Kendi röntgen odanızı nasıl açabilirsiniz: öneriler, talimatlar. Röntgen hastanesi projesi ve radyoloji odasının devreye alınması

SK Olimp LLC, Moskova'da anahtar teslimi röntgen tıbbi odalarının tasarımı için hizmetler sunmaktadır. Uzmanlarımız, eksiksiz bir belge paketinin hazırlanması ve lisansların, görüşlerin ve izinlerin alınması da dahil olmak üzere, bir röntgen odası oluşturmak ve işletmeye almak için gerekli tüm çalışmaları gerçekleştirecektir.

Hizmetin maliyetini öğrenin - proje için bir istek gönderin

Tıbbi röntgen odalarının tasarım hizmetlerine neler dahildir?

Röntgen odası oluşturmak, oda ve röntgen makinesinin seçilmesiyle başlar. Bu aşamada, Rospotrebnadzor'un daha sonra röntgen odasını işletmeye alırken ve sıhhi-epidemiyolojik sertifika (SEZ) alırken sunacağı bazı özellikleri bilmek zaten gereklidir.

Bir sonraki adım, zorunlu X-ışını koruması hesaplamasıyla bir X-ışını odası tasarlamaktır. Şirketimiz, hem anahtar teslimi bir röntgen odasının kapsamlı hazırlığının bir parçası olarak hem de ayrı bir bağımsız hizmet olarak bir röntgen odası için teknolojik bir projenin geliştirilmesini yürütmektedir. Röntgen odası tasarlama hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz

Bir röntgen odasının tasarlanması, binanın yapısal elemanlarının ve mevcut iç mühendislik sistemlerinin incelenmesiyle başlar. Daha sonra aşağıdakilerden oluşan metin ve grafik parçalarını içeren bir belge paketi oluşturulur:

1. Açıklayıcı not.
2. Teknolojik kısım (iyonlaştırıcı radyasyon kaynaklarından korunma ve radyasyon güvenliği hesaplamalarının sağlanmasıyla). Radyasyondan korunma hesaplamalarını mevcut standartlara (SanPiN 2.6.1.1192-03) uygun olarak yapın.
3. Mimari ve inşaat çözümleri.
4. Yapıcı ve alan planlama çözümleri.
5. Belgeleri tahmin edin.
6. Hakkında bilgi mühendislik ekipmanları, mühendislik destek ağları hakkında, mühendislik faaliyetlerinin listesi:

• “Güç kaynağı sistemi” alt bölümü;
• “Su temini ve sanitasyon sistemi” alt bölümü;
• “Isıtma, havalandırma” alt bölümü;
• “İletişim ağları” alt bölümü;
• "Otomasyon" alt bölümü.

Röntgen odasının tasarımına dayanarak, röntgen koruyucu yapıların ve elemanların montajı da dahil olmak üzere müteakip tüm onarım ve inşaat işleri gerçekleştirilir. SK OLIMP LLC geniş bir inşaat, onarım ve bakım yelpazesi sunmaktadır. kurulum işi RRO tarafından kabul edilen bir teknolojik tasarıma dayanarak X-ışını korumasının oluşturulması ve iyonlaştırıcı radyasyon kaynaklarının (IRS) yerleştirilmesi için bir lisansın bulunması, IRS için radyasyondan korunma ekipmanının tasarımı ve üretimi (Lisans) dahil olmak üzere 77.99.15.002.L.000059.08.14).

Röntgen odaları tasarlanırken hangi veriler ve gereksinimler dikkate alınır?

X-ışını ekipmanına sahip tıbbi odalar için tasarım belgeleri, 16 Şubat 2008 tarih ve 87 sayılı Hükümet Kararnamesi ve Rusya Federasyonu Bölgesel Kalkınma Bakanlığı'nın 22 Haziran 2009 tarih ve 19088-sk/08 sayılı mektubu uyarınca geliştirilmiştir; RMD 11-08-2009. Tesisin bileşimi ve alanı, planlananlar dikkate alınarak ölçüm çalışmaları ve araştırmaların (su temini ve su sertleştirme sistemlerinin incelenmesi, havalandırma, ısıtma güç kaynağı dahil) sonuçlarına göre tasarlanmıştır. işlevsel amaç ekipman üreticisi tarafından belirtilen tesisler ve parametreler ve SanPin 2.1.3.2630-10, SNiP 31-06-2009, SNiP 21-01-97, SP 2.6.1.2612-10, SanPin 2.6.1.1192-03, TSN 31 gereksinimleri - 330-2005, SP 31-110-2003, SNiP, SanPiN, PUE. Proje, sağlık kurumlarının tasarımına ilişkin El Kitabı'nın (SanPiN 2.1.3.2630-10, SNiP 41-01-2003) gerekliliklerini dikkate almalıdır. 25 Nisan 2012 tarihli Rusya Federasyonu Hükümeti Kararı N 390 “Yangın güvenliği rejimi hakkında” ve diğer mevcut düzenleyici belgeler.

Tesislerin yenilenmesine ilişkin planlama kararı standartlara uygun olarak gerçekleştirilir. teknik düzenlemeler, SaNPiN, bir röntgen makinesinin kurulumu için odanın konumunu dikkate alarak.

Mimari planlama ve mimari inşaat çözümleri için çalışma belgelerinin bölümleri, binanın taşıyıcı yapılarının mevcut işletme kurallarına uygun olarak durumu dikkate alınarak geliştirilmiştir.

Röntgen odalarını devreye alma prosedürü

• 1 Şirketimiz anahtar teslimi olarak tüm tasarım, onarım ve inşaat işlerini yürütmekte, ardından devreye alma ve SEZ'in alınmasını gerçekleştirmektedir. Yalnızca tıbbi ekipmanın kişisel amaçlarla kullanılmasını gerektirmeyen faaliyet türlerinin olduğu durumlarda, iyonlaştırıcı radyasyon kaynakları için destek hizmetleri sağlıyor ve Rospotrebnadzor Lisansı alıyoruz. Daha fazla bilgi
  Röntgen odalarını devreye alma prosedürü SanPiN 2.6.1.1192-03'ün yanı sıra SP 2.6.1.1283-03, SanPiN 2.1.3.2630-10 tarafından düzenlenmektedir. SanPiN 2.6.1.1192-03'e göre belgelenen devreye alma süreci aşağıdaki gibidir:
• 2

  Bir röntgen cihazı satın almak ve ekipman üreticisi tarafından sağlanan belgeleri almak:

  • X-ışını makinesine ilişkin sıhhi ve epidemiyolojik rapor;
  • Röntgen cihazı için Rusya Sağlık Bakanlığı'nın tescil belgesi (onaylı kopya);
  • Operasyonel belgeler X-ışını makinesine.

  Konut binalarında bulunan kliniklerde her türlü diş röntgen cihazının kullanılamayacağını bilmelisiniz. Bu, cihazın amacına, iş yüküne ve anot voltajının nominal değerine bağlıdır. Bu parametrelere ilişkin kısıtlamalar SanPiN 2.6.1.1192-03 "X-ışını odalarının, cihazlarının tasarımı ve çalıştırılması ve X-ışını muayenelerinin yürütülmesi için hijyenik gereklilikler" belgesinde belirtilmiştir.

• 3

  Tıbbi faaliyetler için bir kurumun lisansının alınması.

• 4

  Lütfen birkaç yerleştirme seçeneğinin mümkün olduğunu unutmayın röntgen cihazı:

  • alanı en az 6 m2 olması gereken ayrı bir odada;
  • odada Dişçi ofisi dişçi koltuğunda. Bu durumda ofis alanının en az 14 m2 olması gerekir;
  • Bir odada 2 adet röntgen cihazı - oda alanı en az 12 m2 olmalıdır.

  Röntgen cihazının yerleştirileceği odaya röntgen odası adı verilecektir.

• 7

  Havalandırma muayene raporunun alınması. Gerekli SRO onaylarının (Sertifika No. 01012.01-2014-5032272285-P-178) mevcudiyetine bağlı olarak bu tür çalışmaları yürütüyoruz.

• 8

  Proje için sıhhi ve epidemiyolojik bir sonuç (SEZ) elde edilmesi röntgen odası.

  X-ışını makinesinin kurulumu için sıhhi ve epidemiyolojik bir sertifikanın alınması zorunludur. Temelli Federal yasa 01/09/96 tarihli ve 3-FZ sayılı "Nüfusun Radyasyon Güvenliği Hakkında" ve 03/30/99 sayılı 52-FZ sayılı "Nüfusun Sıhhi ve Epidemiyolojik Refahı Hakkında" Federal Kanun, Devlet Sıhhi Tesisatının izni olmadan ve Epidemiyolojik Hizmet'in X-ışını ekipmanı kurması için ofis kapalıdır ve sahibi para cezası şeklinde idari sorumluluğa tabidir.

• 9

  İşi gizlemek için bir eylem elde etmek. Belge şunları sağlar: İnşaat şirketi tesisi faaliyete geçirdi.

• 10

  SEZ alma sürecinde oluşturulan belgelerin kaydı:

  • Röntgen odası için teknik pasaport;
  • Radyasyon kazalarının önlenmesi ve ortadan kaldırılması için radyasyon güvenliği gereklilikleri de dahil olmak üzere işgücünün korunmasına ilişkin talimatlar;
  • Röntgen makinesi için kontrol ve teknik kayıt;
  • Çalışan kişilerin “A” ve “B” grubu personeli olarak sınıflandırılmasına ilişkin emir;
  • Radyasyon güvenliği, X-ışını makinelerinin muhasebesi ve depolanması, endüstriyel radyasyon kontrolünden sorumlu kişilerin atanmasına ilişkin emir;
  • Radyasyon güvenliği konusunda personel eğitimine ilişkin belge;
  • “A” grubu personelin ön ve periyodik tıbbi muayenelerinin geçmesine ilişkin tıbbi komisyonun sonucu;
  • İş başında eğitim günlüğü;
  • Personelin bireysel radyasyon dozlarını kaydetmek için kartlar;
  • Hastalara bireysel radyasyon dozlarının kaydedildiğini doğrulayan belgeler.

  Röntgen odası, tıp kurumu ve röntgen ve radyoloji bölümünün temsilcileri, sıhhi ve epidemiyolojik hizmet uzmanlarından oluşan bir komisyon tarafından faaliyete geçirilir.

