerangan yang cukup pada bagian terjauh dari dinding. Kehadiran balkon, beranda, loggia sangat penting - menyediakan udara segar dan juga mengurangi panas berlebih.

Apartemen ini mencakup tempat-tempat berikut: tempat tinggal - kamar tidur, ruang makan, kantor dan tambahan - lorong, dapur, kamar mandi, toilet, balkon. Apartemen tersebut rencananya akan ditempati oleh satu keluarga. Luas ruang tamu tidak boleh kurang dari 8m2.

Lantai harus hangat, lembut, tahan air, dan mudah dibersihkan.

Tangga harus mengurangi kerja otot semaksimal mungkin, mengurangi beban pada jantung dan organ pernafasan. Elemen utama tangga adalah tangga dan landasan. Tinggi anak tangga minimal 15 cm dan tinggi tidak lebih dari 17 cm, serta lebar 27-31 cm, dilarang merokok di dalam tangga.

Persyaratan bahan bangunan.

Bahan bangunan rumah harus sesuai dengan zona di mana rumah itu dibangun dan memenuhi persyaratan sebagai berikut:

memiliki konduktivitas termal yang rendah;

memiliki kemampuan bernapas yang baik;

tidak higroskopis dan memiliki konduktivitas suara yang rendah;

memberikan kekuatan;

jangan melepaskan zat yang mudah menguap;

jangan merangsang perkembangan mikroflora atau pertumbuhan jamur;

dapat diakses untuk disinfeksi;

memiliki warna dan tekstur yang memenuhi kebutuhan fisiologis dan estetika seseorang.

Pertanyaan kontrol

Masalah utama lingkungan dan higienis kota: ciri-ciri udara perkotaan dan iklim mikro, pasokan air dan sanitasi.

Langkah-langkah perlindungan lingkungan di kota dan di pedesaan.

Persyaratan higienis untuk tata letak tempat tinggal.

Iklim mikro rumah - terdiri dari apa dan bagaimana pengaruhnya terhadap kesehatan

Sistem pemanas dasar untuk bangunan tempat tinggal, pro dan kontranya.

Jenis ventilasi menurut cara penyediaan udara ke dalam ruangan. Penyebab polusi udara di rumah – dan dampaknya terhadap kesehatan.

Bagaimana pengetahuan yang diperoleh tentang masalah lingkungan dan kebersihan kota dan perumahan dapat digunakan dalam pekerjaan pendidikan dengan penduduk?

Metode penentuan parameter lingkungan udara, pencahayaan alami dan buatan dalam ruangan.

Kebisingan dan pengaruhnya terhadap manusia.

Langkah-langkah utama untuk memperbaiki lingkungan di kota.

Persyaratan higienis untuk tata ruang perumahan.

Persyaratan higienis untuk bahan bangunan.

"Sindrom Gedung Sakit."

Indikator optimal iklim mikro rumah.

Topik No.16: PERSYARATAN HIGIENIS LEMBAGA PENGOBATAN DAN PENCEGAHAN

TAHU:

Persyaratan higienis untuk perencanaan fasilitas pelayanan kesehatan.

Tujuan dan susunan kotak dan setengah kotak, unit gawat darurat rumah sakit, rumah sakit bersalin, rumah sakit penyakit menular, bagian bangsal.

Dekorasi dalam ruangan.

Standar luas bangsal dan signifikansi higienisnya.

Pemanasan, ventilasi, penerangan fasilitas kesehatan.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya infeksi nosokomial.

Persyaratan higienis untuk kondisi kerja tenaga medis.

MAMPU UNTUK:

Gunakan pengetahuan yang diperoleh dalam mengatur keamanan dan sanitasi

rezim epidemiologi (anti-epidemi) di fasilitas pelayanan kesehatan.

Tujuan kebersihan rumah sakit adalah untuk menyediakan kondisi yang paling menguntungkan bagi perawatan pasien di fasilitas pelayanan kesehatan dan kondisi kerja yang optimal bagi tenaga medis.

Jenis fasilitas kesehatan. Sistem pengembangan rumah sakit: terpusat, campuran, blok dan desentralisasi.

Wilayah rumah sakit, tata letaknya

Persyaratan tata letak internal rumah sakit.

Rezim sanitasi dan higienis di fasilitas pelayanan kesehatan.

Kebersihan pribadi staf rumah sakit.

