rumah · Pada sebuah catatan · Set instrumen bedah. Instrumen bedah umum, aturan pakai Instrumen untuk bedah operatif

Set instrumen bedah. Instrumen bedah umum, aturan pakai Instrumen untuk bedah operatif

Peralatan bedah. Klasifikasi instrumen bedah. Instrumen tujuan umum dalam pembedahan.

Peralatan bedah dapat dibagi menjadi alat tujuan umum dan alat tujuan khusus. Contoh himpunan khusus peralatan diberikan dalam manual khusus tentang bedah operatif. Peralatan tujuan umum Seorang dokter dengan spesialisasi apa pun harus mengetahui dan dapat menggunakannya.

Klasifikasi peralatan bedah. Instrumen tujuan umum dalam pembedahan.

1. Untuk memisahkan jaringan: pisau bedah, pisau, gunting, gergaji, pahat, osteotom, penjepit, dll. Alat pemotong juga termasuk pisau reseksi yang digunakan untuk memotong jaringan tendon padat di dekat sendi, dan pisau amputasi.

2. Alat Bantu(memperluas, memperbaiki, dll.: pinset anatomi dan bedah; kait tumpul dan tajam; probe; dilator luka besar (cermin); tang, klem Mikulicz, dll.

3. hemostatik: klem (seperti Kocher, Billroth, Halstead, Mosquito, dll.) dan jarum pengikat Deschamps.

4. Alat untuk menyambung kain: tempat jarum sistem yang berbeda dengan jarum penusuk dan pemotong.

Digunakan dalam manipulasi peralatan bedah harus steril.

Peralatan bedah dioper dari tangan ke tangan dengan ujung tumpul ke arah penerimanya, agar bagian pemotongan dan penindikan tidak melukai tangan dan merusak manikur anda. Dalam hal ini, pemancar harus memegang instrumen di tengahnya.

Mayoritas peralatan bedah terbuat dari baja tahan karat berlapis krom. Jumlah model peralatan bedah saat ini mencapai beberapa ribu.

Tujuan dari pisau bedah: diseksi jaringan lunak apa pun (kulit, lemak subkutan, fasia, aponeurosis, dinding usus, dll.).

Perangkat pisau bedah: gagang, leher, bilah (ujung tajam) dan pantat. Pisau yang dapat dilepas untuk sekali pakai.

Gambar 2.1.pisau bedah . 1 - runcing; 2 - perut; 3 - dengan pisau yang bisa dilepas.

Menurut bentuk bilahnya, mereka dibedakan antara runcing dan perut (dengan ujung tombak yang sangat cembung) pisau bedah(Gbr. 2.1).

Pisau Bedah Perut digunakan untuk membuat potongan linier panjang pada permukaan tubuh, pisau bedah runcing untuk luka dan tusukan yang dalam.

Beras. 2.2.Posisi pisau bedah di tangan : 1 - pisau meja; 2 - pena tulis; 3 - busur.

Posisi pisau bedah di tangan:
- dalam posisi pisau meja, ketika jari telunjuk bertumpu pada bilah pisau bedah, untuk memotong kulit dan jaringan padat lainnya, untuk membuat sayatan dalam, diberi dosis ketat sesuai dengan kekuatan tekanan (Gbr. 2.2);
- dalam posisi pulpen saat menusuk jaringan, memisahkan (mempersiapkan) jaringan, saat membuat sayatan pendek dan tepat jauh ke dalam luka;
- dalam posisi membungkuk untuk membuat potongan yang panjang dan dangkal.

Jangan lakukan itu dipotong dengan pisau bedah, diarahkan ke atas, kecuali jika sayatan dibuat sepanjang probe.

Tujuan gunting: diseksi formasi kecil-tebal (aponeurosis, fasia, daun serosa, dinding pembuluh darah, dll) dan bahan jahitan.

Beras. 2.3.Gunting bedah . 1 - gunting lurus runcing; 2 - gunting melengkung dengan ujung tumpul.

Gunting Mereka menghancurkan jaringan di antara bilahnya, sehingga tidak dapat digunakan saat memotong kulit atau jaringan besar, seperti otot.

Perangkat gunting: dua bilah berubah menjadi rahang dengan cincin di ujungnya, dan sebuah sekrup yang menghubungkannya. Ujung bilahnya tajam atau tumpul, bilahnya dapat melengkung sepanjang bidang dan membentuk sudut terhadap sumbu (Gbr. 2.3).

Beras. 1-9.Gunting tipe sambungan , a - model Mayo standar, b - Gunting vaskular Kelly, c - Gunting Marbach untuk septiotomi, d - Gunting Kaplan untuk membedah septa, d - gunting anatomi untuk sterotomi.

Yang paling umum digunakan adalah ujung tumpul gunting melengkung - Gunting tembaga. Keuntungannya adalah tidak melukai jaringan saat bergerak maju. Mereka juga dapat digunakan untuk memisahkan jaringan secara tumpul dengan merenggangkan bilahnya. Gunting Cooper digunakan untuk memotong jaringan yang ditarik dengan pengait atau pinset.

Bagaimana cara memegang gunting bedah di tangan Anda?

Beras. 2.4.Posisi gunting di tangan .

Posisi gunting di tangan: ruas kuku jari IV tangan yang bekerja berada pada ring bawah, jari III terletak pada ring pada titik sambungannya dengan rahang, jari II bertumpu pada sekrup. Cincin cabang atas berisi ruas kuku jari pertama (Gbr. 2.4).

Alat Bantu digunakan untuk memperluas luka bedah, fiksasi dan retraksi jaringan.

Pinset. Jenis pinset. Bagaimana cara memegang pinset di tangan Anda?

Digunakan untuk mengambil jaringan pada luka pinset, terdiri dari dua cabang pelat logam yang dihubungkan secara elastis.

Beras. 2.5.Pinset a - anatomi; b - bedah.

Tujuan pinset: fiksasi organ atau jaringan saat bekerja dengannya; fiksasi jarum pada saat penjahitan tertentu.

Perangkat penjepit: dua pelat baja kenyal yang menyimpang pada suatu sudut: anatomis - dengan lekukan melintang di ujungnya, bedah - dengan gigi tajam (Gbr. 2.5). Pinset anatomis mencengkeram jaringan dengan lebih lembut, sedangkan pinset bedah lebih menimbulkan trauma, tetapi memegang lebih aman.

Untuk operasi pada jaringan lunak, pembuluh darah, dan usus, gunakan pinset anatomi, untuk menangkap jaringan yang lebih padat (aponeurosis, tendon, tepi kulit) - bedah.

Gambar 2.6.Memperbaiki pinset . a - benar; b - salah

Posisi pinset di tangan: pinset biasanya dipegang dengan tangan kiri di bagian tengah pelat, di mana terdapat area beralur untuk mengatur gaya kompresi pegas dan mengencangkan jaringan dengan kuat.

Posisi pinset yang benar di tangan- posisi pena tulis (Gbr. 2.6).

Kait piring (Farabefa)

Tujuan dari kait Farabeuf: pemisahan tepi luka dalam di dekat pembuluh darah besar atau pengangkatan formasi volumetrik (misalnya kumpulan otot). Ukuran kait yang dipilih tergantung pada panjang sayatan bedah dan kedalaman luka bedah.