  Sıhhi-epidemiyolojik sertifika, bir röntgen odasını işletme iznidir.

SanPin Tıbbi ve dişçilik röntgen ünitelerini anlatıyor

Diş üniteleri

X-ışını makinelerinin kullanılmasına ve sağlık ve epidemiyolojik raporda belirtilmeyen çalışmaların yapılmasına izin verilmez.

Röntgen odasının işletmeye alınmasına yönelik hizmetlerin tahmini maliyeti (yerleştirme projesinin geliştirilmesi, radyasyon kaynaklarının kullanımı alanındaki faaliyetlerin lisanslanması)

* - yetkili kurum: Moskova - MORRO, Moskova bölgesi - MONIKI, Bölgeler - ilgili bölgesel X-ışını radyoloji departmanları (RRO) veya işlevleri bölgesel RRO'ya benzer diğer kuruluşlar.

** - denetim kurumu - bölgesel bazda FBUZ "Hijyen ve Epidemiyoloji Merkezi" (röntgen odasının bulunduğu yerde.

Tasarım, test ve ölçüm hizmetlerinin maliyeti, oda konfigürasyonunun ön değerlendirmesine göre ayrı ayrı hesaplanır ve yerleştirilecek X-ray ekipmanının miktarına, bu ekipmanın tipine, gücüne ve güvenliğine bağlıdır.

Lisans, sertifika ve görüş alma hizmetlerinin maliyeti, temel bir belge paketinin mevcudiyetine, istenen son teslim tarihlerine ve görevlerin karmaşıklığına bağlı olarak ayrı ayrı hesaplanır. .

Röntgen odasında şunlar bulunmalıdır:

• İyonlaştırıcı radyasyonun azaltılmasını sağlayan tedavi odası ve kontrol odası için sabit koruma araçları (duvarlar, zeminler, tavanlar, koruyucu kapılar, gözetleme pencereleri, ekranlar vb.);
• Dağınık radyasyonun diğer odalara girmesini önlemek için önleyici tedbirler;
• Hava dezenfeksiyonu için bakteri öldürücü tesisler;
• Radyatörler için serbest hava dolaşımı ve ıslak temizleme kolaylığı sağlayan kapalı dekoratif paneller;
• Özerk besleme ve egzoz havalandırma sistemi;
• Işık panosu (sinyal) “Girmeyin!” Tedavi odası girişinde yerden 1,6-1,8 m yükseklikte veya kapı üstünde beyaz ve kırmızı ışıklar otomatik olarak yanar.

SanPiN 2.6.1.1192-03'e (Ek No. 7) göre, proje için Uzman Görüşü (EZ) ve Sıhhi-Epidemiyolojik Görüş (SEZ) almak ve röntgen teşhis faaliyetlerini yürütmek amacıyla Teknolojik Proje Röntgen odası için SPC Medradyoloji (şehir radyoloji departmanı (GORRO+) ve Rospotrebnadzor'da) üzerinde anlaşmaya varılmalıdır.

Sıhhi ve epidemiyolojik kurallar ve düzenlemeler

SanPiN 2.6.1.1192-03 “X-ışını odalarının, cihazlarının tasarımı ve işletilmesi ve X-ışını muayenelerinin yürütülmesi için hijyenik gereklilikler”

Sorunun alaka düzeyi

Tıpta birçok modern teşhis yöntemi bulunmaktadır. Ancak bu durum röntgen muayenesinin değerini azaltmaz. X-ışını yöntemleri, organların ve sistemlerin yapısını ve işlevlerini incelemenin yanı sıra hastalıkları teşhis etmeyi mümkün kılar. Jinekolojik, ürolojik, onkolojik ve cerrahi uygulamalarda değerlerini kanıtlamışlardır.

Sınav özel donanımlı bir odada gerçekleştirilir. Ona yüksek talepler getiriliyor. Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın 7 Aralık 2011 tarih ve 149n sayılı Kararının Ek 12'sinde ve SanPiN 2.6.1.1192-03 “Röntgen odalarının, cihazlarının ve cihazlarının tasarımı ve çalıştırılması için hijyenik gereklilikler” ile onaylanmıştır. X-ışını muayenelerinin yürütülmesi.

Ofis nerede açılır?

Üssünde açılması tavsiye edilir tıbbi kurum. Sağlık Bakanlığı, konut komplekslerine, çocuk bakım kurumlarına ve ayrıca binaların altına yerleştirilmesini yasaklamaktadır. yüksek seviye nem – yüzme havuzları, banyolar vb.

Bir konut binasında bulunan bir kliniğe ofis yerleştirebilirsiniz. Ancak bu durumda ayrı bir girişin donatılması, ofisin yaşam alanları ve uzantılarla birleştirilmemesi ve ayrıca zemin katlara yerleştirilmesi gerekmektedir.

Ofis bir sağlık kurumu temelinde çalışıyorsa, hamile kadınların veya yeni doğan bebeklerin yattığı koğuşların yakınında bulunmamalıdır.

Personel birimleri

Röntgen odasında en az 2 çalışan bulunur: bir doktor ve bir röntgen teknisyeni.

Radyolog muayeneyi yapar, muayeneler hakkında sonuçlar çıkarır, ekipmanın servis edilebilirliğini izler ve sorumludur ve ayrıca doktorlara hastaları muayeneye nasıl hazırlayacakları konusunda tavsiyelerde bulunur.

Röntgen teknisyeni kontrast maddeleri ve hastaları prosedür için hazırlar, radyografiler, tomogramlar ve fotoğraf işlemeleri gerçekleştirir, floroskopide yer alır, radyasyon dozunu izler ve belgeleri korur.

Tesis gereksinimleri

Ofis için birkaç oda ayrılmıştır: tedavi odası, kontrol odası (kontrol odası) ve karanlık oda. İdeal olarak, film arşivlerini depolamak için ayrı bir oda donatın.

Kural olarak, radyoloğun çalışma alanı kontrol odasında veya ayrı olarak donatılmıştır.

SanPin ofisteki her oda için gereksinimleri belirler:

• Asgari alan. Tedavi odasında - en az 16 metrekare. m, genişlik - 3,5 m; kontrol odasında - en az 6 metrekare. M;
• Tavan yüksekliği- minimum 3 m;
• Zemin. Elektrik yalıtım malzemelerinden yapılmıştır. Röntgen cihazı 1x1 m ve 1 m 20 cm ila 1 m 50 cm kalınlığında beton bir taban üzerinde durmalı, tabanın kenarları muşamba ile kaplanmıştır. Zemin ve taban seviyeleri aynı olmalıdır;
• Açık. Tek fazlı 220 V. Nötr ve ona bağlı olmayan otonom bir topraklamanın olması gerekir;
• Mesafe beton tabandan ağ paneline kadar - maksimum 3,5 m;
• Soketler. Kontrol odasında her çalışanın iş istasyonunun yakınına kurulurlar. Avrupa standardı prizler (220V, 10A).

Laboratuvar asistanının çalışma alanı, görüntü alınırken hastayı izleme penceresinden görebilecek şekilde konumlandırılmıştır.

Bir hastanede ofisin açık olması halinde 6 metrekarelik ek alan tahsis edilmesi gerekmektedir. Hastaları sedyede taşımak için m.

Emniyet ve Güvenlik Sorunları

Röntgen odaları 4. sınıfa aittir radyasyon tehlikesi. Bu nedenle SanPiN, insanların ve çevrenin radyasyondan korunmasına yönelik katı gereksinimler getirmektedir.

Bu amaçla tedavi odasının zemini, pencereleri, kapıları, duvarları, tavanı X-ışını koruyucu malzemeler - barit sıva, alçı paneller, kurşunlu malzemeler (örneğin, pencereler ve kapılar için cam ve metal levhalar).

Tedavi odası ekipmanları

Tedavi odasında kurulu olan ana ekipman: mobil ve sabit röntgen üniteleri, ortopantomograf veya diş aparatı. Gerekirse dijital bir radyovizyograf kurulur.

Ofiste kurulu 2 cihaz varsa bunların aynı anda açılmasını engellemeniz gerekir. Bu amaçla özel bir engelleyici kuruludur.

Önemli! X-ray tesisatları ana radyasyonu ana duvara yönlendirecek şekilde yerleştirilmelidir.

Ofiste kontrol odası için ayrı bir oda yoksa, kontrol paneli tedavi odasına koruyucu bir ekranla kapatılarak yerleştirilebilir.

Ofis bir besleme ve egzoz havalandırma sistemine ihtiyaç duyar.

Tedavi odasının kapısı içeriden kilitlenir ve dışarıdan hasta uyarı ışığı ile donatılmıştır.

Ek ekipman

Şunlara sahip olmalıdır:

• Tesisler kişisel koruma - kurşunlu kauçuktan yapılmış önlükler, eldivenler, önlükler, etekler, yakalar, gözlükler ve plakalar;
• Dozimetreler-radyometreler.Çalışanın almış olabileceği radyasyon dozu açısından periyodik olarak kontrol edilmeleri gerekir;
• Mobilya: vidalı sandalye, kelepçeli çocuk koltuğu;
• Sarf malzemeleri: makas, dezenfeksiyon için kaplar.

Maskeler, muayene eldivenleri, kağıt ve hijyenik pedler, havlular ve pansumanlar da gerekli olabilir.

Karanlık oda ekipmanları

Gerekli şeylerin listesi teçhizat: manuel film işleme için bir geliştirme makinesi veya kurulumu, geliştirme için fenerler, negatoskoplar, zamanlayıcılı bir karanlık oda saati, bir kaset seti.

İtibaren mobilya Filmin saklanması ve kurutulması için dolaplara ihtiyaç vardır, Sarf malzemeleri: film, baryum, fotoğraf reaktifleri.

Fotoğraf laboratuvarı sağlanması gerekiyor besleme ve egzoz havalandırması ve su temini.

Bir doktorun işyerinin donatılması

Bir kontrol odasında veya özerk bir odada donatılmıştır.

Gerekli liste cihazlar: floroskop, negatoskop, interkom (doktorun fotoğraf çekerken hastaya komutlar vermesi), video cihazı veya hastayı izlemeye yönelik görüntüleme penceresi.

Gerekli mobilya: doktorlar ve laboratuvar asistanları için işyerleri - masalar, sandalyeler, ayrıca dokümantasyon dolapları, reaktifler, tıbbi giysiler, ilaçlar, filmi kurutmak için bir dolap.