Tujuan kebersihan rumah sakit adalah untuk menyediakan kondisi yang paling menguntungkan bagi perawatan pasien di fasilitas pelayanan kesehatan dan kondisi kerja yang optimal bagi tenaga medis.

Kebersihan rumah sakit adalah bagian kebersihan umum yang mengembangkan standar dan aturan yang bertujuan untuk memastikan kondisi yang paling menguntungkan untuk perawatan pasien di fasilitas kesehatan dan kondisi kerja yang optimal bagi staf medis.

Jenis fasilitas kesehatan. Sistem pengembangan rumah sakit: terpusat, campuran, blok dan desentralisasi

Tergantung pada wilayah layanannya, rumah sakit multidisiplin dibagi menjadi: distrik, distrik, distrik pusat (CRH), kota dan regional (regional). Jenis rumah sakit mandiri adalah rumah sakit darurat, anak, rehabilitasi (rehabilitasi). Untuk memberikan perawatan rawat inap dengan profil tertentu, ada terspesialisasi rumah sakit: penyakit menular, TBC, psikiatri, rumah sakit bersalin, dll.

Pembangunan dan rekonstruksi rumah sakit dilakukan sesuai dengan aturan sanitasi “Perencanaan Kota. Perencanaan dan pengembangan kota, kota kecil dan pemukiman pedesaan" (1989) dan "Persyaratan higienis untuk penempatan, desain, peralatan dan pengoperasian rumah sakit, rumah sakit bersalin dan rumah sakit kesehatan lainnya" (2003).

Dalam konstruksi rumah sakit modern di Rusia, 4 jenis solusi arsitektur dan perencanaan dirancang: sistem paviliun, terpusat, blok, dan campuran.

Paviliun adalah sistem desentralisasi, ketika departemen rumah sakit dari berbagai profil berlokasi di gedung terpisah. pro: sistem ini memungkinkan isolasi departemen yang baik, menciptakan kondisi bagi pasien untuk tetap berada di udara segar dan mempertahankan rezim medis dan perlindungan. Di sinilah letak departemen penyakit menular, psikiatri, dan tuberkulosis.

Sistem terpusat– dengan itu, semua departemen medis, perawatan-diagnostik dan tambahan digabungkan dalam satu gedung. Biasanya ini adalah departemen somatik - terapeutik, bedah, neurologis. Kelebihan: sistem seperti itu memungkinkan interkoneksi departemen yang nyaman, memperpendek rute bagi pasien dan staf selama prosedur medis dan diagnostik (rontgen, fisioterapi, latihan terapeutik, dll.), dan dengan cepat mengantarkan makanan dari dapur ke bangsal.

Sistem blok- Rumah sakit terdiri dari bangunan-bangunan tersendiri, namun menyatu di tengahnya.

Sistem campuran– bila terdapat bangunan utama dan sejumlah bangunan tambahan yang terpisah: penyakit menular, departemen anak-anak dan lainnya, dapur, gedung patologi, klinik dan departemen fungsional.

Wilayah rumah sakit, tata letaknya

Merencanakan rumah sakit harus berlokasi jauh dari perusahaan industri dan sumber kebisingan dan polusi udara lainnya - rumah sakit harus berlokasi di sisi angin. Rumah sakit khusus dengan 1000 tempat tidur terletak di daerah pinggiran kota, 1 km dari daerah perumahan (rumah sakit biasa - 50 m). Medannya harus tenang, dengan sedikit kemiringan untuk drainase curah hujan, tanah kering dan ketinggian air tanah minimal 0,5 m. Luas lahan tergantung pada sistem bangunan dan jumlah tempat tidur: normanya adalah 80-400 m 2 per tempat tidur. Kepadatan bangunan di lokasi tidak boleh melebihi 15% dari total wilayah. Di bawah ruang hijau 60% luas dialokasikan, normanya 25 m2 per tempat tidur. Di sekeliling lokasi, ruang hijau - pohon / semak - harus ditanam dalam 2 baris. Semua akses jalan dan penyeberangan pejalan kaki harus diaspal.