Beras. 2.7. Kait Farabeuf.

Konstruksi kait Farabeuf: pelat yang tepi tumpulnya dihaluskan dan dilengkungkan berbentuk dua huruf Rusia “G” yang dihubungkan oleh bagian-bagian yang panjang (Gbr. 2.7).

Posisi pengait Farabeuf di tangan: biasanya asisten memegang pengait pada palang panjang huruf “G” dengan tinjunya, memasukkan palang pendek ke dalam luka, menempatkannya saling berhadapan secara simetris tegak lurus ke tepi luka. Tarikan pada saat melebarkan tepi luka harus seragam agar tidak bergeser arahnya.

Kait bergerigi Volkmann (tumpul dan tajam)

Tujuan dari kait Volkmann: kait tajam hanya digunakan untuk menarik dan mengencangkan kulit dan jaringan subkutan; tumpul - untuk menarik kembali formasi anatomi individu jauh di dalam luka (pembuluh darah, tendon, dll.) (Gbr. 2.8).

Beras. 2.8.Kait bergerigi Volkmann .

Perangkat kait Volkmann: alat bedah berbentuk garpu yang giginya (tajam atau tumpul) melengkung mulus dengan sudut lebih dari 90°, dan gagangnya dilengkapi cincin jari.

Posisi kait Volkmann di tangan: gagang pengait dikepalkan, jari kedua dimasukkan ke dalam ring agar alat lebih kokoh di tangan.

Probenya beralur. Probe beralur.

Tujuan dari probe beralur: digunakan untuk melindungi jaringan yang lebih dalam dari kerusakan dengan pisau bedah saat membedah formasi anatomi pipih (fasia, aponeurosis, dll).

Perangkat probe beralur: strip logam dengan alur dan tepi tumpul, berubah menjadi pelat melebar (Gbr. 2.9).

Beras. 2.9.Probe beralur .

Posisi probe beralur di tangan: probe dipasang pada pelat di antara jari I dan II tangan bantu ahli bedah.

Jarum pengikat Deschamps

Tujuan dari jarum pengikat Deschamps: menempatkan pengikat di bawah pembuluh darah dan formasi anatomi lainnya. Sesuai dengan lekukannya, jarumnya bisa untuk tangan kanan atau kiri.

Gambar 2.10.Jarum Deschamps .

Perangkat jarum pengikat Deschamps: jarum melengkung tumpul dengan lubang di ujungnya dan gagang panjang (Gbr. 2.10).

Posisi jarum pengikat Deschamps di tangan: Gagang instrumen dikepalkan. Pengikat dimasukkan ke dalam lubang, seperti benang ke dalam jarum jahit. Kerugian dari jarum adalah kurangnya mata mekanis dan sulitnya memasang benang, oleh karena itu, ketika bekerja dengan jarum Deschamps, pengikat harus dimasukkan ke dalam mata terlebih dahulu.

Forsepnya lurus. Forsepnya melengkung.

Tujuan dari tang: alat ini digunakan untuk menyuplai benda steril di ruang operasi dan ruang ganti dengan tangan yang tidak steril (forceps ditempatkan dalam larutan desinfektan dari sisi spons; rahang dan cincin tetap tidak steril). Forsep dapat digunakan selama pembedahan jika perlu menembus jaringan secara tumpul (misalnya saat membuka selulitis dan abses).

Perangkat forsep: rahang panjang dengan cincin, rahang besar lebar berbentuk buah zaitun dan kunci kremasi (Gbr. 2.11). Forsep bisa lurus atau melengkung.

Beras. 2.11.Forsep lurus . 1 - kunci kremasi; 2 - cincin; 3 - cabang; 4 - sekrup; 5 - spons.

Posisi tang di tangan: Posisinya mirip dengan posisi gunting, hanya saja ujung alat yang melengkung mengarah ke bawah (saat mengumpankan bahan).

Membuka kastil-remalier, Anda harus menekan cincin dengan ringan, menggerakkan rahang di sepanjang bidang, dan baru kemudian memisahkannya.

Penjepit hemostatik. Bagaimana cara memegang tang dan klem hemostatik di tangan Anda?

Klem hemostatik adalah salah satu alat yang paling umum digunakan dan diperlukan.

Tujuan dari penjepit hemostatik: penghentian pendarahan sementara.

Perangkat penjepit hemostatik: penjepit jenis apa pun terdiri dari dua rahang yang dihubungkan dengan sekrup, yang membagi rahang menjadi bagian kerja (rahang) dan bagian melingkar. Kunci gesper berundak di dekat cincin memasang klem pada posisi kerja tertentu, memastikan kompresi pembuluh darah tanpa partisipasi terus-menerus dari tangan ahli bedah, dan memungkinkan Anda untuk menyesuaikan kekuatan kompresi ini.

Beras. 2.12.Klem hemostatik . 1 - penjepit Kocher; 2 - penjepit Billroth; 3 - Penjepit "Nyamuk".

1. klem Billroth- lurus dan melengkung, dengan lekukan pada rahang, tetapi tanpa gigi.
2. klem Kocher- lurus dan melengkung, dengan lekukan dan gigi di ujung rahang.
3. Penjepit nyamuk- lurus dan melengkung, dengan rahang yang sangat sempit dan pendek (Gbr. 2.12).

Posisi klem hemostatik di tangan: Posisinya sama seperti saat menggunakan gunting dan tang.

Perangkat jarum bedah: batang baja lurus dan melengkung, runcing di salah satu ujungnya, memiliki lubang yang dirancang khusus di ujung lainnya untuk memasukkan benang dengan cepat. Saat ini, apa yang disebut jarum sekali pakai atraumatik tanpa mata dengan benang yang disolder ke ujung jarum juga banyak digunakan.

Jarum bervariasi dalam bentuk penampang bulat - menusuk, dan segitiga - memotong. Jarum juga dibedakan berdasarkan panjang dan derajat tekukannya (Gbr. 2.13).

Beras. 2.13.Jarum bedah . 1 - memotong; 2, 3 - menusuk melengkung dan lurus; 4 - atraumatik.

Dimensi minimal jarum bedah melengkung- Diameter 0,25 mm dan panjang 8 mm, diameter maksimum - 2 mm dan panjang 90 mm.

Jarum diklasifikasikan menurut jumlah dan jenisnya, bahan jahitan dipilih sesuai.

Memotong jarum bedah berbentuk segitiga dengan kelengkungan radius kelengkungan yang berbeda digunakan untuk menjahit jaringan yang relatif padat (kulit, fasia, otot, aponeurosis); jarum penusuk, dengan penampang bulat, - untuk menyambung dinding organ berongga dan organ parenkim. Dalam kasus terakhir, jarum segitiga tidak dapat digunakan, karena ujung tajam dari jarum tersebut dapat menyebabkan kerusakan tambahan pada jaringan.
Jarum atraumatik digunakan, sebagai aturan, untuk menerapkan jahitan vaskular atau usus.

Saat bekerja tanpa penahan jarum, gunakan jarum lurus panjang.

Tujuan dari tempat jarum Hegar: fiksasi jarum untuk memudahkan penjahitan dan mencegah jari menyentuh jaringan.