Bir röntgen odası, bir dizi tesis, ekipman ve yardımcı ekipman röntgen teşhis ve röntgen tedavi prosedürlerini gerçekleştirmek için tasarlanmıştır. Yürütülen işin niteliğine ve bunlara takılan cihaz türlerine bağlı olarak, röntgen teşhis, florografi ve radyoterapötik röntgen odaları ayırt edilir. Bir tıp kurumunda faaliyet gösteren çeşitli amaçlara yönelik çeşitli röntgen odaları (görüntüler, röntgenler ve diğer teşhis çalışmaları) veya çeşitli röntgen tedavisi prosedürlerine yönelik röntgen odaları, bir röntgen (röntgen) oluşturur. ) departman. Ayrıca mobil ve sabit röntgen odaları da bulunmaktadır. Mobil röntgen odaları, otomatik röntgen adı verilen, yani sabit olmayan koşullarda çalışmak üzere tasarlanmış bir arabadaki röntgen odasını içerir. Yerli otomatik röntgen (Şekil 1), içinde sökülebilir bir röntgen teşhis aparatının takılı olduğu bir araba şasisine monte edilmiş bir minibüs gövdesini temsil eder, mobil elektrik santrali, bir çerçeve çadırı ve bir dizi yardımcı ekipman ve ev eşyası (Şekil 2). Bir araba gövdesi, elektrik santrali ve içine kurulu X-ışını makinesi çıkarıldıktan sonra karanlık oda olarak kullanılır (Şekil 3). uygun tesisler veya mevcut bir çadırda. Operasyonel amaçlar doğrultusunda, hızlı bir şekilde devreye alınmasını sağlamak amacıyla, tüm oto röntgen ekipmanları, araç gövdesine, normal servis personeli tarafından yarım saat içinde, araç kullanmadan monte edilip sökülebilecek şekilde tasarlanmış ve sabitlenmiştir. Özel alet. Güvenliği sağlamak için, X-ışını makinesi personeli yaralanmalardan koruyacak şekilde tasarlanmıştır. Elektrik şoku ve dağınıklığın etkilerinden. Otoröntgen donanımlı gerekli belgeler Kullanım talimatları ve toplama listesi dahil.

Pirinç. 2. Ekipmanın otomatik röntgen gövdesine yerleştirilmesi (üstten görünüm): 1 - karanlık oda masası; 2 - işleme için tanklar; 3 - kutu; 4-; 5 - fırın; 6 - ev eşyası için kutu; 7 - X-ışını makinesi sütunu; 8 - Destek duvarı(X-ışını makinesinin masa üstü); 9 - konsol; 10 - blok transformatörlü kutu.

Pirinç. 3. Otomatik röntgen gövdesinin ön duvarının görünümü: 1 - karanlık oda masası; 2 - geliştirme için tanklar; 3 - çadır kutusu; 4 - X-ışını görüntüleyici için raf; 5 - fiş prizleri; 6 - kasetleri almak için cihaz; 7 - aktinik olmayan fener; 8 - negatoskop; 9 - sürücü kabini ile görüşme cihazı; 10 - termometre.

Büyük gelişmeyle bağlantılı olarak (bkz.), şu anda hem Rusya Federasyonu'nda hem de yurt dışında, florografik çalışmalar için tasarlanmış arabalarda mobil röntgen odaları bulunmaktadır.

Mobil röntgen odaları aynı zamanda
demiryolu arabaları, nehir ve deniz gemilerinde. Bu röntgen odalarının işleyişi ilgili daire başkanları tarafından onaylanan talimatlarla düzenlenmektedir.

Sabit röntgen odaları ile ilgili olarak, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı ve Sağlık Çalışanları Sendikası Merkez Komitesi Başkanlığı tarafından onaylanan “Tasarım ve Çalıştırma Kurallarına” rehberlik edilmesi gerekmektedir. Sabit röntgen odası kurmak için cumhuriyet, bölge, bölge veya şehir hastanesinin röntgen bölümü (röntgen istasyonu) tarafından onaylanmış ve yetkililerle mutabakata varılmış uygun bir proje gereklidir.

Tam ve uygun donanıma sahip, operasyona hazır bir röntgen odasının, ilgili emirle görevlendirilen özel bir komisyon tarafından kabul edilmesi gerekmektedir. Kabul edilmiş, yani işletimi onaylanmış bir röntgen odası için pasaport düzenlenir, ardından röntgen odası için teknik denetimlerin tarihlerinin ve sonuçlarının ve diğer teknik belgelerin girildiği bir kontrol ve teknik kayıt oluşturulur. . Teknik denetimler eş zamanlı planlanmış önleyici bakımları ile en az ayda bir kez yapılmalıdır.

İyi çalışmanızı bilgi tabanına göndermek basittir. Aşağıdaki formu kullanın

Bilgi tabanını çalışmalarında ve çalışmalarında kullanan öğrenciler, lisansüstü öğrenciler, genç bilim insanları size çok minnettar olacaklardır.

Yayınlanan http:// www. en iyi. ru/

Önceki iş faaliyetinin kısa açıklaması

Ben, Liliya Yagfarovna Musina, 1980 doğumluyum. 2006 yılında Nizhnekamsk Tıp Fakültesi Hemşirelik bölümünden mezun oldum.

2001 yılında Belediye Üniter İşletmesi “NGMB No. 3”te Meme Bilim Merkezinde tıbbi kayıt memuru olarak işe girdim.

NMC'nin tamamlanmasının ardından pozisyona transfer edildi hemşire aynı bölümde.

22.01.08 - 22.04.08 tarihleri ​​arasında KMK'da “Radyolojide laboratuvar çalışması” döngüsünde uzmanlığını tamamladı ve 2 numaralı klinikte röntgen laboratuvar asistanı pozisyonuna transfer edildi. 2009 yılında önleme bölümündeki florografi odasında geçici olarak (çalışma süresi boyunca) çalıştı.

1 Ekim 2009'dan bugüne Devlet Özerk Kurumu "NTsRMB" danışma ve teşhis kliniğinin radyoloji bölümünün röntgen odasında röntgen laboratuvar asistanı olarak çalışıyorum.

Genel tıbbi deneyim - 12 yıl.

Özel deneyim - 5 yıl

Tıp kurumunun kısa açıklaması

2009 yılında Nizhnekamsk'taki sağlık hizmetlerinde büyük değişiklikler yaşandı. 1 Ekim'den itibaren Nizhnekamsk'taki tüm yetişkin tıp kurumları yeni bir kurumda birleşti varlık- Devlet Özerk Kurumu "Nizhnekamsk Merkezi Bölge Multidisipliner Hastanesi". Merkez ilçe hastanesinin kırsal kısmı ilçenin ilçe hastanesine bağlandı. Kamskie Polyany köyü.

Şehrin nüfusuna iki resmi görevli hizmet veriyor tıbbi kurumlar: Perinatal merkezi olan Çocuk Şehir Hastanesi (Kadın Danışma Merkezi, Doğum Hastanesi, Şehir Çocuk Hastanesi'ni birleştiren) ve artık eski Belediye Bütçe Kurumu "1 ve 2 Nolu Diş Kliniği" ni içeren Nizhnekamsk Merkezi Bölge Multidisipliner Hastanesi , Belediye Bütçe Kurumu "2 Nolu Şehir Hastanesi", MBUZ "Nizhnekamsk ambulans istasyonu" Tıbbi bakım", merkez bölge hastanesinin kentsel kısmı, belediye üniter kuruluşu "NGMB No. 3".

Nizhnekamsk Merkez Bölge Multidisipliner Hastanesinin Yapısı:

1) Poliklinik bölümü şunları içerir:

· 1 Nolu Poliklinik (bağlı nüfus 101.467 kişi)

· 2 Nolu Poliklinik (bağlı nüfus 86.246 kişi)

· Diş kliniği (vardiya başına 350 ziyaret)

· Danışma ve teşhis kliniği (vardiya başına 500 ziyaret).

1 ve 2 No'lu klinikler pratisyen hekimlere bakmaktadır.

Dar uzmanlık doktorları hastanede istişarelerde bulunur. Radyasyon Teşhis Bölümü, danışma ve teşhis kliniğinin bir parçasıdır, hastanede sıkı bir şekilde yetkili bir yer edinmiştir ve teşhis, tedavi ve önleme sürecinde çok önemli bir rol oynamaktadır.

Danışma ve teşhis kliniği şunları içerir:

· 1 numaralı dar uzmanlar departmanı (terapötik profil),

· 2 numaralı dar uzmanlar bölümü (cerrahi profil),

3 numaralı dar uzmanlar departmanı

Radyoloji teşhis bölümü

fonksiyonel teşhis departmanı (FGDS, ultrason, nörofizyoloji ve diğer fonksiyonel çalışmalar),

· klinik teşhis laboratuvarı,

· bakteriyolojik laboratuvar,

· tıbbi muayene departmanı,

· Üro-androloji bölümü,

· Tıbbi genetik danışma,

· mamoloji merkezi,

önleme departmanı

· travma merkezi

2) Sabit kısım 30 adettir. Hastane, hastaların taşınmasına olanak sağlayan üst geçitlerle birbirine bağlanan birkaç binadan oluşmaktadır.

3) İdari ve ekonomik kısım 20 bölümden oluşur.

Hastanenin normal yatak sayısı 1110'dur.

Bugün hastanede 2.572 çalışan çalışıyor. Dahil olanlar: doktorlar - 432; sağlık görevlileri - 1344; asistan sağlık personeli - 480; diğer personel - 316.

Radyasyon Teşhisi Bölümü

Nüfusa yönelik tıbbi bakımın kalitesi, yalnızca organizasyon biçimlerinin yeterliliği, sağlık kurumunun maddi ve teknik tabanının durumu değil, her şeyden önce mevcudiyeti ile belirlenir. nitelikli uzmanlar. Bu olabilir pozitif değer yalnızca işlerinin iyi organize edilmesi, iyi malzeme donanımı ve iş sonuçlarına ekonomik ilgi sağlanması koşuluyla.