Lokasi rumah sakit harus disediakan 4 zona: kawasan bangunan kesehatan dengan taman, klinik, bangunan patologi dan halaman utilitas. Zona-zona tersebut harus dipisahkan oleh jalur pelindung RTH minimal 15 m, Gedung patologi dan halaman pemeliharaan harus memiliki pintu keluar terpisah dari seberang jalan. Di wilayah rumah sakit penyakit menular terdapat zona “kotor” dan “bersih”, diisolasi satu sama lain oleh jalur ruang hijau berduri, dan di pintu keluar dari separuh “kotor” harus ada area aspal untuk mendisinfeksi kendaraan. .

Pembersihan wilayah harus dilakukan setiap hari. Tempat sampah dilengkapi dengan penutup yang rapat dan terletak di area aspal, minimal 25 m dari bangunan. Sampah dan sisa makanan dibuang setiap hari dan tempat sampah didesinfeksi.

Persyaratan tata letak internal rumah sakit

Baik rumah sakit itu sendiri maupun sistem pengorganisasian rezim rumah sakit di dalamnya berkontribusi terhadap lamanya kesembuhan pasien. Di rumah sakit modern, terdapat 10 divisi struktural utama: 1) departemen penerimaan dan ruang keluar pasien, 2) departemen bangsal, 3) departemen perawatan dan diagnostik: unit operasi, departemen diagnostik fungsional, sinar-X, unit perawatan intensif, 4) laboratorium, 5) bagian pusat sterilisasi, 6) bagian farmasi, 7) bagian penyiapan makanan, 8) bagian patologi, 9) bagian administrasi dan 10) laundry.

Di ruang gawat darurat kebidanan Departemen memiliki dua ruang pemeriksaan - untuk mereka yang memasuki departemen fisiologis dan departemen patologi wanita hamil.

Bagian bangsal adalah dasar dari departemen rumah sakit. Biasanya memiliki 30 tempat tidur untuk dewasa atau 24 untuk anak di bawah usia 1 tahun. Ini adalah tempat di mana pasien tinggal sepanjang waktu, jadi kondisi nyaman harus diciptakan di dalamnya untuk mempercepat pemulihan. Bagian bangsal bagian somatik meliputi: bangsal, ruang penitipan pasien, ruang perawatan, ruang makan, ruang pembantu dan utilitas medis: pantry untuk linen bersih, ruang cuci bejana, ruang enema. Bangsal yang lebih baik adalah 2-4 tempat tidur, untuk pasien yang sakit parah - tempat tidur single. Setiap pasien harus mendapat 25 m 3 udara. Kubus udara seperti itu dilengkapi dengan ketinggian lantai 3,2 -3,5 m dan luas per pasien 7-7,5 m2 (anak-anak - 6,5 m2) per tempat tidur - ini adalah norma.

Cabang adalah gabungan dari beberapa bagian lingkungan. Meliputi: kantor kepala departemen, ruang perawat senior, ruang residen, ruang perawat, dan toilet staf.

Di bagian penyakit menular terdapat: bangsal full box, half box dan boxed. Kotak penuh(22 m2) - benar-benar terisolasi dari departemen, dilengkapi dengan pintu masuk eksternal dengan ruang depan, bak mandi, toilet, kamar dengan 1 tempat tidur, kunci udara, tempat staf mengganti jubah tambahan, mengenakan masker dan mendisinfeksi tangan mereka. Terdapat lemari untuk piring dan tangki untuk mendisinfeksi piring dan sisa makanan. Untuk mencegah penyebaran infeksi melalui udara, kotak tersebut memiliki ventilasi independen, di mana saluran pembuangan mendominasi aliran masuk, dan saluran udara diisolasi dari kap rumah sakit.

Setengah kotak dilengkapi seperti kotak, tetapi memiliki akses melalui pintu gerbang ke departemen.

Kamar dalam kotak tersedia di bagian anak-anak, ketika setiap tempat tidur dipisahkan dari tempat tidur yang berdekatan dengan partisi kaca yang tidak lengkap, yang mencegah infeksi ulang.

Rezim sanitasi dan higienis di fasilitas pelayanan kesehatan

Untuk mencegah infeksi nosokomial sangat penting memiliki kepatuhan aturan kebersihan pemeliharaan gedung rumah sakit dan kebersihan pribadi oleh staf. Mari kita pertimbangkan aturan dasar untuk menjaga rezim sanitasi dan higienis di fasilitas pelayanan kesehatan.