Perangkat pemegang jarum Hegar: desainnya mirip dengan klem hemostatik, tetapi memiliki rahang yang lebih besar dan lebih pendek, pada permukaannya dibuat potongan kecil berpotongan untuk meningkatkan gesekan antara jarum dan rahang dan mengencangkan jarum dengan kuat (Gbr. 2.14).

Beras. 2.14.Tempat jarum hegar .

Memasang benang pada jarum bedah.

Mempersiapkan alat untuk bekerja:

1. Tangkap jarum dengan rahang pemegang jarum pada jarak 2-3 mm dari ujungnya - dengan bagian rahang yang paling sempit (menggenggam jarum dengan bagian dudukan jarum yang lebih lebar, lebih dekat ke sekrup, dapat menyebabkan patahnya jarum). Dalam hal ini, 2/3 panjang jarum dari ujung harus bebas dan terletak di sebelah kiri dudukan jarum (untuk orang yang tidak kidal), ujung jarum harus mengarah ke pemuat.

2. Untuk memasukkan benang jahit ke dalam jarum, ujung benang yang panjang digenggam bersama pegangan tempat jarum dengan tangan yang bekerja, dan dengan tangan yang lain, tarik ujung pendeknya di sepanjang alat, tarik ke belakang jarum di sebelah kirinya dan, dengan menggunakan jarum sebagai penahan, tarik benang ke kanan dudukan jarum dan bawa hingga sayatan di tengah mata. Dengan menggunakan benang yang diregangkan erat, tekan pegas lubangnya: benang akan memisahkan dinding lubang dan masuk ke dalamnya secara otomatis. Ujung-ujung benang diluruskan dan disambung. Salah satu ujung pengikat harus 3 kali lebih panjang dari ujung lainnya (Gbr. 2.15).

Beras. 2.15. Memasang benang jahit dan jarum.

Bagaimana cara memegang tempat jarum hegar di tangan Anda?

Posisi pemegang jarum Hegar di tangan:

Tempat jarum pegang kepalan tangan bersama-sama dengan ujung pengikat yang panjang (jika ahli bedah bekerja dengan asisten, ujung pengikat yang panjang dipegang oleh asisten), jari kedua ditempatkan di sepanjang rahang instrumen dan dipasang pada sekrup atau rahang. Jari pertama ada di atas. Di sisi lain, ahli bedah memegang pinset (bedah untuk kulit, anatomis untuk jaringan lain), memperbaiki jaringan yang akan dijahit atau memegang jarum.

  • Keunikan klasifikasi dalam Nomenklatur Komoditi Kegiatan Ekonomi Luar Negeri Kendaraan Angkutan Darat

    Tugas kursus >> Transportasi

    Kegiatan ekonomi luar negeri, klasifikasi dan coding... power take-off umum janji temu. Sebagai aturan... untuk anestesi dan lainnya bedah peralatan; (14) ... dilengkapi berbagai mesin Dan alat, perlengkapan las, dll.; ...

  • Tren penerapan kebijakan bea cukai dalam sistem negara universal modern

    Tes >> Sistem bea cukai

    Perdagangan internasional klasifikasi, yang disebut... produk, pisau cukur, mikroskop, bedah peralatan, jam, laboratorium alat, timbangan, termos dan... tujuan hukuman dan persidangan belum dihentikan sehubungan dengan banding (protes), di secara umum ...

  • Silikon (3)

    Abstrak >> Kimia

    Dia mengusulkan struktural klasifikasi silikat. Menurutnya... senyawa silikon organik dengan umum formula SiR4 dan lain-lain...sterilisasi bedah peralatan. Dalam kasus terakhir alat selama... karet khusus janji temu minat besar...

  • 31875 0

    Kualitas teknologi operasional yang tinggi tidak hanya ditentukan oleh penguasaan alat, tetapi juga oleh kemampuan memilih alat yang diperlukan untuk menyelesaikan tugas sesaat secara akurat dan cepat.

    Ada yang umum peralatan bedah(diperlukan untuk operasi apa pun) dan khusus.

    1. Alat untuk memisahkan jaringan (memotong): gunting (Gbr. 1.5), pisau bedah (Gbr. 1.6), gergaji (Gbr. 1.7).


    Beras. 1.5 Gunting medis: 1 - untuk memotong jaringan dengan kedalaman 230 mm; 2.3 - ujung tumpul lurus dan melengkung, 140 mm; 4 - dengan satu ujung yang tajam




    Beras. 1.6 Pisau dan pisau bedah bedah: 1 - pisau kecil dan sedang (amputasi); 2 - pisau otak: 3 - pisau tulang rawan dan reseksi; 4.5 - . pisau plester; 6 - pisau bedah runcing dan perut; 7 -. pisau bedah dengan pisau yang bisa dilepas




    Beras. 1.7 Gergaji medis: 1 - bingkai (busur); 2 - pisau; 3 - kawat; 4 - daun (daun anatomi); 5 - untuk memotong gips


    Berdasarkan bentuk bilahnya, dibedakan antara pisau bedah perut dan pisau bedah runcing; yang pertama nyaman untuk memotong dan menyiapkan jaringan, yang kedua - jika perlu membuat tusukan dan kemudian sayatan (misalnya, saat membuka abses). Pisau bedah dengan pisau yang bisa dilepas juga tersedia.

    Gunting bisa berujung tumpul, lurus, berujung tumpul (Cooper), dengan salah satu ujung tajam, dll. Untuk memotong perban, digunakan gunting dengan kancing melengkung di sepanjang tepinya (Lister).

    2. Alat untuk menghentikan pendarahan: klem hemostatik (Gbr. 1.8) dan jarum pengikat (Gbr. 1.9).


    Beras. 1.8 Klem hemostatik: 1-dengan rahang oval, 120 mm; 2,3.4 - gigi, 130, 160, 200 mm; 5 - untuk rongga yang dalam, melengkung



    Beras. 1.9 1 - jarum pengikat (tumpul dan tajam, kecil dan besar); 2 - sendok tulang; 3,4,5 - probe bedah, berbentuk kancing, beralur, gondok


    Klem yang paling umum digunakan adalah klem berulir (Billroth), berulir dan bergerigi (Kocher), tipe nyamuk, dan klem bejana elastis.
    Jarum pengikat (Deshana) dimaksudkan untuk melakukan pengikatan (benang untuk mengikat pembuluh darah).

    3. Alat Bantu: pinset (Gbr. 1.10), pengait, probe, tang, klem untuk linen bedah. Pinset dibedakan antara anatomis (dengan lekukan melintang pada rahang), bedah (bergigi) dan bergigi-cakar. Klem Mikulicz digunakan untuk menempelkan linen steril ke peritoneum; menyerupai penjepit Kocher, tetapi rahangnya melengkung rata.



    Beras. 1.10 Pinset: 1 - bedah, 2 - anatomi


    Kait (Gbr. 1.11) berfungsi untuk melebarkan luka, bisa bergerigi (tajam dan tumpul) dan pipih (kait Farabeuf).
    Probe tersedia dalam tipe kancing dan beralur; probe gondok Kocher lebih jarang digunakan.


    Beras. 1.11 Kait bedah bergerigi


    Forsep digunakan untuk menyediakan peralatan dan serbet.