Tablo No. 1. Radyoloji bölümünde sağlık çalışanlarının kadrosu

Tablo No. 2. Radyoloji bölümünün X-ışını teşhis cihazlarının listesi

Mobil koğuş röntgen cihazları “Medirol” ve “Mobi Ren-MT” 1 ve 2 numaralı anesteziyoloji ve yoğun bakım bölümlerinde bulunmaktadır. Travma bölümünde “10 L-6” mobil röntgen ünitesi bulunmaktadır. Bu mobil cihazlar, ciddi hastaların radyografisinin doğrudan yerinde yapılmasına olanak sağlar.

Ameliyat ünitesinde, hastayı hareket ettirmeden herhangi bir projeksiyonda R-muayene için kullanılan mobil bir OKO RTS-612 (“C-kol”) ünitesi bulunmaktadır. Damar cerrahisi, endoskopi, üroloji, travmatoloji, ortopedi ve genel cerrahi alanlarında klinik kullanıma yöneliktir.

Radyasyon teşhis departmanı, faaliyetlerinde Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı, Tataristan Cumhuriyeti düzenlemeleri, “Radyasyon Güvenliği Standartları Hakkında” Federal Kanunun (NRB-99) gereklilikleri ve "Temel sıhhi kurallar Radyasyon güvenliğinin sağlanması" (OSPORB-2000).

Bölümde mevcut olan temel belgelerin listesi:

· Hijyen kuralları ve düzenlemeleri SanPiN 2.6.1.1192-03.

· Radyasyon güvenliğini sağlamak için temel sağlık kuralları (OSPORB -2000).

· Hijyen kuralları SP 2.6.1.799-99.

· Röntgen odalarının, cihazlarının tasarımı ve işletimi ile röntgen muayenelerinin yürütülmesi için hijyenik gereklilikler

· Uyarı şeması ne zaman çeşitli türler felaketler

· Hastane içi siparişler

· Siparişlere aşinalık günlüğü

· Güvenlik günlüğü

· İş güvenliği talimatlarını içeren klasörler

· Güvenlik talimatlarını içeren klasörler

· A grubu personel için radyasyon dozlarının kaydedildiği kartların bulunduğu klasör

· Klasör iş tanımları

· Mevcut X-ışını teşhis odaları ve X-ışını teşhis ekipmanı için teknik dokümantasyonun bulunduğu klasörler.

· Dergi Bakım tıbbi malzeme.

Radyoloji bölümünün amaç ve hedefleri

Radyoloji bölümünün temel amaçları şunlardır:

Nizhnekamsk ve Nizhnekamsk bölgesi nüfusuna, hastane ve klinikteki hastalar için acil ve planlı, nitelikli, maksimum düzeyde erişilebilir ve garantili X-ışını teşhis bakımının sağlanması;

Nüfusa zamanında önleyici florografi ve mamografi yardımı sağlamak;

Komplikasyonların ve sakatlıkların sayısının artmasını önlemek için çalışan vatandaşların klinik muayenesinin yapılması ve göğüs organları ve meme bezlerinin olası hastalıklarının erken evrelerde zamanında tespit edilmesi;

Hastaların radyasyon maruziyetinin sürekli izlenmesinin sürdürülmesi.

Diğer terapötik ve profilaktik ilaçlarla etkileşimkurumlar ve tıp okulları

Radyoloji bölümü 1, 2 numaralı kliniklerle etkileşim halindedir. laboratuvar teşhisi, fonksiyonel teşhis, hastane departmanları, epidemiyolojik hizmet, sıhhi ve epidemiyolojik gözetim için bölgesel merkez. Hastanenin diğer bölümlerindeki doktorlara çeşitli hastalıkları olan hastaların röntgen teşhisi konusunda danışmanlık yardımı sağlar. Belediye Üniter İşletmesi "NTsRMB", cumhuriyetimizdeki diğer hastanelerle işbirliği yapmakta, kanser patolojisinden şüphelenilen tespit edilen hastalar hakkındaki bilgileri Kazan'daki onkoloji merkezine iletmektedir. Tam bir muayenenin ardından tanısı net olmayan veya tedavi seçiminin zor olduğu hastalar, daha detaylı muayene ve tedavi için Cumhuriyet Klinik Hastanesi'ne gönderiliyor.

Bölümün radyologları ve röntgen laboratuvar asistanları, Kazan Devlet Tıp Akademisi ve Kazan Tıp Fakültesi'nde uzmanlık ve ileri eğitimden geçmektedir.

Genel organizasyon düzenlemeleri

Radyoloji bölümünün tüm odaları “Röntgen odalarının, cihazlarının tasarımı ve işletilmesi ve X-ışını muayenelerinin yürütülmesi için hijyenik gerekliliklere” uygundur. (SanPin 2.1.6.1192-03). Tüm ofisler var teknik pasaportlar ve X-ışını makinelerinin çalıştırılmasıyla ilgili sıhhi ve epidemiyolojik sonuçlar. Çalışanların “A” grubu personel olarak sınıflandırılmasına; iyonlaştırıcı radyasyon (IRS) kaynaklarıyla çalışacak personelin kabulü hakkında; Radyasyon güvenliğinden sorumlu bir kişinin atanması hakkında. Tüm odalarda X-ray cihazlarının topraklamasının ve oda havalandırmasının kontrolüne ilişkin sertifikalar bulunmaktadır. Tüm X-ışını makineleri, araştırma sırasında hastalara verilen radyasyon dozlarını ölçmek için klinik X-ışını dozimetreleri DRK-1 ile donatılmıştır. Hastalara ölçülen radyasyon dozları hasta kayıtlarına, tıbbi geçmişine ve ayakta tedavi kayıtlarına kaydedilir.

Bölüm, “A” grubu personelinin bireysel üç aylık radyasyon izlemesini, sonuçların “Personelin bireysel radyasyon dozlarını kaydetmek için kartlara” kaydedilmesiyle gerçekleştirmektedir. Tüm departman ofisleri var bireysel araçlar tıbbi personel ve hastalar için koruma: her 2 yılda bir kurşun açısından test edilen SanPiN 2.6.1.1192-03 gerekliliklerine uygun koruyucu ekranlar, önlükler, etekler, önlükler, yakalar, şapkalar, eldivenler, gözlükler, kurşun kauçuk plakalar eş değer.

Departman gümüş içeren atıkları topluyor ve dağıtıyor: X-ışını filmi ve kullanılmış fiksatif. Şehirdeki tüm yetişkin tıbbi kurumlarının belediye üniter kuruluşu "NTsRMB" ile birleşmesinden sonra, SanPiN ve yangın güvenliğinin tüm gereklilikleri dikkate alınarak ayrı bir izole odada X-ışını görüntüleri için merkezi bir X-ışını arşivi oluşturuldu. . Röntgen görüntüleri 5 yıl boyunca arşivde saklanır

Çalıştığım röntgen odası 1 No'lu kliniğin birinci katında bulunmaktadır ve RADREX cihazı ile donatılmıştır. X-ışını teşhis kompleksi, FBT-10A yüzer üst bölümü olan bir ızgaraya sahip bir masa üzerinde ve hasta ayakta dururken bir stand üzerinde radyografi ile çalışmak üzere tasarlanmıştır. FBT-10A serisi tabla her türlü radyografik muayeneyi gerçekleştirmek için tasarlanmıştır. Hastaların pozisyonlandırılmasını kolaylaştırmak için hareketli üst kısım mekanizması ile kolaylaştırılmıştır. Masa tablasının yatay hareketi bir ayak pedalı kullanılarak kontrol edilir.

Bir röntgen masasıyla birlikte tabandan tavana bir röntgen tüpü standı kullanılır. Tüm bileşenleri manuel olarak hareket ettirilir veya kontrol edilir ve tüm bileşenler elektromanyetik frenlerle sabitlenir. X-ışını tüpünü yaklaştırıp/uzaklaştırmanın ve X-ışını tüpünü dikey yönde döndürmenin son konumunda bir tıklama ile durmalar, masalı röntgen için, ızgaralı/standlı röntgen için, röntgen için konumlandırmayı kolaylaştırır. ızgaralı ışın ve tekrarlanabilir konumlandırma sağlayın.

Her bölüm, kontrol kollarına sahip bir kontrol ünitesi kullanılarak hareket ettirilebilir veya kontrol edilebilir.

Röntgen odasında ayrıca MAMOGRAF mamografi makinesi bulunmaktadır. Bu cihazı kullanarak 40 yaş üstü kadınlarda meme bezlerinin mamografisini yapıyoruz. Bu, yüksek frekanslı bir jeneratöre, çift odaklı bir X-ışını tüpüne, çıkarılabilir karbon fiber ağlı bir diziye ve etkili bir büyütme cihazına sahip, koruyucu cihazlarla pozlama kontrolü sağlayan bir X-ışını sistemidir.

Röntgen odası aşağıdaki odalardan oluşur:

46,3 m2 alana sahip tedavi odası;

Kontrol odası 15 m2;

Fotoğraf laboratuvarı 12,5 m2;

Personel odası 18 m2;

Kardeş 18 m2;

Her tedavi odasının duvarları, zemini ve tavanı koruyucu bir barit (sıva) tabakası ile kaplanmıştır, kapılar kurşunlu kauçuktan yapılmıştır. Tedavi odası pencerelerinde koruyucu panjurlar bulunmaktadır. Radyografi sırasında hastayı izlemek için röntgen işlem odası ile kontrol odası arasındaki duvara kurşunlu camlı bir gözlem penceresi yerleştirilmiştir. Yakın ön kapı Tedavi odasında yerden 1,6 metre yükseklikte, R-grafisi sırasında otomatik olarak yanan “Girmeyin” ışıklı tabela bulunmaktadır. R kabinindeki odaların duvarları kaplıdır yağlı boya açık renkler. Zeminler linolyum ile kaplıdır. Karanlık odada zemin sıradan fayanslarla, 2 metre yüksekliğe kadar olan duvarlar ise sırlı fayanslarla kaplıdır.

R kabinindeki aydınlatma yapaydır. Karanlık odada ayrıca yeşil filtreli aktinik olmayan fenerler bulunur.

Tüm ofisler aşağıdakilerle donatılmıştır: 3 kat hava değişimi sağlayan besleme ve egzoz havalandırması; Merkezi ısıtma. Kanalizasyon, sıcak ve soğuk su temini mevcuttur.

Röntgen odasının çalışma organizasyonu

Röntgen teşhis görevleri, bir radyolog, bir röntgen laboratuvar asistanı ve bir hemşireden oluşan bir röntgen ekibi tarafından gerçekleştirilir.