Saat masuk ke rumah sakit, pasien, tergantung kondisinya, menjalani operasi sanitasi di bagian penerima tamu: mandi/mandi/gosok basah, memotong kuku, memeriksa kutu dan bila terdeteksi melakukan perawatan rambut yang sesuai. Setelah sanitasi, pasien diberikan satu set pakaian dalam dan sandal bersih, serta sprei di dalam kamar. Ketika pasien dipulangkan, pakaian dalam dan sprei dicuci.

Di ruang departemen pasien seharusnya ada individu gelas, sendok, sikat gigi, handuk, sabun dan bisa - pasta gigi dan pisau cukur.

Pencucian higienis– 1 kali per minggu dengan catatan di riwayat kesehatan.

Perawatan higienis bagi pasien yang sakit parah - membasuh, menyeka kulit wajah dan bagian tubuh, berkumur - dilakukan setelah makan dan pada saat badan kotor.

Staf perawat harus memiliki kit tergantikan pakaian kerja - jubah mandi, topi dan sepatu.

Sebelum memeriksa setiap pasien dan setelah “prosedur kotor”, staf medis harus mencuci tangan mereka 2 kali lipat menyabuni.

Untuk menjaga kebersihan dan mencegah infeksi, pembersihan basah– minimal 2 kali sehari menggunakan deterjen (larutan sabun dan soda) dan disinfektan serta menggunakan peralatan berlabel: mencuci lantai, mengelap furnitur, peralatan, pintu;

Setiap 10 hari sekali, pembersihan umum tempat dilakukan - langit-langit, dinding disapu, panel dan lantai dicuci, sprei diganti, selimut dibersihkan dengan penyedot debu

Dipatuhi rezim sanitasi dan anti-epidemi di fasilitas pelayanan kesehatan: a) toilet dan urinoir dirawat setiap hari dengan larutan pemutih 0,5%; pispot didesinfeksi dengan larutan pemutih 0,2% setelah digunakan; b) untuk mengurangi kontaminasi mikroba, lampu bakterisida dengan iradiasi tidak langsung dinyalakan secara berkala.

Sejak berada di rumah sakit, pasien mengalami kecemasan dan ketidakpuasan terhadap lingkungan rumah sakit sehingga menyebabkan kondisinya semakin buruk. Oleh karena itu, rumah sakit harus mematuhinya rezim pengobatan protektif , yang terdiri dari menghilangkan rangsangan yang tidak menguntungkan dan melakukan aktivitas yang memiliki efek menguntungkan pada tubuh pasien. Perhatian khusus dilampirkan pada tindakan yang menyelamatkan jiwa pasien: a) perlu diingat bahwa perkataan yang diucapkan secara sembarangan dapat menyebabkan kegembiraan dan kemunduran pada kondisi pasien; b) pasien cenderung membaca riwayat kesehatan dan mungkin merasa kesal karenanya - oleh karena itu, penyimpanan riwayat kesehatan perlu disederhanakan; c) memperpanjang tidur fisiologis sangat penting untuk istirahat - tidur siang hari diperhatikan, saat ini harus ada keheningan di departemen, berbicara dengan tenang; menggunakan alarm ringan; d) personel harus memakai sepatu yang lembut; e) membersihkan bangsal setelah pasien bangun; f) penghapusan bau “rumah sakit” yang tidak sedap, pemeliharaan tempat yang rapi, dan suasana nyaman di bangsal dan departemen juga tidak kalah pentingnya; g) ini termasuk makanan diet dengan mempertimbangkan patologi pasien dan h) kepatuhan yang ketat terhadap rutinitas harian pasien dan staf.

Tata letak bangsal dan kotak dirancang untuk mencegah infeksi nosokomial yang menginfeksi hingga 10% pasien rawat inap, dan 2% di antaranya meninggal. Infeksi nosokomial adalah abses setelah suntikan, sistitis dan uretritis setelah kateterisasi, hepatitis menular, pustular dan penyakit jamur. Menurut definisi WHO, “infeksi nosokomial adalah penyakit asal mikroba yang signifikan secara klinis yang menyerang pasien sebagai akibat rawat inap atau kunjungan ke fasilitas kesehatan untuk tujuan pengobatan, serta staf rumah sakit selama beraktivitas. ..”. Sebenarnya infeksi rumah sakit adalah penyakit menular yang terjadi selama atau setelahnya perawatan rawat inap(pada wanita bersalin - mastitis, pada bayi baru lahir - sepsis; seorang pasien dirawat karena pneumonia - ia jatuh sakit karena disentri, hepatitis). Infeksi ini dapat dibawa oleh pasien dan staf, dan juga dapat dibawa oleh staf dari rumah sakit ke keluarganya. Bagaimana lebih lama sayang dirawat di rumah sakit, semakin banyak virus yang masuk ke dalam tubuhnya, yang ditentukan oleh antibodi dalam darah, dan hal ini meningkatkan masa tinggal anak di rumah sakit rata-rata 14 hari.