    4. Alat untuk menyambung kain: tempat jarum (Gbr. 1.12) dan jarum. Jarum dimaksudkan untuk menjahit, pemegang jarum untuk memegang dan mengarahkan jarum melalui jaringan. Jarum potong segitiga dan jarum penusuk bulat tersedia dalam berbagai ukuran dan lengkungan (berdasarkan angka). Ada juga jarum khusus untuk hati (dengan ujung membulat), jarum atraumatik untuk hati (dengan ujung membulat), dan jarum atraumatik sekali pakai. Braket dan pinset Michel terkadang digunakan untuk pengaplikasian pada kulit.


    Beras. 1.12 Tempat jarum: 1 - untuk memasang jahitan vaskular; 2 gagang melengkung dan ratchet, 170 mm; 3 - Troyanova, 180 mm; 4 - lurus dengan gagang cincin lurus dan ratchet, 200 mm; 5 - melengkung dengan gagang cincin lurus dan ratchet, 200 mm; 6.7 - lurus dan melengkung dengan gagang cincin lurus dan ratchet, 160 mm

    Instrumen bedah khusus digunakan untuk jenis operasi tertentu.

    1. Instrumen untuk pengoperasian organ rongga perut(Gbr. 1.13): Retraktor Gosse dan Mikulich (dengan ratchet), cermin untuk dinding perut, untuk menarik kembali hati, klem lambung dan usus yang lunak dan menghancurkan, spatula Buyalsky, piring untuk mendorong keluar isi perut (spatula Reverden).


    Beras. 1.13 Alat kesehatan pelebaran luka: 1 - spekulum hati; 2 - cermin untuk dinding perut; 3 - cermin untuk penculikan ginjal; 4 - lift untuk jaringan lunak; 5 - cermin untuk jantung; 6 - Spatula Buyalsky


    2. Alat untuk operasi organ rongga dada (Gbr. 1.14): retraktor luka ulir, gunting tulang rusuk guillotine dan Stille, pemecah tulang rusuk tipe Doyen, tang untuk menyatukan tulang rusuk, tang berfenestrasi untuk menggenggam paru-paru, UKB- 25, alat stapel UKL-60, instrumen bedah jantung (komisurotomi, valvotomi, dll).



    Beras. 1.14 Retraktor: 1 - daun ganda dengan ratchet; 2 - tanpa ratchet (tipe kereta luncur); 3 - sekrup untuk rusuk


    3. Alat untuk pengoperasian tulang: pahat (Gbr. 1.15) pipih dan beralur, palu, tang (Gbr. 1.16) dengan rahang bulat (Luer), rahang lurus (Piston), tang untuk menahan tulang (Farabefa, Ollier), gergaji bingkai, gergaji kawat bengkok (Gigli), pengurai, sendok tulang tajam (Volkman); untuk amputasi anggota badan - pisau amputasi, retraktor, dll.



    Beras. 1.15 Pahat medis: 1 - datar, lebar: 2 - beralur; 3 - sendok (Korneva)




    Beras. 1.16 Tang tulang medis: 1 - dengan rahang lurus berbentuk tombak; 2 - diartikulasikan dengan gigi ganda; 3 - melengkung sepanjang bidang (Liston); 4 - diartikulasikan dengan gigi ganda, dengan rahang bundar, melengkung sepanjang bidang


    4. Instrumen trakeostomi: kanula trakeostomi, dilator trakea (Trousseau), kait satu cabang.

    5. Instrumen bedah saraf (Gbr. 1.17): penjepit dengan satu set pemotong, gergaji Gigli, Dahlgren, penjepit Egorova-Freidin, retraktor universal, gunting, pisau dan spatula bedah saraf, klip logam untuk menghentikan pendarahan, instrumen untuk mengaplikasikannya .



    Beras. 1.17 Instrumen bedah saraf: 1 - penyangga dengan pemotong medis (berbentuk plum dan tombak); 2 - Pemotong Dahlgren; 3 - tang bedah saraf; 4 - Pemotong Egorov-Freidin; 5 - penjepit untuk tulang oksipital


    6. Instrumen untuk operasi urologi: kateter logam, kateter ureter, sistoskop, penjepit ginjal Fedorov, spekulum ginjal, dll.

    7. Instrumen untuk operasi usus: pulpa (Gbr. 1.18), spekulum rektal, klem hemoroid berfenestrasi (Luer), tang biopsi.



    Beras. 1.18 Pulp: 1 - lambung dan usus; 2 - usus dengan perangkat berengsel; 3 - lambung


    Nychik A.3.

    Dari semua peralatan bedah kit dapat dibuat yang memungkinkan dilakukannya prosedur bedah biasa.

    Di meja instrumen perawat operasi harus ada “instrumen penghubung” - mis. yang hanya digunakan oleh perawat operasi - gunting, pinset anatomi kecil dan panjang, 2 tang, 4 paku payung linen untuk pemrosesan dan pembatasan bidang bedah.

    Set dasar - termasuk alat dari kelompok umum yang digunakan dalam operasi apa pun dan termasuk dalam elemen operasi.
    Untuk operasi tertentu, itu ditambahkan ke dalamnya alat khusus.

    Set dasar instrumen bedah

    Gambar 12. Kumpulan dasar instrumen bedah.
    1 - tang lurus (menurut Gross-Mayer); 2 - peniti pakaian; 3 - pemeriksaan tombol (Voyachek); 4 - probe beralur; 5 – satu set jarum bedah; 6 - jarum atraumatik dengan benang jahit.

    1. Forsep digunakan untuk memproses bidang bedah. Mungkin ada dua di antaranya.
    2. Jepitan pakaian - untuk memegang bahan pembalut.
    3. Pisau bedah – harus ada yang runcing dan perut, beberapa bagian, karena mereka harus diubah selama operasi, dan setelahnya tahap kotor operasi - buang.
    4. Billroth, Kocher, klem hemostatik “nyamuk” digunakan dalam jumlah besar.
    5. Gunting – lurus dan melengkung sepanjang tepi dan bidang – beberapa potong.
    6. Pinset - bedah, anatomi, cakar, harus kecil dan besar.
    7. Kait (retraktor) Farabefa dan bergerigi tumpul – beberapa pasang.
    8. Probe – berbentuk kancing, beralur, Kocher.
    9. Tempat jarum.
    10. Jarum yang berbeda - set.

    Seperangkat instrumen bedah untuk perawatan luka pasca bedah

    (digunakan untuk mengerjakan jaringan lunak saja)

    Menghilangkan mikroorganisme yang masuk ke dalam luka dengan cara eksisi tepi dan dasar luka atau pembedahan jaringan;
    - penghapusan semua jaringan yang rusak, bekuan darah, yang merupakan tempat berkembang biaknya mikroorganisme;
    - konversi semua jenis luka menjadi luka sayatan untuk mempercepat proses regenerasi;
    - hemostasis menyeluruh, lengkap dan final;
    - pemulihan integritas anatomi jaringan yang rusak dengan menjahit dan, jika perlu, mengeringkan luka.

    Indikasi: PHO tunduk pada:

    Luka jaringan lunak yang luas dengan hancur, robek, tepi bergerigi dan sangat tercemar;
    - semua luka yang mengalami kerusakan pembuluh darah besar, saraf, tulang.