Laboratuvar asistanı, faaliyetlerinde bölüm başkanına ve çalışma sırasında radyoloğa bağlıdır ve R-ofisinin teknik ve ekonomik durumundan ona karşı sorumludur.

Röntgen laboratuvar asistanı, R-ofisi hemşiresinin ve tıbbi departmanlardaki asistan sağlık personelinin çalışmalarını aynı anda denetler.

İşyerinde, bir röntgen laboratuvarı teknisyeni üç uzman olarak görev yapar: bir sağlık görevlisi, bir röntgen teknisyeni ve bir fotoğraf laboratuvarı asistanı, dönüşümlü olarak her birinin görevlerini yerine getirir. Bir röntgen laboratuvarı teknisyeninin işyeri, çalışma günü boyunca sürekli değişmektedir.

Bir röntgen laboratuvarı teknisyeninin çalışma günü, gelecek çalışmaların hacmi ve içeriği dikkate alınarak planlama ile başlar. R-skopi ve karmaşık özel çalışmalar sırasında tıbbi prosedürlere katılım ve bağımsız çalışma süresi belirlenir. Geleneksel radyografi için sevk edilen hastaların yaklaşık sırası hazırlanmıştır. Çalışma günü içerisinde görevli hemşirelerle telefon üzerinden iletişime geçilerek uygulanır. Tüm çalışmalar kesinlikle ilgili hekimlerin endikasyonlarına ve talimatlarına göre yürütülmektedir.

Röntgen muayenesinin gerekliliği kararı radyolog tarafından verilir ve sevki imzalar.

Röntgen laboratuvar asistanı, tıbbi kayıtları ve raporlama belgelerini onaylanmış standartlara göre ve belirlenen zaman dilimi içerisinde tutar;

1. R-grafinin tanısal çalışma günlüğü (tam adı, yaşı, tanıyı, adresi, iş yerini, filmin boyutunu ve miktarını, radyasyon dozunu ve sonucunu belirtin - görüntü açıklamasının sonucu).

2. R-araştırma günlüğü (yıllık rapora hazırlık).

3. R ​​cihazı bakım günlüğü.

4. Sıhhi eğitim çalışmaları dergisi.

5. Güvenlik dergisi.

Hastaların aldığı dozların kayıtları, radyolog tarafından imzalanan tıbbi öykünün yanı sıra R-grafi ve R-skopi günlüğüne kaydedilir.

Muayene ve departman bazında yapılan çalışmaların günlük kaydı tutulur.

Tüm bunlara ek olarak askerlik ve sicil dairesinden gönderilen kreşteki hastalar ve şehir dışından gelen hastaların kayıtlarının tutulduğu aylık bir rapor hazırlıyorum. Saat 8'den itibaren muayeneye hazırlanan hastaları kabul ediyorum: araştırma ürografisi, lumbosakral omurganın radyografisi, irrigografi. Sabah 10'dan akşam 13'e kadar diğer muayeneler: OGK, kafatası, PPN, omurga, uzuvların görüntüleri.

Çalışmaya başlamadan önce röntgen odasını ve röntgen makinesini görsel olarak inceliyorum. Kabloların ve topraklamanın bütünlüğünü kontrol ediyorum. Bir deneme çalışması yapıyorum ve ardından plana göre çalışıyorum.

radyasyon röntgen komplikasyonu hasta

Radyografinin aşamaları

1. Hastanın tıbbi geçmişini öğreniyorum ve hastaya kısa bir brifing veriyorum. Radyoloğun imzaladığı talimatı kontrol ediyorum. Ön kapının üstünde “Girmeyin” tabelasını yakıyorum.

2. İstenilen işyerini açıyorum. Röntgen modunu hastaya uygun olarak ayarlıyorum. Kaseti kaset tutucusuna yerleştiriyorum.

3. Hastayı masa tablasının üzerine yerleştiriyorum, merkezi ışını incelenen alan boyunca kasetin merkezine ortalıyorum ve çalışma ışınını incelenen alanın boyutuna tam olarak uygun şekilde diyaframlıyorum.

4. Vücudun açıkta kalan bölgelerini kullanılmayan ışınlardan, özellikle de kritik organlardan koruyorum: çalışmanın konusu olmayan gonadlar, meme bezleri, tiroid bezi.

5. Röntgen ışınlarının monitöre doğru yerleştirildiğini ve ortalandığını kontrol ediyorum.

6. Hastaya komut verip yüksek voltajı açıyorum.

7. Hastayı koruyucu ekipmanlardan kurtarıp kaseti alıyorum.

8. X-ışını filminin bir "AGFA" geliştirme makinesi aracılığıyla fotokimyasal olarak işlenmesi.

9. İşaretleme.

Açıkta kalan radyografik filmlerin fotokimyasal işlenmesi

Fotoğraf işleme birkaç ardışık aşama içerir:

Fotografik çözümlerin hazırlanması;

Tezahür;

Orta kızarma;

Sabitleme;

Son durulama;

Fotoğraf çözümlerini kesinlikle üreticinin talimatlarına göre hazırlıyorum.

Geliştiriciyi ve sabitleyiciyi emaye kavanozlarda seyreltiyorum. Geliştiricinin en az 12 saat oturması gerekir. Daha sonra süzüp tank tanklarına döküyorum.

Filmi geliştirerek işlemeye başlıyorum. Paslanmaz çelik bir çerçeveye sıkıştırılmış filmi geliştiricinin içine indiriyorum ve 6 dakika bekletin, ardından suyla durulayıp sabitleyiciye indiriyorum. Süt beyazı kaplama kaybolana kadar sabitlemeye devam ediyorum. Daha sonra temiz suyla duruluyorum. Daha sonra radyografiyi işaretliyorum. Ham fotoğrafın üzerine tarihi, tam adı, yaşı, tıbbi geçmişi ve bölüm numarasını belirttiğim bir kağıt şeridi yapıştırıyorum. Tükendikçe çözümleri değiştiriyorum. Harcanan sabitleyici solüsyonu kutularda topluyorum. Daha sonra tıbbi teknisyen gümüş içeren atıkları Kazan'daki merkezi bir toplama noktasına teslim ediyor. Şu anda Kodak film geliştirme makinesinde filmlerin fotografik işlemlerini gerçekleştiriyorum.

Radyografi yaparken, muayene edilen hastaların ve R-ofisi personelinin radyasyona maruz kalmasını sınırlamaya çalışıyorum:

1. X-ışını teşhis ekipmanının teknik durumunu izliyorum.

2. Araştırma yöntem ve tekniklerini sürekli geliştiririm.

3. Teşhis bilgileri kaybı olmadan deneklerin radyasyona maruz kalmasını azaltmaya yardımcı olacak en uygun fiziksel ve teknik araştırma koşullarını kullanıyorum:

a) R-radyasyonunun çalışma ışınını dikkatlice diyaframlıyorum.

b) çıktı maruz kalma dozunu optimize etmek için ek filtrelerin kullanılması;

c) Kullanmaya çalışıyorum optimum modlar incelenen belirli bir nesne için uygundur.

4. Yoğunlaştırıcı ekranlara sahip son derece hassas radyografik film kullanıyorum.

5. İncelenen alanın ışınlama alanını sınırlayan koruyucu ekipman kullanıyorum.

Vücudun en savunmasız bölgelerini kurşunlu kauçuk plakalarla kaplıyorum: yumurtalıklar, meme bezleri, tiroid bezi vb.

Röntgen odasında ayrıca personel için koruyucu ekipmanlar da bulunmaktadır: önlükler, etekler, eldivenler, gözlükler, yakalar ve kurşunlu kauçuktan yapılmış başlıklar. Taşınabilir bir koğuş aparatı (ARO bölümünde) kullanılarak bir R. çalışması yürütülürken, radyasyondan korunma mesafeye göre gerçekleştirilir.

Tüm çalışanlara üç ayda bir kontrol edilen bireysel dozimetreler takılmaktadır. Koruyucu ekipmanların kontrolü Proton Bilim ve Sergi Merkezi uzmanları tarafından iki yılda bir yapılmaktadır. Radyasyon kaynaklarıyla çalışmanın kontrendikasyonlarını belirlemek için çalışanların yıllık önleyici tıbbi muayenelerini yapın.

Röntgen odasının çalışmasını düzenleyen belgeler

Sıhhi kurallar ve düzenlemeler SanPiN 2.6.1.1192-03.

X-ışını odalarının, cihazlarının tasarımı ve işletilmesi ve X-ışını muayenelerinin yürütülmesi için hijyenik gereklilikler.

Radyasyon güvenliğini sağlamak için temel sağlık kuralları (OSPORB-2000).

Sıhhi kurallar SP 2.6.1.799-99.

Güvenlik dergisi.

Hastane içi emirler.

Çeşitli afet türleri için uyarı şeması.

Yangın durumunda tıbbi personelin eylemlerine ilişkin talimatlar.

2012 yılı röntgen muayenesi sayısı

Göğüs organlarının R-grafisi 2357/2707

R-kemik çalışmaları 1032/3238

İrrigografi 86/258

Kemiklerin ve eklemlerin R-grafisi 3097/5019

Kafatasının R-grafisi 85/159

Paranazal sinüslerin R-grafisi 1174/1174

Ürografi araştırması 14/15

Uzman. şekillendirme 23/49

Mamografi 1428/5706

Toplam miktar: 9296/18325

Daha karmaşık röntgen muayenelerinin açıklaması

1. Boşaltım ürografisi (boşaltım) - Sonra idrar yollarının röntgen muayenesi intravenöz uygulama suda çözünür kontrast madde ve böbrekler tarafından atılımı.

Bu araştırma tekniği böbreklerin, üreterlerin ve mesanenin morfolojik ve fonksiyonel durumunu incelemenizi sağlar. Bu test böbreklerin intravenöz iyotu absorbe etme, konsantre etme ve dışarı atma yeteneğine dayanmaktadır.

Çalışma, vücut lavmanı ile temizlendikten sonra aç karnına gerçekleştirilir. İlk önce kontrast duyarlılığı testi yapılır. En az 40 ml% 60-76'lık triiyotlu madde solüsyonları kullanın: urotrast, verografin, omnipaque, urografin ve diğerleri. Endikasyonları: tüm organik hastalıklar ve böbrek hasarları.