Dari mana asal stafilokokus patogen di departemen ini? Selama pemeriksaan personel layanan pembawa terdeteksi - 54% (termasuk perawat - 54%, perawat - 70%, dokter - 42%), di antara anak-anak - 60%, pada usap dari objek lingkungan rumah sakit di bangsal bayi baru lahir - 8%, di departemen anak-anak– 12% dan bedah – 14%.

Penyebab utama infeksi nosokomial:

A) Penyebab di rumah sakit:

Diagnosis tidak lengkap: pasien dirawat dengan satu diagnosis, padahal ia sudah menderita penyakit menular lain (influenza, infeksi saluran pernafasan akut).

Pemeriksaan kesehatan pasien yang tidak memuaskan saat masuk (penyakit stafilokokus di rumah sakit bersalin dengan pustula yang terlewat).

Isolasi pasien yang tidak memadai, terutama pasien yang lemah - kontak di bangsal umum, koridor, toilet.

Kurangnya pemantauan pasien oleh staf medis: seorang anak dengan infeksi saluran pernapasan akut mengalami diare yang tidak terdiagnosis dan menulari orang lain.

Rezim sanitasi dan anti-epidemi intra-rumah sakit yang tidak memuaskan: desinfeksi yang buruk di area umum, cucian tidak direbus, ruangan didesinfeksi dengan tidak memuaskan setelah wanita bersalin keluar; tempat tidur tambahan ditempatkan di koridor dan kamar non-bangsal (yang dilarang).

Sterilisasi jarum suntik dan instrumen yang buruk (tes benzidine positif untuk darah gaib).

B) Alasan sosial:

Pengenalan serangkaian prosedur diagnostik dan terapeutik baru, meningkatkan jumlah intervensi peralatan medis dan obat-obatan di dalam tubuh.

Perluasan aplikasi obat, menekan sistem kekebalan tubuh (imunosupresan).

Pembiasaan mikroorganisme terhadap antibiotik standar, yang menentukan evolusi mikroba.

Penyediaan rumah sakit secara sosio-ekonomi yang tidak memadai: akumulasi pasien lanjut usia atau pasien lemah di satu departemen dengan penyakit yang tidak dapat disembuhkan yang tidak memerlukan banyak perawatan melainkan perawatan di lembaga sosial.

kebersihan

ekologi

orang

Untuk

guru

Untuk

siswa

Dengan baik

kuliah

Pendidikan

uang saku

tutorial
... mendidikmanfaatUntuksiswa lebih tinggi mendidik ... Pendidikanuang saku ditujukan kepada siswa guru... aturan kebersihan, ... kuliahUntuk...sekolah dengan kursusUntuk pekerja. ... pendidikan, ekologiorang, ...
BUKU TEKS SEJARAH UNIVERSITAS
tutorial
... mendidikmanfaatUntuksiswa lebih tinggi mendidik ... Pendidikanuang saku ditujukan kepada siswa universitas yang menguasai profesi sosial dan pedagogis, serta guru... aturan kebersihan, ... kuliahUntuk...sekolah dengan kursusUntuk pekerja. ... pendidikan, ekologiorang, ...
Daftar monografi buku teks dan alat peraga yang diterbitkan guru selama 5 tahun terakhir
Daftar buku teks
... Pendidikanuang sakuUntuksiswa II kursus. Tambov: Rumah Penerbitan TSU dinamai. G.R.Derzhavin. mendidikuang saku... Pengembangan profesional dan pribadi guru Dan murid: berorientasi pada praktik... Ilmu perpustakaan umum: Sehatkuliahmendidikuang saku 6,0 100 2008 ...

Properti fisik

TAHU:

BUKU TEKS SEJARAH UNIVERSITAS

Daftar monografi buku teks dan alat peraga yang diterbitkan guru selama 5 tahun terakhir