    PHO dilakukan dalam waktu 24-48 jam dan harus dilakukan secepat dan sekomprehensif mungkin. Persiapan PSO terdiri dari pembersihan kulit di sekitar luka, perawatan bidang bedah sesuai dengan metode yang digunakan institusi medis, premedikasi. PSO dimulai dengan anestesi umum atau lokal.

    Kontraindikasi:

    Syok, anemia akut,
    - kolaps, perkembangan peradangan bernanah.

    Untuk PHO, hal yang umum seperangkat alat.

    Seperangkat instrumen bedah untuk laparotomi



    Gambar 13. Seperangkat instrumen untuk laparotomi.
    1 - retraktor rak menurut Gosse; 2 – Retraktor Collin; 3 - retraktor bedah (cermin) menurut Kocher; 4 - Spatula Pendeta

    Untuk melakukan pembedahan pada organ rongga perut mana pun, dilakukan transeksi atau laparotomi.

    Indikasi: digunakan untuk penyakit akut dan kronis pada rongga perut dan ruang retroperitoneal, cedera dan kerusakan, terkadang untuk tujuan diagnostik.

    Set umum yang diperluas digunakan - set umum, yang diperluas dengan retraktor Gosse dan Mikulic, spekulum perut - Roux dan sadel, spekulum hati dan ginjal.

    Klem hemostatik diperluas dan klem Mikulich, Fedorov, fenestrated, hepatorenal, disektor pengikat dan jarum Deschamps ditambahkan.
    - Pinset dan gunting sebaiknya berukuran kecil dan besar (berrongga).
    - Pulpa usus dan lambung,
    - Spatula Pendeta,
    - Pemeriksaan hati dan sendok.

    Seperangkat instrumen bedah untuk operasi usus buntu dan perbaikan hernia

    Pembedahan untuk mengangkat usus buntu dan memperbaiki hernia.

    Indikasi : serangan akut radang usus buntu, pencekikan isi hernia. Operasi harus dilakukan segera, dalam jam-jam pertama setelah timbulnya penyakit. Untuk hernia non-strangulata - pada periode "dingin", setelah pemeriksaan lengkap pasien.

    Seperangkat instrumen: satu set bedah umum digunakan, instrumen perut ditambahkan - klem Mikulicz; cermin perut - berbentuk pelana dan Roux.

    Seperangkat instrumen bedah untuk laparosentesis (tusukan rongga perut)


    Gambar 14. Set trocar.

    Dilakukan untuk asites, operasi serupa dapat digunakan untuk mendiagnosis cedera dan penyakit perut.

    Seperangkat alat umum sedang dirakit, karena Pasien mungkin mengalami obesitas dan untuk memasukkan trocar perlu dibuat sayatan jaringan dan kemudian dijahit. Pada pasien dengan sedikit lemak subkutan, hanya trocar yang dapat digunakan.

    Jangan lupa tabung PVC yang sesuai dengan diameter trocar!

    Seperangkat instrumen bedah untuk kolesistektomi



    Gambar 15. Set instrumen kolesistektomi.
    1 – disektor pengikat; 2 – cermin hati; 3 – sendok untuk menghilangkan batu empedu

    Ini digunakan untuk penyakit kandung empedu, hati, dan luka hati.

    Peralatan bedah:

    1. Kumpulan instrumen umum, diperluas untuk laparotomi
    2. Penjepit Fedorov
    3. Disektor ligatur, jarum Deschamps
    4. Cermin hati,
    5. Tabung hati dan sendok hati
    6. Penjepit hati-ginjal
    7. Sendok yang digunakan pada luka hati untuk mengeluarkan darah dari rongga perut.

    Seperangkat instrumen bedah untuk reseksi lambung


    Gambar 16. Lana penjepit lambung-usus, ganda.


    Gambar 17. Jahitan lambung tuas.

    Ini digunakan untuk tukak lambung dan duodenum yang berlubang dan teratur, untuk luka lambung, dan tumor lambung.

    Peralatan:

    1. Set umum yang diperluas untuk laparotomi
    2. Zhomy
    3. Cermin hati
    4. Penjepit Fedorov, disektor pengikat
    5. Penjepit jendela

    Instrumen untuk operasi pada dinding dada dan organ rongga dada

    Instrumen digunakan untuk cedera pada dinding dada, untuk luka tembus, untuk cedera pada organ rongga dada, untuk patologi bernanah dan penyakit organ tertentu.

    Peralatan:

    1. Seperangkat alat umum,
    2. Penebar iga Doyen dan pemotong iga Doyen,
    3. Retraktor mekanis sekrup,
    4. Klem kunci Luer,
    5. Penjepit Fedorov,
    6. Disektor ligatur dan jarum Deschamps.
    7. Instrumen khusus yang digunakan dalam bedah kardiovaskular.

    Seperangkat instrumen bedah untuk kraniotomi

    Seperangkat alat - seperangkat alat umum digunakan, tetapi bila luka melebar, penggunaan kait runcing diperlukan.


    Gambar 18. Seperangkat instrumen khusus untuk kraniotomi.
    1 – putar dengan satu set pemotong
    2 – Pemotong Dahlgren, Pemotong Luer
    3, 4 – raspatory – lurus dan melengkung
    5 - sendok tulang Volkmann
    6 – Gergaji Jigli dengan pegangan dan pemandu Palenov

    1. serak
    2. Spatula otak dengan lebar berbeda
    3. Balon karet “pir”
    4. Klem hemostatik bedah saraf khusus

    Paket trakeostomi


    Gambar 20. Set trakeostomi.
    1 – kait tumpul untuk tanah genting kelenjar tiroid; 2 – kait tajam untuk menahan laring dan trakea; 3 – dilator trakea; 4,5,6 – kanula trakeostomi dirakit dan dibongkar.

    Membuka tenggorokan. Trakeostomi darurat dilakukan untuk segera memberikan akses udara ke paru-paru ketika saluran napas tersumbat, pada pasien dengan tumor laring atau pita suara.

    Indikasi:

    Kerusakan pada laring dan trakea;
    - stenosis laring dan trakea akibat proses inflamasi dan neoplasma;
    - benda asing trakea dan laring;
    - kebutuhan ventilasi mekanis jangka panjang.

    Peralatan:

    1. Alat serba guna.
    2. Perlengkapan alat khusus:
    - Kait satu cabang – kait kecil dan tumpul
    - Dilator trakea Trousseau
    - Kanula trakeostomi ganda dengan berbagai ukuran, terdiri dari selang luar dan dalam. Tabung luar memiliki lubang di bagian samping untuk pita yang diikatkan di leher.

    Seperangkat instrumen bedah untuk traksi kerangka



    Gambar 21. Kit alat traksi rangka.
    1 – bor tangan; 2 – Penahan Kirschner dengan kawat untuk traksi rangka.

    Kit ini tidak memerlukan seperangkat alat umum. Digunakan untuk meregangkan tulang saat patah.

    Peralatan:

    Bor, tangan atau listrik
    - Braket Kirschner
    - Satu set jarum rajut
    - Kunci pas untuk mengencangkan mur
    - Tombol ketegangan jari-jari
    Kit ini juga memerlukan sumbat karet untuk mengamankannya bola kasa.