Radyografi hasta sırtüstü pozisyonda 30x40 cm R-film kullanılarak gerçekleştirilir.Radyografide böbrekler, üreterler ve mesane gösterilecek şekilde yerleştirme yapılır. Hastanın boyuna bağlı olarak kabarcığın gölgesi kesilmişse 18x24 cm film üzerine ayrı ayrı filme alınır.Ürografi sırasında genellikle dört röntgen çekilir. İlk görüntü, karnın gölge resmini incelemek ve içindeki olası X-ışını pozitif gölgelerini (taşlar, kireçlenmeler, yabancı cisimler) belirlemek için kontrast madde verilmeden önce alınır. Kontrast maddesinin uygulanmasından sonra, kural olarak, 7, 15 ve 45 dakika sonra üç fotoğraf çekilir.

Bazı durumlarda idrar yolu yeterince kontrastlanmışsa doktor 3. görüntüyü iptal edecek veya tam tersine patolojik değişiklikler fark edilirse 1-3 saat sonra ek ürogramlar reçete edecektir.

Röntgen kurulumuStenvers'a göre isch kemiği

Bu muayene sırasında hasta, çenesi göğse doğru bastırılmış halde, yüz üstü masanın üzerine uzanır. Baş, sagittal düzlem kaset düzlemi ile 45 derecelik bir açı yapacak şekilde döndürülür. Bu koşullar altında, incelenen piramidin uzun ekseni, görüntüleme masasının güvertesine paralel bir düzlemde yer almaktadır. Fizyolojik yatay düzlem kasete diktir. Merkezi ışın, kasetin merkezine 10 derecelik bir açıyla kranyal olarak yönlendirilir. Stenvers röntgeni, temporal kemik piramidinin yapısını değerlendirmek ve iç işitsel kanalın yanı sıra iç kulağın durumunu belirlemek için kullanılır.

İki projeksiyonda mamografi

Görüntünün amacı, palpasyon sırasında herhangi bir sıkışmanın tespit edildiği durumlarda ve ayrıca 40 yaş üstü kadınların tarama muayenesi sırasında meme bezinin yapısını incelemektir. Çekim sırasında hasta röntgen makinesine dönük olarak ayakta durur. Kaset tutucunun yüksekliği, meme bezinin merkezdeki yüzeyine rahatça yerleşeceği ve meme ucunun dış çizgiye getirileceği şekilde ayarlanmalıdır. Meme bezinin sıkıca sıkıştırılması gerekiyor ve fotoğraf çekiyoruz.

Doğruluk kriterleri: meme bezinin konturundaki meme ucu, medial veya lateral bölge, meme altı bölgesindeki cilt.

İrrigografi (kolonografi).

Lümenini kontrast maddeyle doldurduktan sonra kolonun röntgen muayenesi. Hasta, kolonun içeriği tamamen temizlenmiş olarak aç karnına çalışmaya gelir (bu amaçla, temizleme lavmanları çalışmadan önceki gece ve sabah yapılır). Bobrov aparatı, anüs yoluyla kolona kontrast madde vermek için kullanılır. Bu, baryum sülfat süspansiyonları için bir silindir, lavman uçlu bir lastik tüp ve silindire hava üflemek için bir lastik ampulden oluşan bir cihazdır.

Hasta masaya yerleştirilir. Uç, rektal sfinkterin arkasındaki anüse yerleştirilir. Daha sonra kolon yavaş yavaş basınç altında kontrast madde ile doldurulur. Bağırsakların inen bölümüne geçtiğinde hasta sol tarafına döner. Hacmi 400-450 ml olan enjekte edilen kontrast süspansiyonunun ardından bağırsağa hava pompalanır. Bir baryum sülfat süspansiyonu kolonun mukoza zarını kaplar ve hava lümenini şişirir. Bunun sonucunda kolonun çifte kontrast artışı yaratılır optimal koşullar içindeki organik değişiklikleri tanımlamak. Kolonun tüm bölümlerinin radyografisinden sonra hasta, enjekte edilen kontrast maddenin bağırsağını maksimum düzeyde boşaltmak için tuvalete gönderilir. Kısmen çökmüş bağırsağın tekrarlanan röntgen muayenesi, durumu hakkında bilgi sağlar.

Açıklanan kolonun eş zamanlı çift kontrast artışı, mümkün olan en iyi şekilde geniş bir alan üzerinde konumunu, hatlarını, yer değiştirmesini ve düzleştirilmiş mukoza zarını inceleyin. Bağırsak tümörlerini tanımlamak için daha iyi fırsatlar yaratır.

Komplikasyonların ana klinik belirtileri ve ortaya çıktıklarında sağlık personelinin taktikleri şunlardır:

İyot içeren R-kontrast maddelerinin intravenöz uygulanmasıyla yapılan R çalışmaları sırasında, çalışma sırasındaki bireysel hoşgörüsüzlük nedeniyle, acil tıbbi bakım gerektiren tehlikeli komplikasyonlar mümkündür. Bu amaçla R-office'de aşağıdakileri içeren bir ilk yardım çantası bulunmaktadır:

Adrenalin %0,1 - 1,0.

Norepinefrin 0,2 - 1,0.

Mezaton %1 - 1,0.

Suprastin %2 - 1,0.

Tavegil 0,1 - 2,0.

Prednizolon 30 mg.

Deksametazon 4 mg.

Efedrin %5 - 1,0.

Atropin %0,1 - 1,0.

Euphelin %2.4 - 10.0.

Strofantin %0,025 - 1,0.

Kardiamin %2 - 2,0.

Glikoz %40 - 20,0.

NaCl %0,9 - 20.

NaCl 0,9 - 400.

Glikoz %5 - 400.

Penisilinaz 1.000.000 ünite.

Poliglyukin 400.0.

Soda %4 - 200,0.

Havalandırma kanalı.

Kornzang.

Dil destekçisi.

Şaka.

Bayılma, kardiyovasküler çöküş, akut solunum sıkıntısı, Quincke ödemi, anafilaktik şok durumlarında, R-ofisi personeli tıbbi bakım sağlamaya başlıyor ve ardından canlandırma ekibini çağırıyor.

Komplikasyonların ana klinik belirtileri ve ortaya çıktıklarında sağlık personelinin taktikleri şunlardır:

Kardiyovasküleryıkılmak - akut vasküler yetmezlik.

Küçük damarların tonunda bir azalmadan kaynaklanır ve büyük kan kaybı, travma, miyokard enfarktüsü, zehirlenme ve anafilaktik şok ile gelişir.

Semptomlar: soluk cilt, anksiyete, hava eksikliği hissi, soğuk, yapışkan ter, mavimsi ekstremiteler, bilinç kaybı, zayıf nabız, hızlı nefes alma, azalma tansiyon derecesi çöküşün ciddiyetini karakterize eder.

Hastayı bacak ucu yükseltilmiş bir kanepeye yerleştirin; Bağlantı elemanlarını ve kayışları gevşetin, temiz havaya erişim sağlayın.

Resüsitasyon ekibini arayın;

Kordiamin veya kafein enjeksiyonları yapın;

2. Akut solunum sıkıntısı.

Nedeni şunlar olabilir: laringospazm, bronkospazm, laringeal ödem, akciğer ödemi.

Belirtileri: nefes darlığı, nefes almada zorluk, ajitasyon, taşikardi, siyanoz, köpüklü balgam görünümü.

Hastanın dilinin geri çekilmesine izin vermeyin;

ARC tugayını arayın;

20 ml% 40 glikoz başına 5-10 ml% 2.4'lük bir aminofilin çözeltisi, 60 mg prednizolon, 20 ml% 30'luk bir sodyum tiyosülfat çözeltisi, 4 ml% 1'lik bir difenhidramin çözeltisi intravenöz olarak enjekte edilir;

Saf oksijenle nefes alın

Maske aracılığıyla yapay havalandırma.

3. Quincke'nin ödemi.

Semptomlar: Yüz derisinde ani geniş hiperemik kabarcıkların ortaya çıkması ve tüm vücutta plak benzeri döküntüler, yüz ve dilin hızla artan şişmesi, korku hissi, nefes almada zorluk, burun akıntısı, gözyaşı, kaşıntı.

20 ml %0,9 NaCl başına 0,5 ml %0,1 adrenalin çözeltisi, 2 ml %1 difenhidramin çözeltisi, 90 mg prednizolon, 20 ml %30 sodyum tiyosülfat çözeltisi, 5 ml %2,4 çözelti Aminofilin intravenöz olarak uygulanır, ml% 40 glikoz çözeltisi;

Durum kötüleşirse ARO ekibini arayın.

4. Anafilaktik şok, meydana gelen alerjik reaksiyonun en şiddetli belirtisidir. ilaçları, radyoopak maddeleri uygularken.

Semptomlar: hızla gelişen cilt solukluğu, göğüste sıkışma hissi, şiddetli halsizlik, baş dönmesi, baş ağrısı, nefes darlığı, bulantı, kusma, ürtiker, Quincke ödemi, siyanoz, soğuk ter, bilinç kaybı, kasılmalar, istemsiz idrara çıkma ve dışkılama, kan basıncında hızlı düşüş.

Hastayı bacak ucu yükseltilmiş şekilde bir kanepeye yerleştirin, temiz hava akışı sağlayın

Derhal ARC ekibini arayın;

Kas içine %10 -1.0 kafein veya 2.0 ml kordiamin enjekte edin;

20 ml salin çözeltisi başına 120 mg prednizolon, 20 ml %0,9 NaCl başına 0,5 ml %0,1 adrenalin çözeltisi, 4 ml %1 difenhidramin veya %2-2,0 suprastin çözeltisi, 10 ml %10 kalsiyum klorür çözeltisi intravenöz olarak enjekte edilir. ;

Solunum problemleri durumunda intravenöz olarak 1,0 ml %1 lobelin solüsyonu uygulayın;

Saf oksijenle nefes almayı sağlayın;

Yapay havalandırma, kapalı masaj Endikasyonlara göre kalpler.

Sağlarken acil Bakım Anafilaktik şok durumunda reçetelere uyulmasında hız ve hassasiyet gereklidir.

Bu komplikasyonların önlenmesi:

1. Hastanın kontrast maddeye karşı toleransını belirlemek için ön testler;

2. Hasta, çalışmadan önceki gün akşam ve çalışma gününün sabahında antihistaminikler (difenhidramin, pipolfen, suprastin, tavegil) alır;

3. Sınavdan önceki akşam sıvı içmenin ve sınav günü yemek yemenin yasaklanması.

Mesleki gelişim üzerinde çalışın

Röntgen servisindeki çalışmam sırasında florografi, X-ışını makinelerini kullanmayı öğrendim: “Prestige”, “RUM 20”, “KRD-50/7-Renex”, KRT “Electron”, “Medirol”, “RTS-612”.