    Seperangkat instrumen bedah untuk amputasi anggota tubuh



    Gambar 22. Seperangkat instrumen untuk amputasi anggota tubuh.
    1 – retraktor; 2 - Gergaji kawat Gigli; 3 – pegangan Palenov; 4 – tourniquet hemostatik; 5 – set pisau amputasi.

    Pengangkatan bagian distal anggota badan.

    Indikasi:

    Cedera anggota badan;
    - tumor ganas;
    - nekrosis jaringan akibat radang dingin, luka bakar, endarteritis yang melenyapkan.

    Tujuan amputasi adalah untuk menyelamatkan nyawa pasien dari keracunan parah dan infeksi yang berasal dari lesi dan untuk membuat tunggul fungsional yang cocok untuk prostetik.

    Seperangkat alat:

    Perlengkapan bedah umum

    1. Tourniquet hemostatik
    2. Satu set pisau amputasi.
    3. Raspator untuk menggerakkan periosteum
    4. Gergaji busur atau lembaran dan gergaji kawat Jigli
    5. Penjepit tulang Liston atau Luer
    6. Parutan untuk menghaluskan serbuk gergaji tulang
    7. Pisau pisau cukur yang aman dalam penjepit Kocher untuk pemotongan batang saraf
    8. Pemegang tulang Ollier atau Farabeuf
    9. Retraktor untuk melindungi jaringan lunak pada saat menggergaji tulang dan untuk memindahkan jaringan lunak sebelum menggergaji
    10. Sendok Volkmann

    Seperangkat instrumen bedah untuk memasang dan melepas jahitan

    Untuk menjahit

    1. Pinset bedah.
    2. Tempat jarum.
    3. Seperangkat jarum.
    4. Gunting.

    Untuk melepas jahitan

    1. Pinset anatomi.
    2. Gunting runcing.

    MAKAN. Turgunov, A.A. Nurbekov.
    Peralatan bedah

    Instrumen bedah modern, yang nama dan fotonya disajikan dalam artikel ini, dalam pembedahan dapat dibagi menjadi beberapa subkelompok sesuai dengan metode penggunaannya.

    Beberapa ditujukan untuk penggunaan umum, dan semua dokter harus fasih menggunakannya, sementara yang lain berhubungan dengan instrumen yang lebih rumit dan keterampilan menggunakannya hanya tersedia bagi ahli dalam spesialisasi yang sempit.

    Dokter harus mengetahui sepenuhnya klasifikasi tersebut, serta dapat menggunakan dengan benar setiap kelompok yang disajikan.

    Alat pemisahan jaringan

    Bahkan pasien biasa pun sudah familiar dengan instrumen untuk memisahkan jaringan. Ini adalah benda yang ditusuk dan dipotong.

    Secara khusus, hal ini dapat berupa:

    • pisau bedah Liston;
    • pisau bedah biasa;
    • Pemotong kunci Luer;
    • Pemotong kawat Farabeuf;
    • Gunting yang lebih kaya.

    Berkat peralatan seperti itu, dimungkinkan untuk melakukan eksisi jaringan, serta melakukan sayatan dan amputasi jika perlu.

    Hampir setiap operasi dimulai dengan pemisahan jaringan dan kumpulan tertentu ada di meja bedah mana pun.

    Alat Penjepit Jaringan

    Selain itu, di tangan ahli bedah adalah:

    • penjepit Mikulicz;
    • penjepit Billroth;
    • pinset bedah;
    • Penjepit Satin;
    • penjepit jendela.

    Satu set tertentu membantu menyatukan jaringan, menghentikan pendarahan dan menyelesaikan operasi dengan prognosis positif. Forsep sering digunakan untuk menangani organ dalam. Ini memungkinkan Anda menyeka luka dengan kapas untuk mengeringkan kelebihan cairan.

    Alat untuk melindungi kain dari kerusakan

    Selama operasi, penting untuk tidak melukai area tubuh lainnya.

    Probe Kocher dan lainnya digunakan secara aktif. Skapula Reverden melindungi Anda dari tusukan jarum selama operasi perut. Bagian yang sulit sedang mengerjakan tulang, di sini Anda memerlukan tang, obeng, pemotong samping, mereka akan membantu Anda mengatasi tugas sulit memisahkan jaringan tulang.

    Alat untuk memperlebar luka

    Ekspander membantu memberikan akses yang diperlukan bagi dokter.

    Tugas mereka adalah mendorong jaringan secara perlahan tanpa melukainya lebih jauh. Hasilnya, ahli bedah dapat menjangkau area yang sulit dijangkau dan bekerja dengan presisi dan akurasi maksimal.

    Seperangkat alat untuk memasang dan melepas jahitan

    Operasi diakhiri dengan penjahitan seluruh jaringan. Tugas dokter bedah adalah menyambungkan pembuluh darah, otot, dan organ dalam sehingga orang tersebut pulih tanpa konsekuensi yang tidak menyenangkan di kemudian hari.

    Jarum khusus digunakan, klasifikasinya menunjukkan bahwa ada berbagai macam jahitan tergantung pada operasinya. Perbedaan utama antara jarum tersebut dan jarum biasa adalah jarum tersebut memungkinkan jahitan dibuat serapi mungkin, tanpa kerusakan yang tidak perlu. Gerakan dokter harus tepat dan ringan.

    Seperangkat alat untuk luka PSO

    Utama debridemen berarti bantuan spesialis awal sebelum operasi. Prosedur ini dirancang untuk menghilangkan mikroorganisme berbahaya dan berbagai pembusukan serta kontaminan.

    Pisau bedah dan alat tusuk serta pemotongan lainnya mungkin diperlukan untuk mereseksi jaringan mati dan meluruskan tepinya. Kebetulan setelah PSO berakhir, operasi dilakukan dan jahitan diterapkan. Di masa depan, forceps, pemotong Dalgen, dan ekspander Trousseau dapat digunakan, tergantung pada kompleksitas intervensi.

    Set instrumen apendektomi

    Operasi usus buntu adalah pengobatan usus buntu. Jika terjadi peradangan pada usus buntu, pengangkatan seluruhnya sebagai keadaan darurat adalah hal yang perlu dilakukan pilihan terbaik penyembuhan.

    Selama operasi banyak instrumen yang berbeda, alat ini dimaksudkan untuk reseksi jaringan, untuk menghentikan pendarahan, dan untuk bekerja dengan usus jika terjadi komplikasi, Anda memerlukan mesin press Pembayar. Setelah intervensi, jarum ditambahkan untuk menjahit seluruh jaringan.

    Seperangkat instrumen untuk kraniotomi

    Salah satu operasi yang paling sulit adalah kraniotomi. Perlu adanya intervensi pada otak. Seringkali, prosedur seperti itu bisa menyelamatkan nyawa jika dilakukan oleh dokter berpengalaman.

    Anda akan memerlukan banyak alat yang dapat digunakan oleh seorang spesialis dengan paksa dan hati-hati.

    Instrumen bedah dalam kedokteran gigi

    Kedokteran gigi melibatkan pembedahan; hal ini dapat diperlukan secara rutin atau mendesak. Itu bisa saja masalah serius dengan gigi atau luka dan formasi di rongga mulut.

    Salah satu alat pertama yang digunakan adalah penahan lidah, dengan bantuannya dokter dapat mengakses bagian yang sakit.