Kullanılan tüm stiller ve modlar üzerinde çalıştım. Pratik radyoloji becerilerimi yeni başlayan röntgen laboratuvarı asistanlarına aktarıyorum.

Radyologlarla yakın çalışıyorum. X-ışını teşhisiyle ilgili güncel konuları tartışıyoruz. Muhasebe ve raporlama dokümantasyonunu sürdürüyorum. Her yıl departman bazında röntgen raporu ve R-çalışma raporu hazırlıyorum. Becerilerimi geliştirmek için sistematik olarak çalışırım. Konferanslara ve hemşirelik derslerine katılıyorum.

onun içinde pratik aktivitelerÖzel literatür kullanıyorum: “Stil Atlası” (yazarlar: Kishkovsky, Tyunin, Esinovskaya). “Tıbbi X-ışını teknolojisi” (yazar: Kishkovsky, Tyunin), “X-ışını laboratuvar asistanı için el kitabı” (yazar: V. Yakovets), “Radyolojinin fiziksel ve teknik temelleri” (yazar: Monich).

Sağlığı geliştirmek ve hastalıkları önlemek için sağlık eğitimi veriyorum. Hastalar arasında şu veya bu röntgen muayenesinin gerekliliği ve radyasyondan korunma konusunda açıklayıcı çalışmalar yapıyorum. Sağlıklı bir yaşam tarzının tavsiye edilebilirliği konusunda hastalar ve sağlık personeli ile görüşmeler yapıyorum.

Aşağıdaki konularda konferanslar ve tartışmalar gerçekleştirdi:

“Tüberküloz ve kanserin erken tanısında florografinin rolü ve önemi”

“Bir veya başka bir röntgen muayenesi yapma ihtiyacı”

"Hareket hayattır"

“Sigara sağlığa zararlıdır”

"Alkolizm bir hastalıktır"

"AIDS enfeksiyonlarının önlenmesi"

"Cinsel yolla bulaşan hastalıkların önlenmesi"

“Grip önleme. Grip aşısının önemi"

"Sağlıklı yaşam tarzı".

San. dis. mod röntgen odası e

Röntgen odası derhal dezenfekte edilir ve sanitasyon. Özellikle floroskopiden sonra her 1-2 saatte bir 10 dakika havalandırın. Sıhhi gün - ayda bir. R kabininin tamamının ayda 2 kez sirke çözeltisiyle (kurşun tozu için) işlenmesi. R kabininin ıslak temizliği - günde 2 kez.

Çekim masası her hastadan sonra %1’lik kloramin solüsyonu ile silinerek temizlenir.

Paçavraların işlenmesi - 1 saat boyunca% 1'lik kloramin çözeltisine batırılarak, ardından akan su altında durulanarak, kurutularak ve temiz paçavralar için kapalı bir kapta saklanarak.

Lavman ipuçları işleniyor. %3'lük kloramin çözeltisine batırılır, ardından 50°C'ye ısıtılmış %0,5'lik yıkama çözeltisine batırılır, bir fırçayla, ardından akan suyla yıkanır, kurutulur ve sterilizasyon için merkezi bir sterilizasyon bölümüne gönderilir. Şu anda tek kullanımlık lavman uçları kullanılıyor.

Kullanımdan sonra Bobrov'un aparatını uygun bir kaptaki %1'lik kloramin solüsyonunda 1 saat bekletin, ardından durulayın, kurutun ve temiz kaplarda saklayın.

Depolama ve işlemeye yönelik tüm mutfak eşyaları işaretlenir ve kesinlikle amaçlarına uygun olarak kullanılır. Kloraminin yanı sıra başka dezenfektanlar da kullanılır. ürünler: purzhavell, deoklor, kalsiyum hipoklorür.

Bir felaket veya yangın durumunda, çalışanların çalışma saatleri içinde ve çalışma saatleri dışında bilgilendirilmelerine yönelik programlar bulunmaktadır. Sorumlu kişiler, adresleri ve telefon numaraları.

San. dis. Rejimi şu emirlere göre yürütüyoruz:

31 Temmuz 1978 tarih ve 720 sayılı Emir "Pürülan cerrahi hastalıklar için tıbbi bakımın iyileştirilmesi ve hastane enfeksiyonlarıyla mücadeleye yönelik tedbirlerin güçlendirilmesi hakkında."

12 Temmuz 1989 tarih ve 408 sayılı Emir "Ülkedeki viral hepatit vakalarının azaltılmasına yönelik tedbirler hakkında."

7 Ekim 1992 tarih ve 806 sayılı Emir "HIV enfeksiyonuyla mücadeleye yönelik tedbirlerin organizasyonunun güçlendirilmesine ilişkin."

10 Haziran 1995 tarih ve 770 sayılı Sipariş "Tıbbi cihazların sterilizasyonu ve dezenfeksiyonu."

SanPiN 2.1.7.728-99 “Sağlık tesislerinden atıkların toplanması ve bertarafına ilişkin kurallar.”

M.Ü. No. 287-113 Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı 12/30/98. “Tıbbi cihazların dezenfeksiyonu, sterilizasyon öncesi temizliği ve sterilizasyonu hakkında.”

sonuçlar

Çalışma süresi boyunca röntgen muayenesinin temel ve özel tekniklerinde uzmanlaştı. Masayı kendim yaptım teknik parametreler RADREX aparatını kullanarak çeşitli organ ve sistemler üzerinde çalışmalar yapıyorum, maruz kalan filmlerin karanlık odada işlenmesi konusunda yetkinim. Güvenlik kurallarını biliyorum (hastaların ve personelin radyasyondan korunması, yangın ve elektrik güvenliği). Muayene sırasında hastaların ek travma yaşamasını önleyerek, standart ve atipik projeksiyonlarda nazik bir şekilde fotoğraf çekebiliyorum. İyi bir klinik eğitimim var ve acil durum prosedürlerine aşinayım. ilk yardım En basit resüsitasyon yöntemleri dahil.

İyonlaştırıcı radyasyon ve radyasyon biyolojisi dozimetrisinin temelleri bilgisi, fiziksel prensipler bilgisi, koruyucu ekipman ve x-ışını radyasyonunun vücut dokuları ile etkileşiminin özellikleri önemlidir.

Teklifler.

Röntgen odalarının malzeme ve teknik temelini iyileştirin.

X-ışını ekipmanının bakım kalitesini artırın ve gerçekleştirin yenileme çalışmaları daha kısa sürede.

Radyasyon maruziyetinde bir azalma sağlamak için: hastanın özelliklerini dikkate alarak en uygun teknik parametrelerin seçilmesi, son derece hassas film ve yoğunlaştırıcı ekranların kullanılması, fotoğrafı çekilen materyallerin fotografik işlenmesi sürecindeki kusurların önlenmesi, hastanın muayeneye hazırlanmasının izlenmesi. çalışma vb.

Muayene sürelerinin ve iş kusurlarının azaltılması amacıyla röntgen odası personelinin niteliklerinin iyileştirilmesi.

Röntgen laboratuvar asistanı: __________________Musina L.Ya.

Allbest.ru'da yayınlandı

Benzer belgeler

X-ışınları ve X-ışınlarının keşfinin tarihi. Röntgen teşhisinde kişisel ve toplu koruyucu ekipmanlar. Tıbbi röntgen muayeneleri sırasında nüfus ve personel üzerindeki doz yükleri ve bunları optimize etmenin ana yolları.

özet, 21.03.2008 eklendi


Terapötik bir dişçi muayenehanesinin iş organizasyonu, ekipman gereksinimleri, ekipmanı ve araçları. Hastanın muayenesi, tanının belirlenmesi. Ayakta tedavi kartının ve hastanın tıbbi geçmişinin klinik belgelerini doldurma kuralları.

özet, 28.04.2011 eklendi


Neftyanik tıp ünitesinin multidisipliner polikliniğinin röntgen odası ekipmanı. Tanı muayene yöntemleri. Bir radyoloğun pratik becerileri, yeterlilik düzeyi. İdari ve düzenlemeler iş sağlamak.

uygulama raporu, 28.01.2014 eklendi


Sınırlandırmak amacıyla insanlar üzerinde iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma türlerine ilişkin standartlar oluşturmak. Tıbbi röntgen muayeneleri yapılırken radyasyon güvenliğini sağlamaya yönelik sistem. Maruz kalan kişilerin kategorilerinin sınıflandırılması.

özet, eklendi: 01/04/2012


Rusya Federasyonu'nda devlet istatistiklerinin oluşumunun tarihi. Bir tıp kurumunun çalışmalarının organizasyonu. Personelin sosyal portresi ve bilgi ve istatistik departmanının çalışmalarının özellikleri. Tıbbi istatistiksel göstergeler ve tanımları.

tez, 25.11.2011 eklendi


Kliniğin genel özellikleri. Fizyolojik bölümün organizasyonu, bakımı, fizyoterapi odasının donanımı. Fizik Tedavi Hemşiresinin Sorumlulukları. Bazı tedavi yöntemlerinin açıklaması; acil durumlarda yardım.

uygulama raporu, 08/03/2015 eklendi


Cumhuriyet Dermatoveneroloji Dispanseri yatarak tedavi bölümünün tedavi odasında bir hemşirenin çalışmasının incelenmesi. Kabin ekipmanı, dezenfeksiyon modları ve prosedürleri Bahar temizliği. Enjeksiyonlar sırasındaki temel aktiviteler.

uygulama raporu, 07/01/2010 eklendi


Hemşirelik personelinin psikoterapinin yürütülmesindeki rolü, psikiyatri kliniğinde sağlık çalışanının taktikleri. Psikiyatri hastanesinin psikolojik yönleri, hastalıktan kaynaklanan duygusal stresin hafifletilmesi ve kaynakların harekete geçirilmesi.