    Seperangkat instrumen untuk laparotomi

    Jika timbul masalah pada organ dalam rongga perut, maka perlu dilakukan laparotomi. Ini adalah operasi lengkap yang memerlukan seperangkat alat standar yang mengesankan.

    Mungkin ada retraktor Mikulic, tuffer, pisau bedah, dan klem. Jika terjadi komplikasi, satu set tambahan dapat digunakan, yang berisi klem usus dan banyak alat lainnya.

    Instrumen bedah mikro

    Instrumen bedah mikro dicirikan oleh presisi dan ketelitian yang luar biasa ukuran kecil. Hanya seorang profesional yang dapat bekerja dengan mereka. Ada alat untuk memisahkan jaringan, khususnya berbagai gunting. Ada juga tang fiksasi dan klem mikrovaskuler.

    Berkat ketersediaan alat-alat tersebut, banyak teknik modern, yang memungkinkan Anda menyembuhkan seseorang tanpa konsekuensi negatif tambahan.

    Seperangkat instrumen untuk perbaikan hernia

    Perbaikan hernia adalah operasi yang serius. Pasti akan ada set umum, serta spekula perut, dan mungkin ada raspatory Farabeuf atau retraktor bedah.

    Untuk kenyamanan, semua instrumen di atas meja disusun dalam kelompok - satu set umum, khusus dan tambahan, tergantung pada kompleksitas operasi dan untuk menyelesaikan semua pilihan yang memungkinkan komplikasi.

    Instrumen bedah saraf

    Bedah saraf adalah intervensi dalam sistem saraf orang. Saat melakukan seperti biasa instrumen bedah umum, yang ada pada setiap operasi adalah pisau bedah, klem, tempat jarum Troyanov, probe dan sejenisnya. Selain itu, untuk mengerjakan otak, terdapat klem hemostatik melengkung khusus dan braket logam Michel.

    Agar berhasil melaksanakan setiap operasi, perlu dipersiapkan dengan baik. Artinya memiliki alat yang diperlukan dan teknologi. Di dekat meja dokter selalu ada segala sesuatu yang akan membantunya menunjukkan keahliannya dan menyelamatkan nyawa seseorang bahkan dalam situasi yang paling serius sekalipun.

    Sangat sering untuk menghemat kehidupan manusia, intervensi bedah segera diperlukan. Hal ini memerlukan instrumen medis khusus. Diketahui bahwa instrumen bedah telah digunakan manusia sejak zaman dahulu kala. Jenis apa yang ada saat ini?

    Instrumen bedah: apa itu?

    Hal ini dipahami sebagai jenis instrumen medis yang digunakan selama berbagai prosedur bedah. Ini digunakan untuk membedah jaringan dengan kepadatan berbeda, menghilangkan tumor dan polip, melakukan penjepitan, tusukan, dan juga untuk mempelajari rongga dan saluran sempit tubuh manusia.

    Instrumen bedah bisa sederhana, satu bagian (seperti pisau bedah) atau kompleks, mekanis, yang dapat dilengkapi dengan penggerak listrik dan pneumatik. Yang terakhir ini digunakan untuk operasi yang lebih kompleks.

    Instrumen bedah medis biasanya terbuat dari baja tahan karat khusus (berlapis krom atau nikel) atau dari paduan titanium.

    Sejarah instrumen bedah

    Untuk area mana pun aktifitas manusia dicirikan oleh jalur perkembangan historisnya sendiri. Namun mengenai ilmu bedah kuno, sangat sedikit fakta dan referensi tertulis yang bertahan hingga saat ini yang dapat menjelaskan tahap perkembangannya.

    Namun, kita tahu bahwa instrumen bedah pertama terbuat dari silikon, Gading dan batu. Temuan arkeologis menegaskan fakta bahwa pada zaman dahulu nenek moyang kita bahkan melakukannya dengan sangat sukses.

    Kami memiliki lebih banyak informasi tentang periode perkembangan kedokteran dan pembedahan Yunani kuno pada khususnya. Jadi, pekerjaan pertama pada deskripsi instrumen medis diciptakan oleh Hippocrates dan Celsus. Mereka juga menjelaskan secara rinci sekitar seratus operasi bedah, yang dilakukan pada saat itu.

    Perkembangan pesat pengobatan telah diamati sejak saat itu awal abad ke-19 abad. Menariknya, selama periode ini instrumen bedah yang fungsional dan sangat indah diproduksi (foto di bawah). Seringkali bahkan terlihat seperti oleh-oleh. Benar, seiring berjalannya waktu, kriteria kecantikan dalam pembuatan alat kesehatan memudar ke latar belakang. Keuntungan utama dan satu-satunya adalah fungsionalitas dan kualitas.

    Instrumen bedah: nama, klasifikasi dan tipe utama

    Instrumen bedah medis diklasifikasikan menurut beberapa parameter: menurut kompleksitas desain, tujuan fungsional dan berdasarkan area aplikasi.

    Jadi, klasifikasi fungsional Ada beberapa jenis instrumen bedah berikut:

    • pemotongan;
    • memperluas;
    • menyelidiki;
    • lilin;
    • penindikan dan drainase;
    • alat jenis penjepit.

    Berdasarkan area penerapannya, semua alat dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

    1. Obstetri dan Ginekologi.
    2. Bedah saraf.
    3. Traumatologis
    4. Oftalmologis.
    5. Bedah mikro.
    6. Urologi.
    7. Gigi dan lain-lain.

    Pisau bedah dan tujuannya dalam pengobatan

    Kata "pisau bedah" diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "pisau". Jadi, tujuan instrumen ini cukup jelas: digunakan untuk membedah jaringan, membuka polip dan pertumbuhan, dll.

    Menariknya, hingga awal abad ke-20, apa yang disebut lanset digunakan dalam pembedahan - pendahulu pisau bedah modern. Ini berbeda dari yang terakhir karena memiliki bilah tajam di kedua sisinya. Pisau bedah modern diasah hanya pada satu sisi dan memiliki panjang total hingga 15 sentimeter.

    Instrumen bedah ini bisa seluruhnya terbuat dari logam atau gabungan (sekali pakai), yang digabungkan bagian logam, dan plastik. Perlu dicatat bahwa yang terakhir lebih sering digunakan dalam pengobatan modern. Juga saat ini mereka menggunakan apa yang disebut pisau bedah yang dapat dilipat dengan pisau yang dapat dilepas.

    Pisau bedah yang dapat digunakan kembali terbuat dari baja tahan karat Kualitas tinggi. Baja krom biasa juga cocok untuk produksi perkakas sekali pakai. Yang paling mahal adalah pisau bedah untuk oftalmologi, karena pembuatan bilahnya membutuhkan bahan yang sangat mahal - leucosapphire.

    Berdasarkan area penerapannya, pisau bedah bedah dibagi menjadi:

    • runcing (digunakan bila perlu membuat sayatan jaringan lokal dan dalam);
    • perut (digunakan untuk sayatan areal yang panjang);
    • rongga (mereka digunakan untuk menangani luka);
    • sinar laser).

    Pinset medis

    Pinset adalah penemuan kuno, diciptakan untuk memanipulasi terlalu banyak benda-benda kecil, yang tidak nyaman (atau tidak mungkin) untuk digenggam dengan tangan Anda. Pinset digunakan dalam berbagai bidang aktivitas manusia, termasuk kedokteran, sebagai instrumen bedah.