özet, 04/10/2012 eklendi


Merkez Şehir Hastanesi jinekoloji bölümünün çalışmalarının organizasyonu. 2008-2010 yılları için hemşirelerin enjeksiyon sonrası komplikasyonların önlenmesine yönelik çalışmalarının dinamiklerinin analizi, çalışanların yaptıkları işin özelliklerine bağlı olarak duygusal tükenme düzeyleri.

tez, 25.11.2011 eklendi


Bir hemşirenin eylemleri için algoritmaların geliştirilmesi. Anjiyografik çalışmalar sırasında advers reaksiyonlar ve komplikasyonlar. Kontrast maddelerinin özellikleri. Radyoloji bölümünün yapısı. BT anjiyografi için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar.

Röntgen odası ve ekipmanlarının içerisine yerleştirilmesi, iyonlaştırıcı radyasyon kaynaklarının yerleştirilmesi (üreten) ve radyasyondan korunma ekipmanlarının tasarımı konusunda faaliyet gösteren lisansa sahip bir kuruluş tarafından tamamlanan proje esas alınarak gerçekleştirilir.

Bir röntgen odası, tıbbi kurumlardaki diğer odalardan farklı olarak, bir oda değil, her biri kendi amacına sahip olan ve belirlenen alana karşılık gelen birkaç odadır (birbirinden izole edilmiş odalar). düzenleme gereksinimleri ve aynı zamanda diğer tüm sıhhi ve hijyenik gereksinimler. İkincisi üzerinde ayrıntılı olarak duracağız.

Röntgen odası en az 3 izole oda içerir; bunlardan biri tedavi odası (iyonlaştırıcı radyasyon kaynakları kullanılarak işin doğrudan yürütüldüğü oda), ikincisi ise kontrol odası (ekipmanın bulunduğu oda) olarak hizmet eder. Radyasyon kaynağını kontrol eden yer) ve üçüncüsü ofis doktorudur. X-ışını ekipmanının amacına veya tıbbi kurumun özelliklerine bağlı olarak, röntgen odası karanlık oda, bekleme odası, soyunma kabini, personel odası vb. içerebilir. (Röntgen odası türleri hakkında detaylı bilgi “” makalesinde sunulmaktadır).

SanPiN 2.6.1.1192-03 Ek 5, röntgen odalarının kompozisyonunu ve alanını belirler. Bu nedenle, SanPiN 2.6.1.1192-03'ün Ek 5'indeki bilgilere dayanarak, aşağıda Tablo 1'de farklı X-ışını makinelerinin bulunduğu tedavi odasının alanını, Tablo 2'de tesisin kompozisyonunu ve alanını sunuyoruz. X-ışını teşhis odasının Tablo 3'te - X-ışını terapi odasının bileşimi ve alanı.

tablo 1

Farklı röntgen makinelerinin bulunduğu tedavi odası alanı

Tablo 2

X-ışını teşhis odasının bileşimi ve alanı

* Gerekli değil.
** Dijital radyografi ve florografi cihazları kullanıldığında gerekli değildir.

Tablo 3

X-ışını terapi odasının bileşimi ve alanı

Kullanılan ekipmanın, iş organizasyonunun, personel sayısının vb. genel hijyen gerekliliklerine (mikro iklim, bakteriyel kontaminasyon, sıhhi ve epidemiyolojik) uygunluğu sağladığı durumlarda daha küçük bir alana sahip tesislerin veya daha az sayıda tesis kullanılması mümkündür. rejim vb.).

SanPiN 2.6.1.1192-03'ün hijyenik gerekliliklerine göre, röntgen odalarının, röntgen departmanının bir parçası olarak hastane ve klinik kavşağında merkezi olarak yerleştirilmesi tavsiye edilir. Hastanelerin enfeksiyon hastalıkları, tüberküloz ve kadın doğum bölümlerinin röntgen odaları ve gerekirse acil servislerin ve polikliniklerin florografi odaları ayrı ayrı konumlandırılabilir.

İle Genel kural Röntgen bölümünün (ofis) konut binalarında ve çocuk kurumlarında bulunmasına izin verilmez. Bunun istisnası, konut binalarına yerleştirme olasılığı SanPiN 2.6.1.1192-03 kurallarının özel bir bölümü ve ayrıca “Radyasyon güvenliğini sağlamak için temel sıhhi kurallar (OSPORB-) tarafından düzenlenen X-ışını diş odaları (cihazları)'dır. 99/2010” SP 2.6.1.2612-10 ve SP 2.6.1.2612-10'a Değişiklik 1. Film görüntü alıcısı olan diş röntgen makinelerinin konut binalarına yerleştirilmesine izin verilmez.

Konut apartmanlarının bitişiğindeki dişçilik ve röntgen dişçilik muayenehanelerine, toplam nominal iş yükü haftada 40 mA-dak'ı aşmayan dijital görüntü işlemeli X-ışını teşhis cihazlarının yerleştirilmesine izin verilir. (Bu konuyla ilgili ayrıntılı bilgi “X-ışını ekipmanının diş kliniğine yerleştirilmesi” makalesinde sunulmuştur).

Dikey ve yatay olarak bitişik odalar konut değilse, konut binalarına inşa edilen kliniklerde röntgen odalarının çalıştırılmasına izin verilir. Ayrıca X-ray odalarının bir uzantıya yerleştirilmesi de mümkündür. Konut inşaatı X-ışını departmanının (ofis) girişi konut binasının girişinden ayrıysa, zemin katlarda olduğu gibi.

SanPiN 2.6.1.1192-03'ün 3.3. maddesinde belirtildiği gibi, binanın uç kısımlarında yalnızca bir hastaneye veya yalnızca bir kliniğe hizmet veren bir röntgen departmanı bulunmalıdır. Bu durumda departmanın geçiş noktası olmamalıdır. Yatan ve ayakta tedavi gören hastaların röntgen bölümüne girişleri ayrıdır.

Önemli: SanPiN 2.6.1.1192-03'ün 3.4 maddesi uyarınca aşağıdakilere izin verilmez:

• Röntgen odalarını, suyun tavandan sızabileceği odaların (yüzme havuzları, duşlar, tuvaletler vb.) altına yerleştirin;
• Röntgen tedavi odasını hamile kadınlar ve çocuklara yönelik koğuşların yanına yerleştirin.

SanPiN 2.6.1.1192-03 Ek 7'nin 2. maddesine göre, röntgen odasına (bölüm) dahil olan binaların seçimi, röntgen ve radyoloji departmanı (RRO) ile birlikte tıbbi kurumun idaresi tarafından gerçekleştirilir. ) (veya RRO'ya benzer işleve sahip başka bir kuruluş) bölgenin sıhhi ve epidemiyolojik gözetim kurumuyla tutarlıdır. Aynı zamanda, röntgen odasının bireysel odalarıyla ilgili olarak tıbbi kuruluşun aşağıdaki kurallara uyması gerekir: özel gereksinimler, SanPiN 2.6.1.1192-03 tarafından kurulmuştur. Ancak uygulamada, seçilen tesislerin Rospotrebnadzor ile bu tür bir koordinasyonu artık mevcut değildir ve röntgen odasının yerleştirilmesinin onaylanması için başvurular artık yapılmamaktadır.

Tedavi odası, bir X-ışını yayıcısının yerleştirildiği ve X-ışını muayenelerinin veya radyoterapinin yapıldığı bir röntgen odasında özel olarak donatılmış bir odadır.

SanPiN 2.6.1.1192-03'ün 3.11. maddesine göre, X-ışını tedavi odasının yüksekliği, örneğin bir X-ışını yayıcısının, tripodun, televizyon monitörünün, gölgesiz lambanın vb. tavana montajı gibi teknik ekipmanın çalışmasını sağlamalıdır. X-ışını ekipmanı ile tavan süspansiyonu verici, ekran görüntüleme cihazı veya X-ışını görüntü yoğunlaştırıcı, en az 3 m'lik bir oda yüksekliği gerektirir (daha yeni SanPiN 2.1.3.2630-10'a göre 2,6 metre). Rotasyonel ışınlama durumunda röntgen tedavi odasının yüksekliği en az 3 m olmalıdır. Röntgen teşhis odası, RCT odası ve kateter laboratuvarındaki kapı aralığının genişliği en az 1,2 m olmalı ve yüksekliği 1,2 m olmalıdır. 2,0 m, geri kalanın boyutu kapılar- 0,9×1,8 m.

Röntgen makinesine bağlı olanlar da dahil olmak üzere tedavi odası alanına ilişkin gereksinimler yukarıdaki Tablo 1, 2 ve 3'te verilmiştir. Aynı zamanda, madde 3.9'da belirtildiği gibi, prosedür odasının alanı, aşağıdaki gereklilikler dikkate alınarak federal sıhhi ve epidemiyolojik denetimi uygulayan kurumla mutabakata varılarak ayarlanabilir:

• Küçük bir koruyucu ekranın arkasındaki personel çalışma yerinden odanın duvarlarına olan mesafe en az 1,5 m'dir;
• Büyük bir koruyucu ekranın arkasındaki personel çalışma yerinden odanın duvarlarına olan mesafe en az 0,6 m'dir;
• Döner tripod masasından veya görüntüleme masasından odanın duvarlarına olan mesafe en az 1,0 m olmalıdır;
• Fotoğraf standından en yakın duvara olan mesafe en az 0,1 m'dir;
• X-ışını tüpünden görüntüleme penceresine olan mesafe en az 2 m'dir (mamografi ve dişçilik cihazları için - en az 1 m);
• Personelin sabit ekipman elemanları arasındaki teknolojik geçişi en az 0,8 m'dir;
• Hasta için sedyenin konulacağı alan en az 1,5x2 m olmalıdır;
• Tedavi odasına sedye getirilmesine yönelik teknolojik ihtiyaç için ilave alan 6 m2'dir.

SanPiN 2.6.1.1192-03'ün 3.30. maddesi uyarınca tedavi odasında, florografi işlem odası ve röntgen ameliyathanesine ek olarak, soğuk ve sıcak su sağlayan bir lavabo bulunmaktadır. Ürolojik çalışmalar için tasarlanmış bir işlem odasında bir viduar kurulmalıdır.

Çocukların incelenmesine yönelik tedavi odasında oyuncakların (sabun ve soda çözeltisinde yıkanmış ve dezenfekte edilmiş) bulunmasına ve dikkat dağıtıcı tasarıma izin verilmektedir.

Önemli: Yerleştirme prosedür ekipmanı proje kapsamına girmeyen, ayrıca röntgen muayeneleriyle ilgili olmayan çalışmaların yürütülmesi.

Bizi takip edin