    Mereka praktis sangat diperlukan dalam operasi apa pun. Ada beberapa jenis pinset medis:

    • sebenarnya bedah (digunakan untuk menahan dan memperbaiki jaringan padat tubuh);
    • anatomis (digunakan saat bekerja dengan jaringan yang lebih halus untuk menghindari cedera);
    • bedah saraf (digunakan dalam operasi otak).

    Klem dan tipe utamanya

    Penjepit bedah adalah alat medis khusus untuk menjepit pembuluh darah (terutama). Secara desain sangat mirip dengan gunting biasa. Bahan pembuat klem biasanya terbuat dari baja tahan karat atau titanium.

    Ada beberapa jenis klem medis, tergantung pada area penerapan langsungnya:

    • klem untuk menghentikan pendarahan - klem untuk sementara menekan pembuluh darah, dasar organ, serta jaringan (in bedah modern yang disebut klem Fedorov, Kocher, Billrott, dan lainnya digunakan);
    • klem jendela - digunakan untuk menangkap dan menahan bagian organ dan jaringan, polip, pertumbuhan ( spesies yang terpisah penjepit medis berfenestrasi adalah penekan lidah);
    • pulpa, atau biasa disebut klem usus, dirancang untuk menekan dinding usus. Mereka bisa elastis (yang tidak melukai dinding usus) dan hancur;
    • klem tambahan - digunakan untuk berbagai keperluan sekunder selama operasi (misalnya, untuk memasang pembalut, memasok tampon atau peralatan medis, dll.).

    Penjepit medis dan penggunaannya dalam pembedahan

    Alat ini juga sangat banyak digunakan dalam pembedahan. Fungsi utamanya adalah menggigit jaringan keras (tulang rawan dan tulang). Desain instrumen ini membantu membuat pekerjaan ahli bedah yang mengoperasi pasien semudah mungkin.

    Dalam bedah modern yang mereka gunakan jenis berikut pemotong medis:

    • Pemotong kawat Egorov-Freidin (untuk melakukan operasi pada tengkorak atau tulang belakang);
    • Pemotong kawat Dahlgren (digunakan secara eksklusif dalam bedah saraf);
    • Pemotong kawat Liston (digunakan untuk operasi tulang belakang);
    • Penjepit Jansen (penjepit dengan elemen pemotongan pendek, yang juga digunakan dalam operasi tulang belakang).

    Pemegang jarum dalam operasi

    Tempat jarumnya adalah tipe khusus instrumen medis, yang diberi fungsi khusus selama operasi. Ini dirancang untuk manipulasi jarum saat menerapkan jahitan bedah pada jaringan.

    Tempat jarum bedah dibuat secara eksklusif dari baja tahan karat. Tempat jarum dapat berupa instrumen padat atau terdiri dari beberapa elemen yang dapat dilepas. Gagang alat ini biasanya didesain berbentuk cincin untuk memudahkan ahli bedah dalam mengerjakannya. Di beberapa pemegang jarum, pegangannya dipasang oleh tangan ahli bedah, sementara di tempat lain, fungsi ini diberikan ke ratchet - kunci pengunci khusus.

    Kebanyakan pemegang jarum bedah memiliki dimensi yang sama dan bentuknya mendekati oval.

    Instrumen medis untuk kedokteran gigi

    Semua instrumen yang digunakan dalam kedokteran gigi modern dapat dibagi menjadi dua kelompok besar. Yang pertama menggabungkan instrumen diagnostik, serta instrumen untuk memeriksa rongga mulut (spatula, spatula, cermin, pinset, dental probe, dan lain-lain). Kelompok kedua terdiri dari instrumen bedah gigi.

    Dokter gigi juga terpaksa melakukan operasinya di mulut pasien. Mereka dibantu dalam hal ini dengan instrumen gigi khusus, yang dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

    • memotong, digunakan untuk memotong gusi, memotong dan mengupas kain lembut, bekerja dengan jaringan tulang (termasuk trephines, pisau bedah dan gunting gigi);
    • instrumen gigi untuk pencabutan gigi;
    • instrumen yang dirancang untuk mendekatkan tepi luka dan luka;
    • sekelompok instrumen khusus untuk implantasi gigi;
    • instrumen untuk perawatan gigi darurat;
    • instrumen gigi bantu.

    Set instrumen bedah

    Tidak satupun dari mereka operasi modern tidak berfungsi tanpa set yang telah disiapkan sebelumnya alat yang diperlukan. Seperangkat instrumen bedah dasar meliputi:

    1. Penjepit tang lurus (bisa satu atau lebih).
    2. Klip linen (untuk memasang balutan).
    3. Satu set pisau bedah (baik pisau bedah runcing maupun perut harus disiapkan, dan harus dalam beberapa rangkap).
    4. Klem untuk menghentikan pendarahan (tipe Nyamuk atau Billrott).
    5. Gunting medis (area kerja lurus dan melengkung, beberapa salinan).
    6. Pinset bedah (berbagai ukuran).
    7. Kait medis untuk memperlebar luka (beberapa pasang kait).
    8. Pemeriksaan bedah.
    9. Perlengkapan permainan yang berbeda untuk menjahit kain.
    10. Pemegang jarum.

    Selain itu, operasi dan manipulasi bedah individu memiliki seperangkat instrumennya sendiri. Misalnya ada yang spesial perlengkapan bedah untuk melakukan kraniotomi, trakiostomi, laparotomi, reseksi lambung, amputasi anggota badan dan sebagainya.

    Pra-perawatan instrumen bedah

    Sebelum menggunakan instrumen bedah secara langsung selama pembedahan, instrumen tersebut harus dipersiapkan dan diproses dengan baik. Sterilisasi instrumen bedah sebelum operasi apa pun adalah wajib.

    Cara utama dan klasik dalam mengolah alat kesehatan adalah dengan merebusnya. Untuk tujuan ini, pembedahan modern menggunakan alat sterilisasi - listrik atau sederhana. Metode perebusan cocok untuk alat pengolahan yang terbuat dari logam, kaca dan karet. Rebus dalam air atau larutan basa. Durasi sterilisasi dalam air mendidih setidaknya harus dua puluh menit. Setelah itu, peralatan medis dikeluarkan dari cairan dan dikeringkan di atas kain khusus.

    Pengolahan alat-alat bedah berukuran besar, serta baskom dan perkakas berukuran besar, dilakukan dengan cara dibakar (menggunakan alkohol). Namun cara ini dapat merusak atau merusak bagian pemotongan beberapa peralatan medis.

    Ada juga yang disebut metode sterilisasi “dingin”, yaitu instrumen direndam dalam cairan antiseptik khusus selama beberapa waktu. Mahal dan instrumen optik diproses di ruang sterilisasi gas.

    Akhirnya

    Instrumen bedah telah dikenal sejak saat itu Yunani kuno dan Roma. Dokter pertama dalam sejarah, Hippocrates, menjelaskannya secara rinci dalam bukunya. Saat ini ada sejumlah besar instrumen medis untuk intervensi bedah. Semuanya terbuat dari bahan berkualitas tinggi, dan teknologi modern produksi memungkinkan mereka untuk digunakan secara efektif dalam operasi yang paling kompleks.